解剖学：腰神経叢とその枝

私たちの体に余計なものは何もありません - 母なる自然はよく、それの世話をしました。 一部で述べたように、けれども、ボディなど付録として、ほとんど価値であり、それなしで完全な生活を送ることが可能です。 しかし、問題は、今、それについてではなく、腰神経叢が果たした重要な役割について または神経叢lumbalis。 これは、神経終末の骨盤と下肢のクラスタを集中しました。

この領域での炎症プロセスは、体の下半分をカバー神経痛、を伴っています。 多くの場合、同時に痛みがあります。 明らかに、この部門の解剖学に精通している必要がありどのような病理学的プロセスを理解します。

定義

腰神経叢は、神経のいくつかの種類のコレクションです。 その形成の最初の3つの脊髄神経を参加しています。 一部はここにも胸部と脊髄神経の4支店の12軒の支店を含むことができます。 大きな筋線維は、腰椎神経叢が置かれている場所です。 解剖学は、腰椎の横突起の前に神経枝を見つけることが含まれます。

これらの神経は、腹膜の皮膚を含む筋線維の神経支配の特定の部分に関与しています。 加えて、それらは外性器の皮膚表面、脛骨の内側表面、大腿の前内側態様に関連しています。 合計は、このセクションでは神経終末のいくつかの種類があります。

• iliohypogastric;
• ilioinguinal;
• 大腿骨、性的;
• 横;
• 栓子。
• 大腿骨。

彼らが何であるかについて、どこ嘘もう少し考えてみましょう。 従来は、全ての神経は、二つの等しいグループに分けることができます。

最初の3つの神経

腰神経叢の神経Iliohypogastricフロントリブ12と一つ腰椎神経枝の上に形成されています。 そこから彼らは腰筋を通過し、その後、腎臓の近くにそうであること、quadratusの肋の前面に接触します。 さらに、神経は後ろから前にその方向を維持、上から下に実行されます。 腸骨稜に向かう途中に浸透 横断腹筋を し、それと内部斜腹部の筋肉繊維の間にあります。 さらなる方法は、すでに2本の斜筋の間です。

深いでは鼠径輪 iliohypogastric神経も内部斜筋と腱幅広いプレート外腹斜筋を貫通しています。 その後、恥骨結合上の皮膚付属器腹壁に分岐します。 その機能は、腹部の筋肉のほとんどの神経支配が含まれます。 また、恥骨上のヒップ、臀部、前腹壁皮膚に神経をテストしました。

ilioinguinal神経と呼ばれる神経根の手前に由来するが、以前よりも若干低い別の支店は、も、腰神経叢に含まれています。 彼の男性と女性の解剖学は異なっています。 強力なセックスの神経は鼠径管を通過し、陰嚢神経細胞に近い大腿部の両面に小さな皮膚枝に分割します。 一部では、陰茎と陰嚢の皮膚の神経支配のための最終責任を負います。 女性は、中枢神経系の同じ端部が恥骨と唇の唇の皮膚に関連付けられています。

大腿骨-sexが腰のほとんどに浸透しても、2つのブランチに分け - 性的と太もも。 精索が鼠径管を通過するときにそうでない場合、下向きシード神経として呼ばれ、床、。 男性では、卵、陰嚢の皮膚だけでなく、肉質シェルと腰のエリアverhnemedialnoy皮膚の表面を高めるための責任がある筋肉、関連付けられています。 鼠径管の子宮のラウンド靭帯と夫婦の神経をして、大陰唇の皮膚表面に送ら - 女性の腰神経叢が異なって配置されます。

大腿骨の第二のブランチは、この共通の閉鎖は、下向きにし、すぐに鼠径靭帯の下の外腸骨動脈の側に行きます。 その神経下の皮膚表面もも枝に分割します。

第2の3つの神経

以下は、3つのすべての神経が3本のより大きな枝をされている記載されています。 この、外側大腿および閉鎖神経。 最初のリストは、鼠径靭帯の側に配置されています。 これは、表面や内部にすることができ 、縫工筋 結合組織鞘下にある間。 神経は臀部の側面に少しさらに転子股関節の骨の感度および大腿骨の外側表面に近い責任があります。

腰神経叢が形成されている方法を正確に解析するために続けて、閉鎖神経に行くことが必要です。 彼は、その端にと骨盤領域に、より正確には、腰筋に沿ってダウンしました。 循環器系への参加、それがインターの内転の範囲、栓子運河の大腿部への船と一緒にいます。 神経が内転、膝と股関節のグループに関連付けられています。 また、神経は膝に近い大腿部の中央部の顔を神経支配します。

腰神経叢のすべての大腿枝の中で最大です。 これは、第五の境界に起因する 椎骨腰 筋線維の同じ名前インチ 筋肉の側縁と一緒に行く、神経は、他の2つの筋群の間で以下の通りです：腰椎と腸骨は、最後のシェルの下に行きます。

鼠径靭帯の下に来て、腰神経叢の神経は腰、膝と股関節の前の皮膚や筋肉に関連付けられている多数の枝に分かれています。

全体の一部

腰椎神経終末と呼ばれるシステムの一部である「腰椎仙骨神経叢。」 腰椎と仙骨：互いに織り交ぜ、腰椎、仙骨、および尾骨部門の支店は、二つの主要な神経叢を形成しました。 第1項は今や明らかであるので、それは別の定義に転送することができます。

仙骨神経叢（神経叢sacralis）を形成する第四及び第五腰椎と第三分岐仙骨脊髄神経終末への最初から実行フロント枝の一部をとります。 言うまでもなく腰神経叢は、結合組織鞘に直接骨盤に位置している 梨状筋。 これは、三角形状の厚板、Subpiriformeスリットに面しているの頂点の形で表されています。

三角形の底辺は、骨盤の開口部程度です。 前梨状筋に - 同時に叢の一部は、仙骨の前に位置し、他のさ。 すべての側面には、それは疎性結合組織に囲まれています。 腰部のように、短期および長期の両方であり得る神経終末のセットを提示もあります。

ショート仙骨神経

短い枝神経は以下を表します。

• 臀部（上下）。
• 性別;
• 内部栓子。
• 洋ナシの形;
• 神経平方大腿筋。

臀部神経腰仙骨神経叢は、上下に分割されています。 臀部動脈で蒸し起源は、開口部のnadgrushevidnoeを通じて骨盤腔を終了します。 神経は、大腿筋膜に接続された中小臀筋および繊維に関連しています。 動脈が貫通穴骨盤Subpiriformeを残し、大臀筋に接続されているとともに、下神経。 しかし、それとは別に、それは股関節のカプセルに接続されています。

同じ穴からSubpiriforme骨盤腔は、陰部神経を残し、裏面は坐骨をバイパスし、坐骨直腸窩に直進します。 ここでは、下直腸および会陰部枝に分離されています。 また、第1の肛門及び肛門皮膚領域の外部括約筋と結合しました。 後者ながら筋肉と男性の体の会陰および陰嚢の皮膚の神経支配を担当しています。 若干異なる女性の腰仙骨神経叢に配置。 解剖学は、会陰分岐が大陰唇に関連付けられていることを特徴とします。

ロング仙骨神経

ロングブランチが含まれています：

• 皮膚の神経を後方。
• 坐骨神経。

皮膚の神経終末がダウンして坐骨神経の近くに、Subpiriforme穴によって骨盤を残し後部。 大臀筋の下縁付近の後部大腿皮神経は、下部臀部及び会陰神経枝に分割されます。 下の枝は、下の臀部の皮膚表面を神経支配します。

後部皮膚の大腿枝は溝インターの半腱様筋と上腕二頭筋、大腿の筋肉を通過します。 その枝は大腿筋膜に浸透し、膝窩に到達し、太ももの内側から小さな分け。

坐骨神経終末、仙骨と腰椎神経叢の一部は、人体の最大の枝で、特別な注意に値します。 貫通孔Subpiriforme神経は一緒に下方に向け他の神経（下臀部、性別、後方大腿骨、皮膚）と坐骨動脈と、骨盤を出ます。 全体の脛骨と腓骨：大体膝の後ろに、それは、2つのブランチに分かれてダイヤモンド型うつ病のラインインチ

脛骨ブランチ

これはヒラメgolenopodkolennogoチャネルに向かって垂直下方に向けられています。 その長さを通して神経は、多くの枝に分割します。 そのうちのいくつかは、三頭の子牛の筋肉、長い屈筋筋線維の指と親指に向け、他のに適しています。 下と太ももの筋肉に接続されているものがあります。

最も敏感な端部は、膝関節、下腿、足首、脛骨の骨間膜のカプセルと接続、仙骨および腰神経叢に含まれます。 敏感脛骨枝の最大の分岐は、キャビアの内側皮神経です。 これは、その枝から出発し、皮膚表面の下に送られ、順番に総腓骨神経から来ているキャビア皮神経、織り交ぜます。

二つの端子の合併の結果は、腓腹神経の形成です。 彼は最初の足首の側面を保持し、次いで足の外側縁に沿って走ります。 この時点で、彼はすでにこれらの分野における皮膚の神経支配の責任横背部皮神経と呼ばれていました。

総腓骨枝

これは、膝窩の場所で少し腓骨の首消灯します。 腰神経叢とその枝を続けると、それはこの時点で、最後の2本の主要な枝に分かれていることは注目に値します。

• 表層;
• 深いです。

表面の神経下向き。 彼は、短期および長期の腓骨筋の神経支配を担当しています。 このチャンネルを出ると、神経は、それが内側および中間の背面皮膚閉鎖に分かれ足の後ろ側に行きます。

正中神経用品敏感肌の側縁の近くに足の裏側、指の皮膚2と3の裏側。 皮膚の神経支配後側面3、図4および図5は、中間指の皮膚神経終末に相当します。

ディープ神経は前面開口intermuscularセプタム脛骨に入り、同名の動脈を伴うダウン突入します。 神経は前脛骨筋と足の指の長い筋肉を接続し、いくつかの語尾のための下肢のレベルで分割します。 ほぼ最初のアクティブintertarsalギャップ最後尾神経の境界でフィンガー1及び2の皮膚表面を神経支配する二つのブランチを有しています。

病理学的な状況

最も一般的な病気の一つは、ピンチや坐骨神経の侵害に関連している腰仙骨神経叢を、敗北されます。 この場合、最大の神経は、強い痛みの足を引き起こし、圧縮されています。 ほとんど常に病理は片側のみに発生し、めったに両面形で発生していません。 重い物理的な作業にリンクされているデューティ人類の男性の半分は、リスクの高い地域です。

診断のように分類することができる中医学では、疾患は、坐骨神経痛と呼ばれる 坐骨神経痛 、または坐骨神経痛。 この名前は、意味のギリシャ語«ishia»、から来ている「席を。」 坐骨神経 nervus ishiadicus -ラテン語ではそう呼ばれています。

症状

腰神経叢を倒すためにポイント主な症状は、様々な症状に発生する可能性が強い痛み臀部と脚、です。 多くの場合、この痛みは、人が意識を失うほど強い場合。 他の例では、痛みは、灼熱刺しや自然をカットすることができます。 また、可能な症状です。

• 直立位置は、負傷した足に頼ることとした快適な位置を探す必要が横たわっことはできません。
• 痛みは特に寒い天候で働いた後、主に夜に来ます。
• いくつかのケースでは、病理は、最初の太ももの裏側に見られ、その後、足と足に来ます。
• あなたが長い（、横たわって座って）同じ位置にある場合は、痛みの増加は、それは長い歩行でも明らかです。
• あまりにも、笑って、咳、くしゃみ、痛みを引き起こします。
• 適切な準備を受信するか、減少残留痛みの攻撃の後には、ロースに渡します。

多くの場合、挟ま背骨の腰仙骨神経叢は無駄に行くと歩行障害につながると足の発汗を引き起こす可能性がありません。 また、足と下肢のうずきや灼熱感を感じることができます。 多くの場合、病気の膝のために同時に曲げにほとんど不可能です。 同じことは回転せず、つま先や足、について語ったことができます。

診断

医者の受付で患者を説明明確な臨床像を、助ける坐骨神経損傷を決定します。 任意の専門家は、腱反射、及び患者が不平を言うの側の感度の性質の変化に気づくでしょう。 時には、最初の検査は、病気の正確な診断が出現はできません。 この場合、追加的な研究が、必要とされる間に、次のとおりです。

• X線。
• コンピュータ断層撮影法;
• MRI;
• 超音波;
• 脊椎の放射性同位体スキャン。

より詳細なX線法であるCT、のために、背骨でさえマイナーな変更を検出することができます。

しかし、この研究は禁忌であるいくつかのケースで、医師が処方します 腰仙叢のMRI。

治療

病理学を取り除くために、2つの治療法の一つに頼っ - 保守的または手術。 しかし、常にさまざまなイベントの範囲を含む第一の方法、で始まります。 急性坐骨神経痛では身体活動と食事を最小限に抑えてしっかりとマットレスの上安静をお勧めします。 あなたは暖かく、スパイシーではない、燻製やないではない焼き、主に液体食品（肉、野菜スープやミルク粥）を使用する必要があります。

薬物治療は主治医によって処方薬の投与を含みます。 すぐに痛みが後退し始めると、それは理学療法を示しています。 すべての演習は、病気の性質に応じて選択されます。