健康, 病気および条件
子供と大人でポリオの症状
ポリオ - 主に麻痺や麻痺の発達の原因となる脳の灰白質に影響を与える起こる急性ウイルス感染症。 ポリオの症状は7歳未満の子供に検出することができますが、特定の状況下で、それらにかかる危険は、維持と大人れます。
少し歴史
ポリオは、麻痺や麻痺の開発にその結果、脊髄と脳幹の急性感染症、延髄障害によって特徴付けられます。 広くXIX、XX世紀の初めに広がり、長い間知られているの病気ポリオ、症状、。 この期間中、それはアメリカやヨーロッパでの感染症の大規模な流行を記録しました。 ポリオは、1908年にウィーンで開かれた、前世紀の50年間で許可されたE.およびK・ポッパーLandštejn、および作成したライブA.とJ. Seybinom。ソークの不活化ワクチンは、有意な兆候が検出された例数減らすために 子供たちにポリオを。
パキスタン、アフガニスタン、ナイジェリア、インド、シリア - - この感染症との戦いにおいて正のダイナミクスは、能動免疫まで続く、ポリオの頻繁な症状のみnekotoroyh国に格納され、1988年にその数に達しながら125この期間の例数がより減少しました2013年に同定された406例350〜000例（の17500人が死亡）。 西ヨーロッパ、ロシア、北米、今日はポリオの疾患や症状の空き領域にのみ散発例として、ここで識別されています。
エキサイター
ポリオ - ウイルス性疾患。 その理由は、それはエンテロウイルスに関連ポリオウイルス、となります。 3つのウイルス型（I、II、III）を定義します。 人間とサルの病原性タイプの場合IおよびIII。 IIは、いくつかのげっ歯類に影響を与えることができます。 RNAウイルスは、その大きさは12 nmである、含まれています。 環境において安定 - 患者の分泌物 - 6ヶ月、3ヶ月 - 水の中に、それは牛乳で100日間まで保存することができます。 従来は、DES。 無効を意味しますが、ウイルスは急速にオートクレーブ滅菌、煮沸、紫外線への曝露によって中和されます。 50℃に加熱するとCウイルスは30分以内に死亡します。 インキュベーション期間中に感染した場合には血液中に検出することができ、病気の最初の10日間 - 非常にまれ咽頭ぬぐい液および - 脳脊髄液インチ
伝達機構
感染源 ポリオでは、病人、及び無症候性ウイルスキャリア（ - 5ヶ月の回復後にいくつかのケースでは、キャリアは3のために保つことができる）ようである可能性があります。 ウイルスは、患者と鼻咽頭粘液の糞便と環境中に放出されます。 ポリオ関連、以下の経路の場合：
ピン;
空中;
糞口。
トランスミッションの最も一般的な手段は、糞口である - ウイルスが汚染された手、調理器具、食料、水を介して体内に入ります。 また、危険な最初の2週間の間、病気の2日間で、鼻咽頭患者から放出された粘液があります。
ウイルスの感受性は、ほとんどの場合は7歳未満の子供である、0.2から1パーセントです。 ピーク発生率は、夏と秋に発生します。
リスク要因
感染の拡大に貢献する要因には、があります。
子供の衛生習慣の欠如。
人口密度。
施設の衛生体制の違反を含むが悪い衛生状態;
子供の頻繁な病気（4倍以上年）。
免疫不全;
ワクチン接種の低水準。
分類
ポリオは、神経系の性質に応じて分類されています。
nonparalyticフォーム - 神経系の顕著な病変なしに生じる - （無症候性のみ実験室によって決定することができるウイルスである）形状髄膜、不稔（内臓）inapparatnaya。
麻痺フォーム。
次に、麻痺形態は病変の位置によって分類されます。 区別：
脊椎の形状 - 四肢、体幹、横隔膜、頸部の弛緩性麻痺によって特徴付けられます。
Pontina形状 - 表情の完全部分的喪失を伴うイル進み、顔、兎眼側の口のたるみ隅。
延髄は、 - 障害音声、嚥下、呼吸障害及び心臓活動によって特徴付けられます。
脳炎 - および局所脳症状。
混合形 - pontospinalnaya、重症筋無力症、bulbopontospinalnaya。
漂流、軽度、中等度、重度の無症状の形を区別。
潜伏期間
最初の症状はまだポリオ明示されていない潜伏期間は、2〜35日間持続します。 ほとんどの場合、その期間は、生物の子供の個々の特性に応じて、10〜12日です。 この時、入場ゲートを介してその再現がある場合、ウイルスは、腸のリンパ節に入った（彼らは咽頭および消化管です）。 その後、それが血液に入り、感染が体全体に広がり、それの最も脆弱なセクションに影響を与えている間、ウイルス血症の段階を開始します。 ポリオの場合には脊髄および心筋細胞の正面ホーンです。
髄膜フォームの症状
髄膜と失敗に終わったフォームが非麻痺性ポリオの形態です。 髄膜形の小児におけるポリオの最初の兆候は、常に鋭い表示されます。 数時間のための温度は38-39度に上昇します。 咳、粘液や漿液性鼻汁 - 風邪の特徴的な症状を開発します。 喉から見た場合には、充血、扁桃腺がマークされ、口蓋ハンドルはプラークかもしれません。 温度の高さに吐き気、嘔吐することができます。 その後、温度が低下し、二、三日、子供の状態が安定しています。
眠気、錯乱、嗜眠、頭痛、嘔吐がある - 繰り返し発熱が続き、ポリオの症状がより明瞭です。 髄膜症状があります。ポジティブな症状カーニング（患者の背中の上に横たわることは90°の角度で膝と股関節で屈曲足であり、それが原因筋肉の緊張に膝をまっすぐにすることができなくなってしまう）、肩こりの筋肉（胸にあごに到達するために彼の背中の上に横たわるのは不可能）。
失敗に終わったフォーム
失敗に終わった形での子どものポリオの症状も深刻現れ始めます。 高温（37,5-38°）に対する倦怠感、無気力、頭痛のたるみを観察しました。 咳、鼻水、喉の赤みは腹痛、嘔吐かもしれ - 小さなカタル現象があります。 その後、それはカタル性狭心症、腸炎や胃腸炎を発症する可能性があります。 腸の症状が失敗に終わったポリオを区別しています。 この場合、子供の病気の症状は、ほとんどの場合、赤痢やコレラの種類に応じてマークされ、腸の中毒症です。 ポリオのこの形式の神経症状。
麻痺性ポリオ
ポリオのこの形式は、上記と大幅に悪化し、治療のはるかに重いフォームを発生します。 ポリオの最初の神経症状は、いくつかのケースでは、この期間は5週間まで延長することができる、4-10日間ウイルスへの暴露後に現れ始めます。
疾患の次のステップ開発で単離されます。
Preparaliticheskaya。 38,5-39,5°、頭痛、咳、鼻水、下痢、吐き気、嘔吐までの温度を上げることによって特徴付けられます。 40° - 2-3通常の状態に日が、その後、温度の上昇は、新しい39に開始します。 このような背景の強い頭痛や筋肉痛、でも視覚的に見ることができ、筋肉のけいれん、意識障害があります。 この期間は4-5日間続きます。
麻痺の発達によって特徴付け麻痺ステージのために。 彼らは突然開発し、アクティブな動きの非存在下で発現されています。 発展途上四肢麻痺（通常は足）、胴体、首の形状に応じて、しかし感度は、通常は影響を受けません。 麻痺段階の持続時間は、1から2週間まで変化します。
成功した治療での還元工程は、麻痺筋機能の低下によって特徴付けられます。 まず、このプロセスは非常に急速に発生したが、その後テンポが鈍化しています。 この期間は1年から3年続くことができます。
ステップ残留現象の影響を受けた筋肉の萎縮では、拘縮が形成されているととてもよく子供のポリオの症状として知られており、体幹と四肢の様々な変形を開発しました。 このレビューで提示写真は、このステップは非常に明確で示しています。
脊髄フォーム
これは、急性発症（温度が40℃に上昇し、他の形態とは対照的に永久的である）によって特徴付けられます。 子供は、無気力無力性、眠気、それが可能と過剰興奮性である（原則として、症状が非常に幼い子供でより顕著である）、痙攣。 下肢における自発痛、体の悪い方に変化位置、背中や首の筋肉の痛みがあります。 検査では、気管支炎、咽頭炎、鼻炎の症状を明らかにしました。 脳の症状、過敏症（病原体の様々な反応を増加）があります。 背骨をクリックすることにより、または投影の代わりに、神経幹に鋭い痛みを発生します。
病気の初めから2-4日で麻痺を発生します。 ポリオ、彼らは次のような特徴を持っている場合：
非対称性 - 左手の種類のパスの敗北 - 右足。
モザイク - 患肢の筋肉ではありません。
減少または不在腱反射。
アトニーまでの筋緊張の減少が、感度は損なわれません。
、淡いチアノーゼ、触って冷たい患肢。 疼痛症候群は、子供が順番に、初期の拘縮の原因となり、強制的な状況を、取るという事実につながります。
運動機能の回復は、疾患の2週間で始まりますが、このプロセスは長く、不均一に続きます。 四肢、関節の変形、骨組織の萎縮を発育阻害、病変組織の栄養を表明しました。 病は2〜3年続きます。
延髄フォーム
喉頭麻痺 - 嚥下や発声の違反。
呼吸器疾患;
眼球の運動障害 - と水平性眼振のrotarny。
疾患、肺炎、無気肺、心筋炎を併発することができます。 また、消化管出血、腸閉塞の開発も可能です。
Pontinフォーム
Pontina形態は、ポリオウイルス顔面病変、放電に起因して発生し、三叉の時々神経（V、VI、VII、脳神経の対）。 これは、顔の表情のために、いくつかのケースでは責任筋肉、および咀嚼筋の麻痺につながります。 臨床的には、鼻唇溝、額、口又は世紀、その不完全閉鎖の角度の、下垂（下垂）上の水平のしわの欠如を平滑化、顔の筋肉の非対称性に発現されます。 あなたは、笑顔目を閉じたり、頬を膨らませるためにしようとすると、症状がより明らかになります。
治療
ポリオのための具体的な治療法が存在します。 患者の診断を設定する場合、それは物理的および精神的な休息を提供して院内感染、に入院されています。 preparalitichesky及び麻痺期間において、抗炎症薬、またはコルチコステロイド所与の適応症に応じて、鎮痛薬及び利尿薬を使用します。 呼吸に違反して管栄養、 - - 人工呼吸器機能障害を飲み込むときに。 回復期間は、運動療法、マッサージ、理学療法、ビタミンおよび向知性薬、療養所の治療を示します。
予防
ポリオは、治療よりも予防が容易であるこれらの疾患の一つです。 これは、ワクチン接種によって行うことができます。 ロシアでは、すべての新生児は、このワクチンをしています。 ワクチン接種は、いくつかの段階で行われる - の不活化ワクチンを接種3と4.5ヶ月の赤ちゃんに。 6、18、20ヵ月の時点で、手順が使用して繰り返される 生ワクチンを。 最後のワクチン接種は、14年に実施されます。 そして、ポリオが唯一の子供のために危険であると考えられているという事実にもかかわらず、これは成人のポリオ疾患症状の場合のように、そうではない、ので、それをお見逃しなく非常に顕著と危険です。
病気の予防を特定のコンタクトグループのための3週間、個人衛生を遵守するためのタイムリーな患者隔離、検疫及び監督の重要な要素です。
したがって、我々はこの病気を避けるために何がポリオの症状、そして何をするのに十分な詳細に検討しています。
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