健康, 準備
抗生物質は、広域スペクトルの最新世代です
薬の中で、多くの病原菌に対する最後の世代の抗生物質アクティブな重要な位置を占めています。 彼らは大幅日付肺炎や腎盂腎炎に陳腐から患者の死亡率を減少し、感染病状の治療のために使用されています。 気管支炎で促進および加速回復のための抗生物質、副鼻腔炎、そしてそれが複雑な外科手術を行うことが可能となったため。 でも、創傷感染が正常に抗生物質で治療されています。
広域抗生物質(ABSHS)
このカテゴリには、グラム陰性およびグラム陽性菌に対して活性抗菌剤を含んでいます。 最初は、腸疾患、泌尿生殖器の炎症性病理の原因物質である 呼吸器系。 グラム陽性菌は、一般的に創傷感染を引き起こし、手術における術後合併症の発生を仲介します。
リストは、異なる放出時間をABSHS
最新世代のいくつかの広域抗生物質はに対して有効である原虫感染症。 チニダゾール、メトロニダゾールおよびオルニダゾール - としては、例えば、ニトロイミダゾール誘導体等が挙げられます。 なぜなら手頃な価格の最も広く使用されているメトロニダゾール。 彼のクラスのアナログ - チニダゾール - 抗菌活性の同様のスペクトルが、適用されていない非経口。 次のように一般的には、広域抗生物質のすべてのグループが提示されます。
- 天然ペニシリン;
- アミノペニシリンingibitorzaschischennye;
- ingibitorzaschischennye含むシュードモナスペニシリン、;
- セファロスポリン系III 世代セファロスポリンIV世代 。
- アミノグリコシド基です。
- テトラサイクリン系抗生物質 ;
- マクロライド系抗生物質;
- カルバペネム系抗生物質の数。
- クロラムフェニコール;
- ホスホマイシン;
- リファンピン;
- dioxidine;
- スルホンアミド;
- キノロン、フルオロキノロン;
- ニトロフラン基です。
- ニトロイミダゾール抗生物質のシリーズ。
このリストは、狭スペクトルの抗生物質のグループの名前を与えられていません。 彼らは、微生物の数が少ないに固有のものであり、それらに対して有効です。 狭スペクトル薬物は、重複の治療のために使用することができず、経験的に適用されません。 これらは、所定の病原体で第一線の抗生物質として使用されています。
過去の世代のリストABSHS
上記の 抗菌剤は、 多様な薬剤に属します。 これは、グラム陽性およびグラム陰性菌に対する活性を有する物質のグループの完全なリストです。 しかし、リストは、抗生物質の最新世代とグループの以前の代表者の両方が含まれています。 上記の最新世代の代表者の薬のグループを次のとおりです。
- β-ラクタマーゼ(「スルバクタム」、「アンピシリン」、「クラブラン」、「アモキシシリン」)に対して耐性であるアミノペニシリン。
- 世代III及びIVのセファロスポリン(「セフォタキシム」「セフォペラゾン」「セフタジジム」「セフトリアキソン」「セフピロム」「セフェピム」)。
- 生成IIIアミノグリコシド系抗生物質(「アミカシン」「ネチルマイシン」)。
- 14-および15-員の半合成マクロライド(「ロキシスロマイシン」「クラリスロマイシン」、「アジスロマイシン」)。
- 天然の16員マクロライド系抗生物質(「ミデカマイシン」)。
- フルオロキノロンIII及びIV世代(「レボフロキサシン」「スパルフロキサシン」「ガチフロキサシン」「トロバフロキサシン」「モキシフロキサシン」)。
- カルバペネム( "メロペネム" "Imipinem-シラスタチン" "エルタペネム");
- ニトロフラン( "ニトロフラントイン" "Furazidin"、 "ersefuril")。
リストから除外されている抗生物質
これらの前に保護抗緑膿菌ペニシリンは、広範囲の活性は、しかし、反対にのみ適用されている 緑膿菌 最新の日付と強力な抗生物質との可能性接触を削減する必要性を考慮して。 これは、薬剤耐性菌のリスクを防ぐことができます。 シュードモナス感染に対する最大の効果は、「タゾバクタム」をマニフェスト 時折「ピペラシリン」と「クラブラン酸は、」病原体の病院の菌株によって引き起こされる肺炎のための抗生物質の最新世代として使用します。
また、リストには抗生物質が自然と抗ブドウ球菌ペニシリンの最後の世代のグループではありません。 前者は、頻繁な静脈内または筋肉内投与の必要性患者の治療に使用することができません。 それらを経口取ることができるようにフォームが、存在しません。 同様の状況は、セファロスポリンで存在します。 ペニシリンとしての活動の同じスペクトルで、彼らは、胃で破壊するので、経口投与することができません。
セファロスポリンおよびペニシリン非経口使用 - それは肺炎に有効な抗生物質の最新世代です。 NASBの科学者は、経腸投与の剤形の開発に成功しました。 しかし、研究はまだ実用化されていない、と薬の数はこれまでのところ唯一の静止医療機関で使用することができます。
子供のための非常に効果的な抗生物質
抗生物質の最新世代、子供たちのために推奨される薬のリストを探る、大幅に縮小しました。 小児期に、わずか数aminopenicillins(「アモキシシリン」、「クラブラン」)、セファロスポリン(「セフトリアキソン」「セフェピム」)、マクロライド(「アジスロマイシン」、「ミデカマイシン」「ロキシスロマイシン」、「クラリスロマイシン」)の代表者によって使用することができます。 フルオロキノロン抗生物質、カルバペネムとニトロフランがあるため、骨、肝臓と腎臓毒性の成長の圧迫を使用することはできません。
システムニトロフランが原因、治療の安全性を支持する科学的証拠の欠如には適用されません。 唯一の例外は、創傷の局所治療に適した「furatsillina」、です。 モダンで高効率の子どもたちの最後の世代のための抗生物質を次のようにマクロライド、ペニシリン、セファロスポリン(薬の名前は、上で示されています)。 抗菌剤の残りの基があるため、毒性効果、及び骨格障害の推奨されません。
妊娠中の女性のためのABSHS
FDA分類(US)によると、最新世代の抗生物質のほんの数は非常に小さいリストである妊婦の治療に使用することができます。 彼らはそれがそれらの危険性を確認していないか、動物実験で催奇形性である、カテゴリAとBに属しています。
胎児に、ならびに毒性効果の存在と証明されていない効果を有する物質のみ側(カテゴリーCおよびD)での治療効果の有病率の場合に使用することができます。 必要に応じて準備Xカテゴリは必ずしも中絶ため、その使用が、胎児への実証済みの催奇形性を異なります。
妊娠中、以下の抗生物質の最後の世代広域錠剤:保護されたアミノペニシリン(「Amoklav」、「アモキシクラブ」)、セファロスポリン(「セファゾリン」「セフトリアキソン」「セフェピム」)。 マクロライドは、(「アジスロマイシン」は、「クラリスロマイシン」、「ミデカマイシン」「ロキシスロマイシン」)は、その催奇形効果が十分に検討されていないという事実に妊娠第3期での使用が許可されている、そしてそれの欠如が明確に話すことができません。 また、妊娠中の女性は、安全にアレルギーのない状態で、ペニシリン系抗生物質を使用しています。
気管支炎の治療における抗生物質の使用
すべての抗生物質は最後の世代広域スペクトルは、理論的には、このための最適な彼らの薬力学的特性場合は気管支炎や肺炎のために使用することができます。 しかし、このような疾患の合理的な治療の最適なスキームがあります。 彼らは、微生物株の広いカバレッジを確保するために、アカウントの変化に抗菌剤の成功の組み合わせを取ります。
ニトロフラン、ニトロイミダゾール誘導体及びスルホンアミド呼吸器系の炎症性疾患における不合理使用。 気管支炎や肺炎の最も成功した組み合わせは、肺の流れは、(「Amoklav」+「アジスロマイシン」)アミノペニシリンとマクロライドを保護されています。 長期気管支炎ではなく(「セフトリアキソン」+「アジスロマイシン」)アミノペニシリン予定のセファロスポリンが必要です。 この方式では、マクロライドは、別のアナログクラスで置き換えることができる:「ミデカマイシン」「クラリスロマイシン」または「ロキシスロマイシン」のため。
疾患の臨床徴候が存在し続けることができるが、気管支炎のためにこれらの最新世代の抗生物質の全ては、顕著な効果を持っています。 治療の有効性の判断基準 - 徐々に洗浄痰、発熱の軽減と咳の外観。 COPDにおいても呼吸困難、食欲咳周波数欲望を減少し、改善を弱めます。
肺炎の効果的な治療
軽度の肺炎は、気管支炎に基づいて扱われますが、セファロスポリンおよびマクロライドを使用しました。 場合にはフルオロキノロン(「シプロフロキサシン」または「レボフロキサシン」)の数とセファロスポリン(「セフトリアキソン」または「セフェピム」)を任命起源の厳しい市中肺炎に中等度。 最後の世代広域スペクトルのこれらの抗生物質はよく叢の市中を抑制し、及びその使用の効果は、治療の二日目に顕著です。
肺炎のための抗生物質の今日の最新世代(上記の名前は)彼を抑制または死滅させることにより病原体、その重要な機能に影響を与えます。 最初の物質は静菌、殺菌後者の薬と呼ばれています。 セファロスポリン、およびフルオロキノロンアミノペニシリン - 殺菌剤、およびマクロライド - 静菌。 また、抗生物質の組合せは、活動の範囲を拡大するだけでなく、殺菌、静菌一つとつの薬物を組み合わせたルールを遵守することを意図するもの。
HITDにおける重症肺炎の治療
集中治療室では、中毒の背景に重症肺炎と窮迫症候群の患者があるかもしれないところ。 このような患者の症状の重症度に主要な貢献は、ほとんどの抗菌薬に耐性のある病原性微生物叢になります。 このような状況では、カルバペネム(「Imipinem-シラスタチン、」「Tienam」、「メロペネム」)を適用し、外来患者の設定で使用するためには有効ではありません。
副鼻腔炎や副鼻腔炎の治療
副鼻腔炎や副鼻腔のための抗生物質の今日の最新世代は、細菌を殺すために使用されます。 このような場合に、一つは殺菌性抗生物質を使用することができます。 しかし、洞主な問題は、抗菌性炎症のサイトへのアクセスである場合。 したがって、最も一般的に使用される薬剤セファロスポリン。 例では、「セフトリアキソン」または「セフェピム」です。 「レボフロキサシン」 - それはまた、フルオロキノロンIII世代投与することができます。
狭心症現代の抗菌剤の治療
喉の痛みのための抗生物質の最新世代は、同じ目的のために任命されています。 また、および洞における、同じ抗微生物剤は、扁桃炎で使用することができます。 唯一の違いは、扁桃腺の炎症の場合にも使用することができることである防腐剤、例えば、「furatsillina」 - ニトロフランの数の調製。 狭心症aminopenicillinsもうまく保護スルバクタムまたはクラブラン酸(「Amoklav」「Amoksiklav」「Ospamoks」)を使用することができます。 そして、薬は10〜14日間投与されなければなりません。
腎盂腎炎の治療および泌尿生殖器系の感染症
微生物による尿路、その治療のために必要な腎盂腎炎における抗生物質の最新世代の汚染による。 ここでの最大の治療的価値はセファロスポリン、フルオロキノロンおよびニトロフランです。 セファロスポリンは、比較的軽度腎盂腎炎に使用され、フルオロキノロンは、(「シプロフロキサシン」、「レボフロキサシン」、「オフロキサシン」、「モキシフロキサシン」) - バックグラウンドの低下には、治療を持っています。
「FURAMAG」) - の両方の単独療法のためにと「セフトリアキソン」との組み合わせに適した最も成功した薬物は、ニトロフランの任意の数を表しています。 また、キノロンを使用することができます - 「ナリジクス酸」。 最近は、尿中に高濃度を作成し、尿感染症の原因物質に対して活性です。 また、時々gardnelleze dysbacteriosisの膣とは、「メトロニダゾール」を適用したとき。
薬剤耐性とその効果
原因微生物、主にバクテリアの遺伝物質における一定の変化に、多くの抗菌効果が大幅に削減されます。 薬剤に対する耐性を獲得する、細菌が感染症の分解を媒介することによって、ヒトの体内で生存する能力を調製します。 これは、新しい抗生物質に最後の世代を探し、実用化するために研究者を強制します。
特定の方法では、約7000物質のために開発された抗菌剤の存在の期間中医学で使用されています。 それらのほとんどが原因臨床的に重要な副作用にため、またはそれらの微生物耐性の獲得の使用から出て行きました。 今日は薬では約160薬を適用するため。 約20それらの - 名前、多くの場合、感染症の抗菌療法の医学書に表示される抗生物質、最新世代のです。
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