健康医学

褥瘡は何ですか? 褥瘡の治療とその予防

患者の皮膚上安静の遵守を必要とし、長期的な治療は、床ずれを形成することができます。 褥瘡治療 - これは規則に従って行われるべきである非常に重要なイベントです。 不快な欠陥は、人生の固定方法を保つために強制臓器や組織における血液循環の悪化の結果として起こります。 医師は、患者の身体内の任意の床ずれを持っていなかったの下での活動のホストを、お勧めします。 褥瘡とその治療の治療 - 非常に時間がかかり、複雑なプロセス。 彼らと戦うことよりも、それらを防ぐためにはるかに簡単です。

褥瘡は何ですか?

ヒトでは、同じ位置に横たわって長い時間は、循環器系はフル稼働していません。 重力の影響下で小さな毛細血管が圧迫されています。 これは、特定の領域の血流を防ぐことができます。 その結果、組織の酸素と栄養を終了しました。 最後に、死ぬことを始め、必要な栄養素を得ることはありません。 これは、床ずれを形成し、これらの分野です。 状況を変更することができる予防策として、それらが発生する前でも始まった褥瘡の治療。 ほとんどの場合、このような活動が不快と苦痛地層から患者を保護します。

どのように褥瘡がありますか?

皮膚の壊死はいくつかの段階で発生します。 タイプ床ずれは、重力のステージに依存します。

  1. 長押し-にある状態皮膚領域の最初の(初期)の程度は、膨潤して赤色になります。 視覚、それは時々ブルーで、簡単な迷惑のように見えます。 痛みは身体のこれらの部分で感じることができます。 ときにこのような症状はすぐに開始すべきである 床ずれ予防を。 樟脳の精神は、治療部位が優れた結果を提供します窒息しました。
  2. 第2段階はピンクがかった腫れエッジを有する浅い創傷の炎症を起こした領域に形成することを特徴とします。 これは、潰瘍のように見えます。 時には、第二段階では褥瘡は、バブルの崩壊に似ています。
  3. 第三段階では、より深い創傷。 内部には、黄色の壊死組織を見ることができます。
  4. 第四段階は、潰瘍の一層深化することを特徴とします。 これは、影響を与え、内部組織を開始します。 創傷ギャップ見える腱、筋肉、骨、時には。

褥瘡の発生場所は、患者の位置に依存します。 患者が仰向けに横たわっている場合は、潰瘍は、ブレード、仙骨とかかとに形成されています。 腰、肩や膝の褥瘡にあなたの側にいる人々に起こります。 車いすで移動された患者、傷は臀部、仙骨、および手の甲に表示されます。

これらの領域は、注意して、慎重にそれらを検査する必要があります。 これらの人々は、褥瘡やその予防の毎日の治療をお勧めすることを忘れないでください。

の原因

床ずれは、骨や皮膚との間の筋肉組織を持っていないそれらの領域で発生します。 潰瘍は移動する能力を失った人々に起こります。 たとえば、前提条件は、傷害の結果として手術または人体の固定後の床上安静の厳守であってもよいです。 時には、褥瘡の原因があることができます:

  • 悪い副木包帯や石膏。
  • 誤っ補綴と括弧に一致しました。
  • あまりにもタイトな包帯、ベッド、タイトな服に折ります。

同時に、いくつかの寝たきりの患者は、このような疾患は急速に十分に開発することができます。 これらの人々は、さえ慎重に注意して、体の傷の上に形成することができます。 このような患者はボレ行き届いたケアと褥瘡の頻繁な治療を必要とします。 糖尿病患者では、例えば、血液供給を中断。 そして、もし患者が、中に圧縮された組織の定常状態での長時間の時間が増加に褥瘡のリスクを訪問しました。 また、病理以下の要因の形成に寄与する。

  • 喫煙。
  • 肥満。
  • 間違ったダイエット。
  • 脱水。
  • 糖尿病。
  • 心臓や血管疾患。
  • 発汗増加。
  • 脳や脊髄の外傷の治療または障害。
  • スキンケアのための化粧品に対するアレルギー反応。

予防措置

寝たきりの患者は、特別な注意が必要です。 褥瘡の治療とその予防が正しく行われたことが非常に重要です。 その瞬間から、早めに患者がベッドに限定されていたとして。 このような活動は以下のとおりです。

  1. 患者の皮膚の毎日の目視検査。 この場合、慎重に骨が突出しているサイトで、真皮の状態を確認する必要があります。
  2. 危篤樟脳アルコール(10%溶液)又はアンモニア(0.5%)で処理床ずれ。 このような手順は、「危険」の分野でと赤みが残っている場合に推奨します。 イベント期間中、アルコール溶液に浸漬簡単なマッサージの動き綿棒を行うべきです。 このマッサージは、血液の循環を助け、組織を刺激します。
  3. 患者の姿勢の周期的な変動。 患者は、特別な手段(例えば、ローラまたは膨張可能な円)によって変更することができます。 特に注意が折り目からカバーを保護するために、臀部やかかとの位置を変換する必要があります。 防ぐための良い方法は、特別な整形外科のマットレスです。
  4. 寝具や衣類患者のための唯一の自然素材を使用してください。 皮膚の要素(ジッパー、ボタン、フックを)傷つけることは避けてください。
  5. 患者が置かれている部屋で快適な温度と湿度を維持します。
  6. 患者クリーンの内容。 患者の皮膚がしっとりする必要があります。 あなたはカバーの刺激を引き起こす可能性の手段を使用することはできません。
  7. 患者の運動機能の刺激。 オンと床ずれを防ぐためにボディマッサージの部品を動かします。
  8. 正しい、バランスの取れた食事。 これは、カロリーの低いコンテンツを持つ食品で構成されていますが、ミネラルやビタミンが豊富。 水交換を監視する必要があります。 患者は、液体、せいぜい1半リットルの日を消費しなければなりません。

これは、褥瘡の予防となっているメインイベントです。

床ずれの外観で皮膚治療

救済は、も、最も効果的な、土地がどの欠陥が押された状態で残っている場合に恩恵を受けることができなくなります。 病理学を排除ゾーンは、組織に必要な物質を栄養、血液を行うには開始しない場合は、不可能です。

このように、ケアは主に3つの条件が含まれています。

  • 影響を受けた部分での循環を復元します。
  • 壊死組織の拒絶反応を確保すること。
  • 傷を癒しを目的とした改善措置。

私たちは、床ずれの処理がどのように発生するかをより詳細に検討してみましょう。 この技術は、以下の、正確かつ効率的にイベントを実行します。

患部への血流を回復するための手順

褥瘡のイベントでは最初の場所への刺激のベッドとの皮膚接触を排除する必要があります。 傷が空気中に絶えずたように、この目的を達成するために、体の下に、ゴムリングまたはクッションを置きます。 床ずれに対する良好な予防策は、マッサージです。 朝と夕方でそれを行います。 患者の皮膚は清潔で乾燥しているべきです。 マッサージを行うときに、特別なクリームとオイルを使用することができます。 傷が形成された領域は、マッサージではありません! 患者における圧迫潰瘍のような治療は、第一段階でのみ可能です。

手順を実施するための手順:

  1. 彼の胃の上に患者を置きます。 お尻にかかとから足をなでるを行っています。
  2. 今すぐ手に入ります。 首に手をなでます。
  3. マッサージロース 及び臀部は、次に下方向に行われ、 -側に。
  4. 全体の背中をなでます。

この手順は、5分間行われます。 運動は、最初は、より強い光でなければなりません。 そして、身体の同じ部分の擦れ、混練や振動をしています。 各受信が5分続きます。 より褥瘡のリスクにさらされている頭部のマッサージ、特に首の終わりに開催されました。 その後、患者は、彼の背中の上に置いて、同じマッサージに体の前面を運ぶれます。 徹底的より顕著な領域(膝、肋骨、骨盤)をマッサージ。

死んだ組織の拒絶のための手順

一部の患者は、非常に急速に床ずれを開発してきました。 床ずれの処理、創傷面がある場合は死細胞と膿の患部を解放するために開始します。 これを行うには、特別な薬を使用しています。 重症例では、手術が推奨されます。

褥瘡のプロデュース治療:

  1. クスノキの精神。 このツールは、唯一の初期段階で使用されています。 開放創への応用絶対に認められません。
  2. 過酸化水素(3%溶液)。
  3. 「クロルヘキシジン」。 皮膚へのより中立的意味。

死んだ細胞や膿を取り除くために必要な場合は、特別な手段は、「Izuksol」と「TM-Proteoksを」傷を洗浄するために使用されています。

活動創傷面の治癒

潰瘍がクリアした後、あなたは、治療を開始する必要があります。 床ずれ貢献アルギン酸塩との優れた治癒 ハイドロコロイドドレッシング :

  • 「快適プラス。」
  • "Multifrem"。
  • "Gidrokoll"。
  • "Gidrosorb"。
  • "Duoderm"。

上記の手段は非常に高価です。 したがって、すべての人が床ずれの治療のために、それらを購入することができません。 褥瘡治療が促進特別な軟膏やクリームを用いて実施することができる 、創傷治癒を 、このような高い価格を持っていない間。 このような薬剤の中に隔離されています。

  • "Sintomitsina"。
  • 「デクスパンテノール」。
  • "Aktovegin"。
  • "Levomikol"。
  • "Vulnostimulin"。
  • "Solkoseril"。
  • "Levosin"。
  • セントジョンズワートオイル。
  • シーバックソーンオイル。

潰瘍の治療による感染の予防のために厳密に消毒の規則を遵守しなければなりません。 創傷治癒のための手段を適用した後、滅菌ドレッシングを適用する必要があります。 あなたが扱わ傷を包帯することができない場合は、場所の除染敗北特殊な石膏でカバーをロックすることができます。 しかし、それは肌が呼吸できるようにする必要があります。 包帯、バンドエイドは、さらなる損傷を防ぐためにカーテンを引く必要はないことに留意すべきです。 必要に応じてライゲーションを行っています。 各治療の前に必ず褥瘡防腐剤を処理しました。 示されたとき、時々、患者が抗生物質を処方します。

場合は外科的治療?

残念ながら、危篤状態で床ずれのも、定性的および効果的な治療法は、常に創傷面の治癒にはつながりません。 保存的治療が失敗した場合、その場合には、手術が必要とされます。 通常は、褥瘡の段階3-4のために使用されています。

次の手順では、手術前に実行されます。

  • クリーニング床ずれ(死んだ皮膚領域を除去するため)。
  • 抗生物質;
  • 毒素の体を掃除。
  • 再構成水、タンパク質および電解質バランス。

潰瘍、病変の大きさや感染の有無の発達の段階に依存褥瘡の治療のためのいくつかの外科技術は、あります。

  1. 無料dermepenthesis。 床ずれ2とステップ3を行います。 2-3週間で創傷治癒。
  2. 切除及びプラスチック周囲組織。 床ずれの4つの段階で行いました。 ほとんどの患者では2週間以内に潰瘍が治癒します。
  3. 切除および皮膚移植、とや筋肉のないプラスチック。 手術は、ステップ4床ずれ及び高い表面壊死組織で示されています。 2/3の患者で2-4週間の傷を癒します。

時には、唯一の外科的介入は、患者が床ずれを取り除くと、そのような腎不全、肝疾患、敗血症、死亡などの合併症を防ぐことができます。 手術後、皮膚の影響を受ける地域は、十分にすぐに治ります。 外科的介入は大幅に重病の人の状態を緩和することができます。

床ずれのための軟膏

これらの病状の治療のための範囲は非常に大きいです。 自分で効果的に行う家庭内の圧力潰瘍の治療に、正しい薬剤を選択する必要があります。 疾患の治療のための軟膏、必要があります。

  • 血流を回復。
  • 組織再生を刺激します。
  • 抗菌活性を有しています。
  • 痛みをなくします。

しかし、技術のイベントを忘れないでください。 軟膏を適用する前に消毒して患部を消毒して扱う必要があります。 これを行うには、麻薬、「グルコン酸クロルヘキシジン、」「コロイダルシルバー」、「Furatsilinom」を使用します。

褥瘡の治療のための軟膏は、潰瘍の発症及び感染の存在の程度に応じて選択されます。 血液循環と抗菌効果を向上させるために必要な最初のステップのために。 この段階で適用されます。

  • 亜鉛軟膏。
  • "Dermazin"。
  • "Argosulfan"。
  • "Tsindol"。

傷の細菌に注入すると、抗生物質を使用する必要があります。 このような場合のために、最初のステップ用製剤中:

  • "Argosulfan"。
  • "Iruksol"。
  • "Levomekol"。
  • "Levosin"。

第二ステップでは、死んだ細胞を除去するための軟膏。 この場合、彼らは、抗炎症、乾燥効果を持っている必要があります。

  • 「ベタジン」。
  • "Metiluratsil"。
  • "Iruksol"。
  • "Thiotriazoline"。

治癒を刺激する第三の工程示す軟膏で:

  • "Algofin"。
  • "Solkoseril"。
  • "Bepanten"。
  • "Levosin"。
  • "Thiotriazoline"。
  • "Iruksol"。

床ずれ第四度は、合併症のリスクが高いとして病院で治療する必要があります。 当然のことながら、すべての軟膏や手段は、あなたの医者と相談した後に使用する必要があります。 専門家は、分析に基づいて、快適かつ効果的な治療法を指定します。 この場合、自己は、厳密には禁忌します。 これは、不適切な処理による死亡のリスクが非常に高いです。

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