線維海綿結核：症状と治療。 予防とヒント

Fibrocavernous肺結核 - 破壊的な病気、それが単離された肺の空洞に存在しているの特徴。 医学では、それは「空洞」と呼ばれています。 苦痛は、肺結核の進行の段階です。 しばしば、このような病理クリニックは、文字が消去されます。

病気の特長

一般的に、繊維状、海綿結核は、成人患者で観察します。 子供の頃には、主要な結核の症状は非常にまれです。

海綿病理は、結果として働き浸潤性結核の、それは広めまたは斑状、病理学の種類開発して起こります。

結核の症例の5％で検出Fibrocavernousフォーム。

線維海綿病理学の発展に足掛かりとして海綿結核

病理形態学海綿結核の特徴は、単一の空洞、無炎症および気管支における線維性変化、リンパ血管および周辺組織の存在です。 病気は2年以上ではありません。

洞窟の治癒はの形成と発生します。

• 第一胃;
• 結核;
• 結核の単焦点。
• 消毒空洞。

適切な治療海綿体の非存在下で空洞および周囲の肺実質の壁に固有のものであるfibrocavernous結核、線維症に行くことができます。 また、汚染の複数の病巣を観察しました。

病気の症状

典型的には、繊維状、海綿結核は、一人の肺に局在します。 疾患の発症は、結核の別の種の効果のない治療の3-4ヶ月で発生します。 疾患の症状は、減衰位相において特に明るいです。

病気の主な症状は、考えることができます。

• 無力症;
• 食欲の損失;
• 弱い咳;
• 血を咳。
• 出血;
• 空洞の崩壊にクラックル。

空洞症状を形成した後だけで目立つと非特異的、希少になります。 患者は、一般的な衰弱、一定の疲労、体重減少、および低品位熱の存在を訴えることができます。

潜伏TBの開発に理由もなく開発し、肺の出血を示していることがあります。

線維海綿結核に罹患した患者の既往歴が変動するコースを意味します。 急性および寛解期間の間の間隔が十分に長いか、逆であってもよいし、急性期にはかなり頻繁に表示されます。

線維空洞結核は、様々な臨床症状を持っています。 これは、病理学的プロセスだけでなく、付随する合併症によって引き起こされます。

限られたまたは比較的安定し、化学療法の安定化の影響で発生し、患者が、寛解期に数年前から進行中である：病気の2種類があります。

空洞の周りの炎症の急性期温度上昇と開発で。 気温は感染二文字に関連する主な疾患ならば、高いレベルに到達することができます。

敗北の気管支は痰、粘液や膿が困難で分離を含有ここ痛みを伴う咳かすれ、を伴います。

線維海綿結核を患っている患者、劇的に重量を失います。 彼は簡単にしわ乾燥肌を、述べています。 患者の筋肉が萎縮にさらされています。 病理学的プロセスの目標は、ショルダーベルト、バックとリブとの間の領域となります。

患者は頻繁に中毒を起こしやすいです。 呼吸器疾患の増悪に不足1及び2度展開します。 その後、肝臓量の増加をマークすることができます。 腫れ表示されることがあります。

疾患の進行と免疫系の弱体化につながる喉頭や腸の敗北となりました。 ときkahesii、アミロイドネフローゼおよびうっ血性心不全、肺疾患の予後に不利。

病気の原因

破壊は結核の任意の臨床形でトリガすることができます。 プロヴォケーターの開発が重複として機能することができます。 病原体によってマイコバクテリアを含むべきです。 全体で74名があります。 彼らは、マイコバクテリウム属に属します。 しかし、ヒトでの結核は吹き替え条件付きで選択したタイプ、トリガー 結核菌を。

病気の開発のための素因は、次のとおりです。

• 増感のレベルを上げます。
• 反応性の変化。
• 内臓の疾患;
• 悪い習慣。

病気の主相

これは、繊維状、海綿結核の次の段階を割り当てることにしました：

• 浸透。 これは、炎症のフォーカスの存在を前提としています。
• ディケイ。 乾酪性質量 - 炎症ハースは、壊死組織の特殊な形で満たされた空洞が形成されています。 乾燥含有量は液体になり、徐々に気管支を排出した後に落ちます。 その代わりに中空のまま。 その後、それが空気でいっぱいに開始し、気管支の排水の違反で - 液体。
• 空洞を形成します。 教育は、病巣周囲の炎症や線維症の吸収が形成されています。 異常の壁は、3つの層を含んでいます。 内層は乾酪性質量（多遺伝子性層）を含みます。 造シェルの中央に位置し、大規模な上皮細胞で裏打ち。 外側の空洞部は、結合組織のカプセルで覆われているからです。
• 種まき。 このプロセスにおいて、空洞の大きさが大きくなり、病巣周囲浸潤発生又は播種周り。 プロセスは、海綿結核で新鮮な炎症性病変の開発を必要とします。 したがって、疾患のfibrocavernous形態を開発します。

頻繁な合併症

線維海綿結核の以下の合併症があります。

• 喀血。
• 肺に出血。
• パーカッションの存在。 これは、胸膜肥厚及び線維症の領域における音の短縮で発現されます。
• 胸膜の肥厚の地域で弱い呼吸を聞きます。 また、クラックル、見つかった気管支呼吸を。 そのような喘鳴大型キャビティの存在を明らかにしました。 別の発声音の小さな地層オーバー。

診断の方法

どのように線維海綿結核と診断されましたか？ 診断時の疾患の病歴は、原則として、すでに前の心筋結核感染に関する情報が含まれています。

聴診兆候はほとんど情報であることに留意されたいです。 X線を用いた更なる検査は楕円形または円形の形で周辺位置を有するリング状の影の存在を明らかにする。 X線回折により得られたデータの後のような病理学との鑑別診断が必要 肺膿瘍、 末梢癌、水疱性肺気腫、気胸、エキノコックス症又はシスト化胸膜炎です。

サポート診断および検査方法は、内視鏡技術です。

喀痰の分析は、MTBの高いレベルを明らかにしています。 臨床検査は、分離菌の高いレベルを明らかにしました。 時にはプロセスが強くなります。 また、弾性繊維を識別サンゴ。

気管支鏡を保持示し痰の非存在下で。 それはあなたが空洞の閉鎖を防ぐ肺や気管支に炎症の病巣を識別することができます。

血液検査。 プレゼンスfibrocavernous結核を有する患者は、リンパ球をマーク30〜40 mm / hにESRパラメータを加速させました。

レベル指示器19 000から20 000への白血球の二次感染の増加、ならびに好中球のレベルを増加させることがある場合。

尿中のタンパク質の存在含有量が高いです。

治療の原則

これは、線維海綿排除 結核を？ 治療は 病院で行われる TBの薬局。

治療計画は、病理学の発展に対して向けられた、3つのまたは4つの薬剤の同時使用に基づいています。 原則として、「INH」、「エタンブトール」、「リファンピシン」と「ストレプトマイシン」を使用。 薬物は、口腔内に、静脈内に、または直接投与することもできます。

tuberkulinoterapiya、呼吸運動、理学療法、レーザー療法、超音波及びinductothermyをも使用します。

キャリング化学療法

他にどのように線維海綿肺結核を排除していますか？ 治療は化学療法の実施を必要とします。 手順は、薬に対する感受性の指標に基づいて個別に規定されています。

一般に、結核に対する基本的な治療に対する耐性は第化学療法レジメンに従って行われている場合。 治療は、「カナマイシン」、「Prothionamide」、「シクロセリン」、「PAS」および「フルオロキノロン」などの薬物の併用を含みます。 化学療法の期間は15〜18ヶ月未満ではありません。

機能障害異なる生物を補正することを目的とする病原性治療を保持示さ存在fibrocavernous TBを有する患者。 使用される薬剤の代謝、ならびに免疫系の回復のための製剤、およびホルモン剤。

治療の有利なコースで約6ヶ月の正のダイナミクス後。 これは、菌の配分の減少だけでなく、減少し、空洞の閉鎖となりました。

手術介入

線維性空洞を癒し、常に非常にゆっくりと行われます。 上記期間中に肯定的な結果を達成することができない場合、線維海綿肺結核は、手術によって除去されます。 この場合、一方的な肺切除を示しています。 デュプレックス動作およびプロセスで実装されています。 また、高い効率を持っており、あなたが仕事をする患者の能力を保存することができます。 病人の寿命が大幅に長くします。 マイコバクテリアの分離が停止します。

手術のもう一つのタイプは、人工気胸の賦課を示唆し、外科崩壊療法です。

入院中の治療後の必須療養所、必要とされる 外来治療 クリニックでの観察が続くが、。

予後

治療の影響を受けやすい線維海綿結核の大多数。 小さな寸法の空洞は閉じられ、瘢痕化しています。 psevdotuberkulemyを誘発乾酪コンテンツを再充填時間をかけて剛性壁の存在と教育。

膿の蓄積は、アスペルギルス症の存在は、結核の進行はまれです。

予防措置

Fibrocavernous結核は不利な社会的要因によって引き起こされる疾患のカテゴリに属します。 多くの場合、人口の賛成で生活水準の低下の根本的な原因。

統計によると、男性はより頻繁に女性よりも病気の3倍です。 基本的な病理は20〜39歳で固定されています。

次の規則を遵守することをお勧めしないようにするために：

• 適切な予防措置を実施します。
• 病気によって影響を受けた人々の早期発見。
• 薬の選択状態資金;
• 予備診察の実装畜産部門での仕事のために適用します。
• 結核と診断された患者を収容するための面積の増加。
• 出産後の最初の月の赤ちゃんへのワクチン接種のタイムリーな実装。

結論

線維海綿肺結核（合併症が健康状態に脅威を与える）は、慢性疾患です。 原則として、それは海綿結核を引き起こしています。 疾患は、片側または両側性病変として特徴付けることができます。

以前は治療が困難病理、それは薬が長年にわたって安定した寛解を確保する別の治療法の広い範囲を持っている今です。 タイムリーな治療が動作する患者の能力を保存することができます。