健康, 病気および条件
子宮頸前癌病変。 子宮頸疾患：原因、症状、診断と治療
正常状態では、子宮頸部は多層の平面上皮の細胞で覆われている。 基本、中間、表面の3つの層で構成されています。 上皮細胞の成熟または分化の変化は、医師による異形成と呼ばれることがある。 この用語はしばしば子宮頸部の全前癌状態と呼ばれる。
考えられる病気
しかし、前癌状態および癌の起源および発現は類似している。 多くの理由がHPVを呼びます。 したがって、体内におけるヒトパピローマウイルスの存在は、必然的に癌であることを保証するものではない。 しかし子宮頸部の前癌状態を発見した女性では、HPVと診断された症例の90％ しかし、60種類以上のウイルスのうち、生殖器官は約20種類に影響を及ぼし、11種類の血清型は非常に共生していると考えられていることが理解されるべきである。
パピローマウイルス
ほとんどの場合、人は自分の体にHPVがあると疑うことさえありません。 場合によっては、この疾患は潜伏形態で生じる。 これは、人々がウイルスのキャリアであることを意味しますが、症状はありません。 無症候性の形態では、細胞学的変化が診断される。 臨床的に発現されるHPVは、外胚葉性および内寄生性顆粒腫が見えるときに決定される。
最も一般的なものは、パピローマウイルスの第16および第18の血清型である。 感染は、一般的には気付かれず、症状の出現を伴わない。 しかし、ウイルスは細胞に感染すると、その遺伝子コードに組み込まれ、感染した要素の複製が始まります。 これは最終的にそれらの変性に至り、異形成または癌の出現を引き起こす。
しかし、上皮の個々の感受性および防御機構の先天性欠損は、疾患の発症において重要な役割を果たすと考えられている。
バックグラウンドプロセスの特徴
10代の女児でさえ、婦人科医は、見たときに円柱上皮の変位を見ることができます。 コルポスコピー後、明るい赤色であることが明らかになります。 同時に、それはルーゴルの解決策の助けを借りてそれを塗ることは不可能です。 この状態はしばしば疑似侵食または外見と呼ばれます。 それは先天性または後天性であり得る。 しかし、これらは子宮頸部の前癌状態ではないので、そのような侵食は治療を必要としない。 それらを定期的に観察するだけでよい。
患者が子宮頸管の膣部分に変わった子宮頸管の粘膜を有する場合、この状態を子宮外陰と称する。 子宮頸部組織の瘢痕の変形と疑似侵食のこの組み合わせ。 検査の結果、医師は、円筒状の上皮の赤い領域を有するスリットまたはかすんでいる喉を有する変形した首を見ることができる。 多くの場合、それらは変換ゾーンで行うことができます。
もう一つの背景プロセスは白斑であり、病気の名前は "白い斑点"として翻訳されています。 この疾患では、多層上皮が局所的に冷却される。 この場合、間質の血管の周囲に浸潤が形成される。 白斑症は単純であり、それをバックグラウンド・プロセスと呼ぶ。 この病気に 異型細胞がある場合 、それはすでに前癌の問題である。
もう一つの病気は赤血球形成症ですが、それはまれです。 この名前は文字どおり「赤い点」として翻訳されます。 この状態では、多層上皮は萎縮し、数層に薄くなる。 中間の細胞は消える。 薄くなった上皮を通して、血管は放射しているので、パッチは赤い斑点のように見える。
また、検査では、上皮で覆われた外殖を医師が見ることができます。 彼らはポリープと呼ばれています。 これらは明るい桃色の紋様で、葉の形や長方形の形を取ることができます。 彼らは子宮頸の喉から垂れ下がる。
侵食の出現の原因
- 伝染病、その中で最も一般的なものは、クラミジア、トリコモナス症、淋病、尿路プラス症、遺伝性ヘルペス、パピローマウイルスである。
- 女性生殖器官の炎症性疾患;
- 粘膜への機械的損傷;
- ホルモンの変化。
この変化の結果として、層の付着が不十分で緩く敷かれた多層の上皮が損傷し、場所が荒くなる。 これは、月経周期障害の女性において、これが5倍頻繁に起こることに気づかれたが、子宮頸部のより大きな侵食さえも有することがある。 欠乏した層の代わりに、円筒状の上皮が形成される。
挑発的な要因は、サイクルの中断、頻繁なパートナーの変化、早期の性行為発症および免疫低下である。 これらの問題を発見した人々の多くは、子宮頸部の侵食が診断されている場合には何らかの制限があるかどうかに関心があります。 この病気で何ができないのですか？ 厳しい制限はありません。 婦人科医で定期的に観察し、必要なすべての検査を受け、処方された治療を拒否しないことが重要です。
バックグラウンドプロセスの診断
調べると、疑似エロージョンは不規則な形の赤い点のように見えます。 それは薄い粘膜の背景に対して際立っている。 コルポスコピーを行う際には、問題の部位が、丸いまたは楕円形の赤色の乳頭で覆われていることが明らかになる。なぜなら、その表面はベルベットのように見えるからである。 コルポスコピーを恐れてはいけません。面積を30〜40倍に増やすことができる特別な装置を使用した検査です。
白斑症のようなそのような疾患の診断は、困難もない。 一部の患者では、細胞の角化層は肉眼で見ることができ、子宮頸部（膣に突出している部分）の上に立つ白いプラークのように見えます。 他のものでは、コルポスコピー中にのみ検出することができる。 頚部の頚部の診断を明確にするために、ヨウ素の溶液で処置することができる。 罹患した角質化領域は茶色ではなく、白っぽいフィルムで覆われた表面のように見える。 白斑（単純または非定型細胞）の性質を決定するために、生検を行うべきである。
また、検査すると、婦人科医は子宮頸部の嚢胞を見ることができます。 その出現理由は次のとおりです。
- 炎症性疾患の発症を引き起こす性感染症;
- 労働中の頚部への負傷、中絶、 診断的掻爬 。
- ホルモン障害。
嚢胞は粘液で満たされたパウチのように見える。 彼らは小さな白い腫れのように見える腺から出現します。 仕事に失敗した場合、ダクトは閉じられます。 検査中に1つのバッグしか見えない場合は、子宮内膜症嚢胞と呼ばれます。 しかし、いくつかの場合があります。 このような状況では、医師は子宮頸部の嚢胞嚢腫であると言います。 その理由は明確にすることが望ましい。 結局のところ、彼らの外見は治療が必要な感染症によって引き起こされる可能性があります。 原則として、医師は唯一の治療方法、つまり嚢胞の除去を推奨しています。 これは、バッグを穿刺し、粘性の粘液を除去し、その外観の場所を処理することによって行われる。
治療の戦術
医師が子宮頸管の問題を発見した場合は、次に行う必要があることについて話すべきです。 したがって、まず専門医はコルポスコピーを行い、細胞診検査のための資料をとり、必要に応じて生検を提供します。 徹底的な検査により、子宮頸部の侵食の原因を特定することができます。 感染症があるかどうかを判断するために、微生物叢を塗ることも重要です。 患者がHIV、梅毒またはウイルス性肝炎を患っているかどうかを調べることが必須です。 さらに、婦人科医は、トリコモナド、尿路プラズマ、HPV、クラミジア、マイコプラズマ、ガーデネレラの存在に関する調査を行うための指示を与えることができる。
その後、治療を開始することができます。 婦人科医は、サイズ、理由、その他の要因によって、子宮頸管を電流で焼灼し、凍結術、レーザー凝固または電波法を使用することを提案する。
場合によっては浸食を観察するだけで十分です。 そのような戦術は、それが若い無産の女の子に見られる場合に選ばれる。 ほとんどの場合、ホルモンが変化します。
治療法の説明
医師はまた、いくつかの制限について警告する必要があります。 手術後少なくとも一ヶ月は性的な休息が必要です。 また、体重を上げることには制限があります。体重を2kg以上にすることはできません。 訪問はサウナ、入浴、入浴、集中的な身体活動を行っています。
Cryodestructionはしばしば子宮頸管の短縮につながる。 さらに、この手順は、子宮頸管のたるみを狭める可能性がある。 凍結凍結を呼び出すために過度に痛みを伴うことは不可能であり、患者は付随する不快な臭いにより混乱する。
多くの人々は、より近代的な方法、例えば、子宮頸部びらんのための電波法を使用することを好む。 それは特別な装置 "Surgitron"によって行われます。 その中に位置する電極は高周波を放射し、組織と接触すると熱を形成する。 この場合、細胞は蒸発するように見える。
レーザー治療も非常に有効であると考えられている。 波のビームに曝されると、病理学的に変化した細胞が除去される。 この場合、周囲の組織に多少の影響があります。 この方法は、最も心的ではないと考えられています。
異形成の特徴
ほとんどの場合、前癌状態は子宮頸部の外傷性病変で発症する。 子宮頸部びらんを有する人には特に注意を払う必要があります。 その背景にあるがんは発症しそうにないが、いくつかのケースでは異形成の分野は疑似糜爛の背景にすぎない。
専門家はこの病気の3段階を区別します。 第1度は光と呼ばれます。 深層は冒されている - 基底および傍 上皮細胞。 上位層は正常のままです。 病気の外部徴候はない。 細胞診を行う場合にのみ検出することができ、掻き取りは深く行うべきである。
中等度の異形成である第2度では、変化は上皮細胞の2/3まで影響を及ぼし得る。 この段階では、非定型細胞であってはならない。
第3度の重度の異形成では、細胞の成熟および分化は表層のみを通過する。 残りのレイヤーは影響を受けます。 より詳細な試験は、異型性の細胞の存在を示す。
異形成の診断はあまり簡単ではありません。 この病気は、発症していない状態で進行するが、特有の症状はない。 検査では、婦人科医は異性体、白斑症、乳頭腫を確認することができます。 時には異形成で、子宮頸管が変化しないことが起こる。
診断を確立するために、子宮の頚部から採取した塗抹標本の 細胞学的研究 が可能である。 研究中に、採取した材料中にジカリシス（核の変化）を伴う細胞が存在することが判明した場合、組織学を実施すべきである。 生検中に採取した材料から作られています。
異形成の原因
要因を誘発することにも運びます：
- 免疫およびホルモン障害;
- びらん性病巣の存在 - 子宮頸部の外側に位置する平らで円筒状の上皮間の移行帯は危険である。
- 高発癌型HPVの体内に存在すること。
リスク要因は次のとおりです。
- 以前は、上皮が正常に形成されていない時に少女が性交渉を始めました。
- 子宮内およびホルモン避妊薬の長期使用。
- 複数の出生;
- 性感染症の存在;
- ビタミンC、Aおよびβ-カロチンの欠乏による栄養不良。
また、これらの女性の病気や男性の衛生状態に影響を与えることが判明しました。 包皮の下に蓄積するスメグマは、子宮頸部の前癌状態を発症させることがある。 これは、性交渉中に子宮頸部に入る 発癌性物質が その中に存在するためです。
問題を取り除くための可能な方法
治療法は、診断された異形成の程度に直接依存する。 したがって、最初の段階では、動態の組織を観察し、考えられる原因を取り除くことを目的とした保守的な治療を行うことがしばしば推奨されます。 原則として、抗ウイルス薬または抗生物質療法を用いて感染性因子を排除する。 陽性動態が存在しない場合、および第2または第3度の異形成が直ちに診断された場合には、外科的治療が推奨される。
この場合、子宮頸部 びらんの焼灼 と同じ方法で行うことができる。 フィードバックは、この方法が非常に良好な結果をもたらすことを示している。 凍結乾燥またはレーザ処理も使用することができる。 多くの場合、ジアゾーム化が用いられる。 この方法は、変更された組織が円錐の形で切除され、その頂点が内側の咽頭に向けられることにある。 除去された組織部位は、組織学のためにさらに送られる。
異形成を有する患者では、癌を発症するリスクは、この問題を抱えていない患者よりも10〜20倍高いことを知ることは重要です。 最初の段階では、この疾患の逆の発症機会があります - これは症例の約半数で起こります。 しかし、女性の40％では、それが進行し、残りは安定した状態になります。
代替医療
代替メソッドを探し始める人もいます。 最も普及しているのは、希釈したカレンデュラ注入（水1/4のガラス1つにつき1つのtsp）、ユーカリ（水1グラムに希釈した1つのtsp）、シーソウソウ油またはミイラのタンポンです。
しかし、これはすべての選択肢ではありません、どのように民間療法と子宮頸管の治療を行うことができます。 いくつかのヒーラーは、セントジョンズの麦汁を1ポンドの割合で注入することを推奨しています。 L. 半リットルの沸騰水のために。 芝生は約10分間沸騰させ、少なくとも30分は強要しなければならない。
熟練したケアを断念し、これらの方法で治療される場合は、定期的に婦人科医に行き、子宮頸管の状態を監視してください。 これが時間の悪化を見て、状況を改善しようとする唯一の方法です。
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