水頭症：症状。 脳水頭症：原因、診断および治療

高い頭蓋内圧は、多くの人々がよく知っている診断である。 それはかなり一般的です。 この場合、適切な研究を行うことなく、しばしば基礎なしに置かれます。 しかし実際に病理は深刻な病気に基づいています。 それらの1つは水頭症です。 この疾患の症状は十分に認識され、深刻な結果につながる可能性がある。

小さな解剖学

正常なヒトの活動の間、脳は常に透明な液体で洗浄される。 彼女は栄養を与え、彼を守る。 流体は、半球と小脳の軟膜と血管膜との間の空間を循環する。 体内には特別な場所があります - それが貯まる水槽です。 彼らは頭蓋骨の底に位置しています。 これらのタンクは、お互いに接続され、脊髄。 灰白質では、液体は4つの心室に配置される。 これが標準です。

脳脊髄液は血液から生成される。 総容量の基準は150 mlです。 液体と吸引を生成するプロセスは平衡状態にある。 このバランスの不調和は重大な結果をもたらす。 液体は脳に蓄積し始める。 これは、吸収の減少または生産の増加のいずれかにつながる。

流体の流出が妨げられると、患者は水頭症を発症する。 新生児や成人に症状がみられることがあります。 問題の原因は、心室間のチャネルの狭小化または身体による液体の吸収の侵害である。 病理学を理解するためには、脳がどのように見えるかを考慮する必要があります（写真は記事にあります）。 新生児ではしばしば不快な病気が診断されます。 統計によると、500人ごとの子供は、上記の重大な問題を抱えて、世界に生まれる。

時には病気が生まれつきの病気ではない場合もあります。 医学は、水頭症の徴候が人生の過程で獲得された場合を知っています。 原則として、発生した理由は転移した病気にある。 ひどい病状の発症を引き起こすのはしばしば 脳の脳血管疾患 である。

病気の種類

水頭症は、その形態および原因が非常に多様である。 今日まで、医学において、いくつかの病気の分類がある。

体液貯留の代わりに、病気は以下の種に分けられる：

1. 内部水頭症 液体（脳脊髄液）は心室に過剰に蓄積する。
2. 脳の外水頭症。 外部とも呼ばれます。 この種の疾患では、くも膜下腔に脳脊髄液の蓄積が観察される。 換言すれば、液体は頭蓋骨の近くに局在する。
3. 一般的な水頭症。 この形態では、脳脊髄液は脳全体に保持される。 心室およびくも膜下腔の両方に認められる。 このフォームには水頭症が混在した別の名前があります。

子供の病気の原因

新生児でこの病気を引き起こす主な要因は、重労働です。 典型的には、胎児の長い無期限の期間または子供の出生の外傷について話しています。

時には子宮内にまだ子供の脳に体液が蓄積していることがあります。 この病理は、妊婦およびウイルス性疾患の感染に関連する。 特に危険なのはヘルペス、トキソプラズマ症、サイトメガロである。

最も一般的なものは先天性大脳水頭症である。 彼女の症状は、子供の人生の最初の数ヶ月ですでに現れ始める。 しかし、高齢の子供には倦怠感があるかもしれません。 深刻な病気を引き起こす多くの情報源があります。 その中には

• 脳腫瘍（頭部および脊髄の両方）;
• 髄膜炎;
• 脳炎;
• 感染症（結核）;
• 脳および血管の欠陥;
• 出血;
• 脳脊髄損傷;
• 遺伝的障害。

時にはひどい病気の原因を確立することさえできません。

成人の病気の原因

子供たちはひどい診断を受けるだけでなく、 彼はどの年齢でも配達できます。 水頭症がある、または人々の中で呼ばれているように、病気のために大人の脳の水疱があります：

• 脳出血;
• ストローク;
• 脳の手術;
• 髄膜炎;
• 脳の腫瘍学的疾患;
• 脳脊髄損傷;
• 脳萎縮。

ほとんどの場合、脳の脳血管疾患 （アテローム性動脈硬化症、 脳卒中、動脈性高血圧症）は、水腫の発症の真の焦点となる。

小児における病気の臨床徴候

脳脊髄液（脳脊髄液）は、体内で重要な機能を果たします。 それはすべての有用な物質を脳に供給し、そこからスラグを除去する。 流体のタイムリーな流出は、主臓器の正常な動作を引き起こす。 脳脊髄液の回収に違反がある場合は、その結果に悩まされます。 結局、流体の生産は変わらない。 結果として、心室がオーバーフローする。 結果として、それらの膨張が観察される。

「水頭症」の診断における最も一般的な症状は次のとおりです。

• 頭の急激な増加（ボールの形状を獲得する）。
• 子供は非常にうつ病であり、過敏である。
• 子供は豊富で、しばしば逆流する。
• fontanelは頭蓋骨の表面上に浮上しますが、脈動はありません。
• 新生児の目は下方にシフトし、視力は低下し、時には斜視が生じる。
• けいれんがあるかもしれません。
• 肉体的および精神的発達の遅れ;
• 頭の頻繁な傾き。
• 皮膚の蒼白;
• 顎と手足の震え。

年長の子供では、頭骨の骨がすでに一緒になっているので、頭は増加しません。 この場合、液体はなお蓄積する。 医者は、画像内の脳を考慮するとき、この症状を見るでしょう。 写真は健常人の画像とは非常に異なるでしょう。 原則として、子供は重度の頭痛、嘔吐、吐き気の感覚に苦しんでいる。 聴力、視力が低下することがあります。 子供は弱いです。

成人の症候性疾患

水頭症には以下の徴候があります：

• めまい、痛み;
• 吐き気、嘔吐;
• 頭の中の騒音;
• てんかん発作;
• 運動障害および神経機能の障害;
• 効率の低下、無関心、うつ病の出現;
• 視力の低下。

高齢者の病気の特異性は、頭蓋内圧の正常または僅かな上昇である。 正常値からの小さなずれは、正常血圧の水頭症を特徴づける。 液体による灰白質の加圧は脳の破壊を引き起こす。

混合置換水頭症が診断された場合、内圧はまったく増加しない。何故ならば、多くの場合、病気の原因は脳萎縮にあるからである。 したがって、液体は単に自由空間を満たす。 この空間は萎縮の結果として生じる。

外部水頭症の特徴

上記のように、この病気は、頭蓋骨の近くに流体が蓄積することによって特徴付けられる。 酒は、そのローカリゼーションの場所間で自由に通信することができます。 脳のこの 外部水頭症は、 開放と呼ばれる。 閉じた形は、すべての空間を液体で完全に分離することを前提としています。

この病気の主な症状は、疲労、衰弱、眠気の増加である。 目には二重のビジョン、頭痛があります。 場合によっては吐き気、嘔吐。 運動の調整の病気に付随する、歩行の変化。 尿失禁がそのような症状に加わることがあります。

水頭症の発症が知覚できない場合がある。 症状は長期間にわたり完全になくなっています。 患者は圧力の上昇を経験しません。 頭痛は起こらない。

非常に狡猾な形態は、中等度の水頭症と考えられている。 それは数年間症状がないことが特徴です。 ある時点で、患者の状態は急激に悪化する。 この問題の原因は、脳循環障害である。 概して、ほとんどの場合、「中程度の脳性水頭症」の診断はランダムである。 医師は、眼底検査中病理に気付く。

内部水頭症のニュアンス

このタイプの疾患は、心室における体液の蓄積を特徴とする。 内部水頭症は、組織中の脳脊髄液の吸収不良の結果として発生する可能性がある。 この現象の原因は、感染した感染症、くも膜下領域の脳卒中、血栓を伴う静脈の閉塞にある可能性があります。

この疾患の特徴的な発現は重度の頭痛である。 それはしばしば悪心、視覚および聴覚機能の違反を伴う。 しかしながら、上記疾患の形態と同様に、中程度に発現された水頭症は、いかなる症状によっても全く現れないことがある。

病気の一般的な形

このような水頭症の発症は、心室および頭蓋付近の両方の流体の蓄積に関連する。 脳萎縮の進行は、正確に混合された水頭症を誘発したと考えられている。 心室および くも膜下腔の 拡張は、この形態の疾患につながる 。 しかし、それらの増加は、萎縮の過程における脳組織の減少を引き起こす。

混合置換水頭症は、脳の空間が脳脊髄液に取って代わる深刻な病気です。 この疾患のリスクグループには、高血圧、アテローム性動脈硬化症と診断された高齢者が含まれる。 脳卒中を患った頸部の椎骨の不安定性を患者のこのカテゴリに補充する。 彼らはひどい診断やアルコール依存症に陥ってしまう危険性があります。

この形態では、症状が完全になくなる可能性があります。 または、頻繁なめまい、 一定した眠気、吐き気、嘔吐によって明らかになることがあります。

病気の診断

診断は、患者の完全な検査の後にのみ可能である。 最初、眼底を注意深く研究する。 さらに、患者は、ニューロロジー、MRI、CTなどのさらなる研究を受けることが推奨される。 特徴的な症候学でひどい病気を疑い、プライマリ診断を行うには、セラピスト（小児科医）、新生児学者、神経外科医または神経科医ができます。

2歳未満の小児の場合、効果的な方法、しばしば神経外科が用いられる。 この手順は、新生児の小児麻痺が閉鎖されていない限り可能である。 乳児では、非常に細い骨を特徴とする頭蓋骨の他の領域がある。 これらの場所は優れた「超音波窓」です。 例えば、側頭骨はこの研究に適している。 この方法は、脳室の拡張を決定し、膨大な組織（嚢胞、血腫、腫瘍）の存在を明らかにし、いくつかの脳の欠陥を診断することを可能にする。 しかしながら、上記の方法は十分正確ではない。 したがって、赤ちゃんはMRIを作成する必要があります。

成人を診断する特有の特徴は、患者の苦情を聞く機会である。 この病理の発達を示唆する注意深いデータ収集および神経学的検査である。 しかし、そのような検査は、最終的に診断を決定するには不十分である。 したがって、大人の医師は、医師にMRIを行うことを勧めている。 脳の病理を特定することができるのはこの研究です。

大人にとっては、断層撮影検査の代わりに、血管造影法、頭蓋骨のX線撮影を用いることができる。 病気の発生がウイルス感染に関連している場合、病原体のDNAまたは抗体の実験検査が規定されています。 成人では 、脳 水腫は 脳腫瘍 と 区別されます。 小児では - くる病の合併症。

薬

疾患の進行が遅い場合、保存的治療法を選択することができる。 成人では、この治療法が疾患の開放形態を決定する。 病気と戦う方法の選択は専ら医師によって選択されることを理解されたい。

原則として、脳水頭症には以下のような保守的治療が必要です。

1. 高い頭蓋内圧の低下。 そのような目的のために、医師はDiacarb、Furosemideの資金を任命する。 これらの薬物は長期間服用されます。 しばしば数ヶ月ほどです。
2. 液体の量を減らす。 最も最適な薬剤は「グリセリン」、「マンニトール」です。
3. 電解液バランスを完全に保持した容器の強化。 この効果を達成するために、カリウム製剤を使用する。
4. 脳脊髄液の産生を減少させた。 優れたツールは「アセタゾラミド」です。
5. 治療的な穿刺。 この手順は乳児にのみ適しています。 これは、発掘されたフォントナルを介して脳から余分な体液を取り除く方法です。
6. 一般的な強化療法。 患者は、原則として、針葉樹の塩浴に割り当てられます。 ビタミンの特別なコースが選択されます。 この療法は、薬を脱感作するサプリメントです。
7. 水頭症の発症を引き起こす疾患の治療。 この療法の緊急性は、獲得した疾患の形態に起因する。

上記治療の効果がない場合、医師は外科的介入を推奨する。 この手順により、患者は治癒を達成することができ、場合によっては治癒も完了する。 時には手術は患者の命を救うことを目的としています。

外科的処置。 禁忌

残念なことに、病気と戦うための有効な医療方法はまだ開発されていません。 上記の治療は、軽度の形態の疾患に使用される。 概して、このような方法は、頭蓋内圧を完全に低下させ、患者を合併症の発生から保護する。 医師は水頭症の経過を厳密に制御します。

外科的介入の前提条件がある場合は、いくつかの禁忌を考慮する必要があります。 患者が観察された場合、以下の操作は実行できません。

• 脳の殻における進行中の炎症;
• 不可逆的な過程（失明、難聴、てんかん、精神異常）。

シャント

脳が液体採取のメカニズムを回復しない場合、医師は外科的介入を処方する。 そのような場合は、手術のみが助けになります。 近年の水頭症は、単一の方法、すなわち分路によって効果的に根絶された。

この介入の目的は、脳脊髄液の回収を脳から回復させることである。 この目的のために、シャントが設置される。 心室カテーテルは側脳室に配置される。 特別なバルブが液体の流出を調節する。 末梢カテーテルは、心房または腹腔の領域に導入される。 これは、脳脊髄液の吸収を最適化するのに役立ちます。 場合によっては、1つの腎臓を切除した後、流体を尿管に移す。

この操作には多くの可能性のある複雑さと欠点があります。 その中には次のものがあります：

• シャントの感染;
• 実装されたシステムの機械的損傷。
• シャント機能の障害。
• 酒の流出が遅れた。

このような状況では、外科的介入を繰り返す必要がある。

内視鏡手術

この方法は、今日最も一般的です。 内視鏡検査は、小さな切開を必要とします。 これはかなり任意の合併症のリスクを低減します。 患者のために、リハビリ期間を短縮。 手術中、外科医は、酒を吸収することができ、通常、脳のタンク内の流体の流出を指示します。 このように、液体の正常な循環を回復します。 成功した操作は完全にシャントをインストールする必要性を退けます。 患者は普通の生活に戻ります。

cephalotrypesis

この介入は、水頭症脳を必要とし、さまざまにあるその原因は流体の流出を防ぐことができます。 原則として、我々は動脈瘤、腫瘍について話しています。 場所によっては、彼らがlikvoroprovodyaschie道をブロックすることができます。 このような場合には、開頭術。 原則として、手術中の流体の流出の新しい方法を作成します。

病気の影響

組織の壊死 - 疾患は脳軟化症につながることができます。 脳領域の循環障害の結果として萎縮が発生します。 これらのプロセスは不可逆的です。 かなり頻繁に、それは障害者の水頭につながることができます。 生物の症状十分に破壊的な影響を与えます。 患者は精神的および運動能力を失う可能性があります。

疾患の一般的な合併症は、転位症候群です。 それは、脳の圧縮としばしば意識、昏睡とのうつ病の発生によって特徴付けられます。

先天性疾患はどの年齢でもその開発を停止することができます。 そのような結果の患者では、完全にまたは部分的に硬化されます。 子供たちの急速な進行の場合、稀に5-6歳まで生きるん。

予防措置

最も重要なルールは完全に妊娠の薬の受信中に医師のすべての推奨事項を遵守することです。 ウイルス - この段階では、あなたは慎重に任意の感染を避けるため、特にする必要があります。 妊娠が以前に妊婦が傷つけていない、これらの疾患の予防接種をすることが前にそれをお勧めします。 完全にアルコールやタバコの使用を排除する必要があります。

大人は、自分の健康に注意する必要があります。 疾患を診断するための時間は、それらを適切に処理します。 これは、中枢神経系の疾患、血管、心臓、脊椎の特にそうです。 頭部への傷害を防止する必要があります。 ほとんどの病気に対する最善の予防策 - それは、アクティブ、健康的なライフスタイルです。 あなたの免疫力を強化するようにしてください。 重量正規化に注意を払います。 そして、病気のどれもあなたは恐れることはありませんでしょう！