新生児の食道閉鎖

閉鎖は、体内の自然な水路および開口部の先天性欠損と呼ばれる。 この病理は、その癒着または先天性欠損によって獲得することができる。

小児の食道閉鎖は、この器官の発達において最も一般的な異常の1つと考えられている。 臨床診療で説明されている様々な種類の中には、最も一般的なものがあります。 食道の最も一般的な閉鎖は、下部気管食道瘻の形成を伴う。

状態の臨床像は十分に顕著である。 新生児の鼻と口からの生涯の最初の時間に、すでに泡が出ます。 吸引した後、再び蓄積する。 この状態の背景に対して、 吸引肺炎 が進行し始める 。 診断を行う前に 子供 に 給餌すると 、悪化が加速します。 同時に、呼吸不全の症状が注目され、呼吸肺炎の徴候が増加する。

劣化のエピソードは、子供の授乳と直接的で明確なつながりを持っています - 牛乳は口と鼻から注ぎ出すようになります。

特に、重度の状態および進行性の悪化は、広い瘻（下部気管食道）の食道閉鎖を伴う。 同時に、広いオーストラリアの存在のために、大量の空気が肺に入るのではなく、消化管に入る。 このような背景の下で、 膨化 が観察され、気管気管支樹の大量の胃内容も注目される。

新生児の食道閉鎖は、通常、検出に困難を示さない。 さらに、診断 は症状 の 発現 前に行うことができる 。 最初の授乳前に病理の有無を確認する必要があります。 診断のために、出生後の食道のプロービングが使用される。 食道の閉塞は、プローブが胃に入り込まず、ガムの端から8〜12cmのところに障害物がある場合に診断される。

診断はElephantのテストの助けを借りて行われます。 この場合、プローブを通して、10ミリリットルの空気が食道に導入される。 病理の存在下で、導入された空気は特徴的な騒音で口と鼻の後ろを通って出る（陽性サンプル）。 異常がなければ、 空気 の胃への騒音のない通過がある （ 陰性 サンプル ）。

病理診断のための妊婦病院での象の響きとサンプリングは十分です。

食道内の閉鎖の最初の徴候を明らかにする場合、上気道の衛生措置を実施するために挿管が必要である。 これらの措置は、吸引肺炎のリスクを低減することができる。 これらの措置を実施した後、患者は外科病院に移される。

傷の時機を逸して（出生後1日目または2日目に）検出することで、病院前の期間に非経口栄養の必要性を排除することができます。

発達のもう一つの異常は、直腸および肛門の閉鎖である。 欠損は、原則として、新生児の初診時に明らかになる。 男の子で最も一般的な異常です。

出生後何らかの理由で検査が行われなかった場合、初日の終わりまでに、新生児は豊富な逆流、胃内容物による嘔吐、胆汁による嘔吐、胎便による嘔吐を心配し始める。 徐々に肥大化しつつあります。 ガスと胎便は出発しない。

治療としては、ペン法を用いた1段階ラジカル手術が用いられる。 指示された外科的介入に対する禁忌またはその実施の不可能性がある場合には、人工肛門を適用する。

治療がない場合、新生児は4日目または6日目に死亡する。