麻疹ウイルス。 病気の症状、症状および結果

非常に最近まで、医師はすぐに麻疹（100％感受性で、何百年もの流行を引き起こし、幼い子供の死の主要原因であったウイルス）を倒すことができると考え始めました。 世界保健機関（WHO） はすでに、この病気による死亡率を20倍に減らすことができ、2020年までにいくつかの下位地域で感染リスクを完全に排除する予定です。

しかし、人類は簡単な方法を求めていません。 予防接種を拒否する若い母親の間で一般化されたファッション、この手順の想像上の危険宣伝、若い親の子供の保護に対する無責任な態度、多くの州の政府からの無料予防接種のための資金不足は、世界中の子供や大人の健康と生命を危険にさらします。

麻疹とは何ですか？

この病気は古くから知られていました。 9世紀には、この病気の詳細な臨床記述がまとめられました。 しかし、20世紀まで、麻疹 - ウイルスまたは細菌の原因 - 誰も知らなかった。 D. GoldbergerおよびA. Endersonは1911年にその病気がウイルスを引き起こすことを証明することができ、1954年にT. PeeblesおよびD. Endersは120230nmの球形の特別な形状を有し、パラミクソウイルス科に属するRNAウイルスを単離した。

どうすれば感染することができますか？

麻疹ウイルスはほぼ100％のコンタリティを持っています。 この病気に免疫されていない（予防接種を受けておらず、以前に病気になっていない）人は、患者と接触した場合に感染しない可能性はほとんどありません。

病気の人から環境への感染は、周囲の誰にでも伝わります。 麻疹ウイルスは、潜伏期の最後の日（発疹の発症の2日前）とその後の4日間から、呼吸、咳、くしゃみ（空気中の小滴による）の過程で分泌される。 さらに、鼻咽頭粘膜および気道の細胞を通って、血液中に浸透し、リンパ節、毛細血管（白血球）に影響を及ぼす。 発疹は、毛細血管細胞の死の結果として現れる。 さらに、 二次的免疫不全 症候群が発症し 、 細菌合併症もしばしば遭遇する。

麻疹ウイルスのエキサイターは、外気、物体、衣類などで長続きすることはできません。 換気システムによる感染症の登録例がありますが。 彼は2時間後には平均して室温で死亡し、30分後には感染能力を完全に失う。 即座に、ウイルスは紫外線に曝されると高温で死ぬ。 したがって、流行中、施設を消毒する必要はありません。

誰が病気になることができますか？

麻疹の主な犠牲者は、2歳から5歳までの小児です。 また、私は15-17歳の青年のケースをますます登録します。

成人は麻疹に感染する頻度がはるかに少ない。 しかし、おそらく、これは、成人期には、ワクチン接種または以前の病気から既に免疫があるという事実によるものである。

再度麻疹を受けることはできません。 登録された症例は、最初の疾患では誤診断とみなされ、ヒト免疫系の研究では重大な違反とみなされます。

ロシアでは、11月末から5月末にかけて、春から冬の間に2〜4年ごとに頻度が最も高い症例が観察されています。

赤ちゃんが病気になることはありますか？

生まれてから3ヶ月以内の新生児は、以前に病気だった場合、母親から安定した借用免除を受けています。 母親が病気ではなく、予防接種を受けていない子どもの免疫は、病気になる可能性があります。 また、母親の病気の際に出産中に幼児を感染させることも可能です。

インキュベーション期間

ほとんどの病気と同様に、体内や麻疹に潜伏期があります。 このウイルスは7〜17日間は外部から発揮されません。 この時点で、インキュベーション期間の3日目から、脾臓、扁桃腺、リンパ節の典型的な大型多核細胞を詳細な分析によってのみ見つけることができる。 この病気の症状は、 ウイルス がリンパ節に 増殖 して血液中に侵入した後にのみ現れる。

麻疹ウイルス：症状

• 38-40.5度に急激な温度上昇。
• 乾いた咳;
• 光恐怖症;
• 頭痛;
• 声の쉰声または쉰声。
• 意識障害、せん妄;
• 腸の仕事の障害;
• 呼吸器管の粘膜の腫れ;
• 結膜炎の症状：眼瞼の浮腫、眼の周囲の赤み、
• 口の中の赤い斑点の様子 - 空、頬の内面。
• 病気の2日目に、口腔粘膜に白い小さな斑点が現れる。
• exanthema自体は4日または5日目に現れ、顔や首、耳の後ろ、身体、そして手、足、指、手のひらや足の襞に現れます。

Korevaya発疹 - 染みに囲まれ、併合する傾向のある特殊な丘疹（これは発疹が合併する性質を持たない風疹とは区別されます）。 発疹の4日後、ウイルスが打ち負かされると、発疹が徐々に消えていきます。それは色が濃く、色素がはじき始めます。 発疹のある過色素性領域は、さらに1〜2週間残存する。

子供の麻疹

最も一般的で最も危険な小児疾患は麻疹です。 このウイルスは、就学前および小学校時代の子供に最も頻繁に影響します。

ロシアでワクチンの製造が開始され、無料の予防プログラムが開始される前に、4人目の子供はすべてこのウイルスとその合併症で平均して亡くなりました。 今日、1年目と6年目に比較的健康な子供たちに予防接種が行われます（全国予防接種カレンダーによる）。 子供がワクチン接種されていない場合、病原体に感染するリスクは100％に達します。 移植された小児は全く病気にならないか、病気に非常に容易に耐えることができます。

感染した子供の潜伏期間は様々で、平均して10〜15日です。 現時点では、病気の症状はありませんが、臨床像の発現の2日前に、子供は他の人に伝染するでしょう。

ほとんどの場合、子供は重度の病気になります。 通常の急性呼吸器ウイルス感染（ARVI）の最初の徴候が現れます：

• 温度38-40度;
• 重度の乾性咳;
• コリザ;
• 弱さ;
• 食欲の欠如;
• 悪い夢。

この病気の3〜5日目に発疹が現れ始めます。小さなピンク色のマージンスポットです。 小児では、それはすぐに起こり、体全体に広がります。 発疹が出現している間、目に見える改善後の温度は再び上昇し始める可能性がある。

2歳から5歳の小児では、はしかは特に危険です。 まだ強くなっていない子供の生物は、ゆっくりとウイルスに対処し、合併症はしばしば細菌感染のために発生します：

• 中耳炎;
• 気管支肺炎;
• 失明;
• 脳炎;
• リンパ節の重度の炎症;
• 喉頭炎。

これらの合併症のために、時間内に子供を医者に見せて、病気の経過を監視することが非常に重要であるためです。 子どもが回復した後、しばしば合併症が現れ始めます。

成人の麻疹

成人の麻疹はまれな疾患です。 しかし、すでに感染している人は、問題を避けることはできません。 20歳以降の成人は長い間病気です。 この疾患の急性期は2週間まで続く可能性がある。 ほとんどの場合、この病気は種々の合併症ならびに細菌感染の可能性を引き起こす。

成人における合併症の種類：

• 細菌性肺炎;
• 麻疹肺炎;
• 中耳炎;
• 気管気管支炎;
• 中枢神経系の障害;
• 喉頭炎;
• クループ（喉頭の狭窄）;
• 肝炎;
• リンパ節炎（リンパ節の炎症）;
• 脳髄脳炎の膜の炎症（致命的結果に終わる症例の40％）。

したがって、我々はウイルスが一般的に子供のためだけに危険であると考えられる麻疹は、成人で重篤な病気を引き起こし、さらには障害や死に至ることがあることを理解しています。

妊婦の麻疹

非常に多くの問題を引き起こす病気が妊婦に流れにくいと推測するのは簡単です。 しかし、将来の母親の最大の経験は、赤ちゃんのための問題を引き起こす。 そして無駄ではない。

麻しんは胎児にとってより危険であり、妊娠期間は短くなります。 最初の妊娠では、最大20％の確率を持つ女性が自発的な流産を起こすか、または悪化すると、胎児の重度の奇形（貧血、神経系の損傷など）につながります。 残念なことに、胎児の初期の超音波検査で、そして最初のスクリーニングでもこれらの欠陥を特定することは不可能であり、女性はしばしば中絶を依頼される。

妊娠した女性が16週後に病気になっている場合、予後ははるかに慰めになります。 この時点で、胎盤は、母親の病気から胎児を完全に保護するのに十分成熟しているので、将来の子供のための問題の確率はかなり低い。

母親が出産前に病気になっている場合、再び危険が現れる。 さらに、彼女自身が単にウイルスのために出生のための十分な力を持っていないだけでなく、出生時の通過中に子供を感染させるリスクは非常に高い。 もちろん、今日の医師は、赤ちゃんの命を救うためのすべての手段を持っています：蘇生と強力な抗生物質です。 そしておそらく、子供は治癒されるでしょう。 しかし、事前にあなた自身と子供を守る機会があれば、なぜそんなに危険を冒すのですか？ 抗体の分析を麻疹ウイルスに渡すためには、妊娠計画の開始前でも各女性に必要です。 結局のところ、あなたの健康を今世話し、時間内に予防接種を受ければ、妊娠中に病気になることはありません。

診断方法

ほとんどの場合、特徴的な麻疹発疹の出現後に臨床データに基づいて診断が行われます。 しかし、麻疹ウイルスがどこにあるのかを判断することによって、検査（または確認）を行うことが可能です。 微生物学は、病気の最初の日（発疹の出現前でさえ）およびインキュベーション期間の最後でさえも、血液、口腔粘液および鼻、ウイルスの尿細胞から単離することを可能にする。 特殊な顕微鏡下では、巨大な楕円形の細胞である特徴的な輝きを、封入物を用いて考えることができる。

さらに、患者は次のように割り当てられてもよい：

• 細菌感染の付着および合併症の発症を排除するための尿および血液の一般的分析;
• 抗体の検出のための特異的血液検査（麻疹ウイルスに対するIgGの血清学的分析）;
• 麻疹肺炎の疑いのある患者のための 胸部X線 または蛍光透視法。

しかし、ほとんどの場合、病気の診断は医師のための困難を引き起こすことはありません、追加テストの任命なしで行われます。

どのように麻疹ウイルスに対するIgGのレベルを決定する

病気の麻疹と接触した後、彼自身が予防接種されているかどうか、あるいはおそらくは小児期に病気になったかどうかを覚え始める。 私が見落としてしまったのを見逃して、私の子供を時間をかけて接種しなかったら？ どうすればわかりますか？ ワクチンが誤って保管される危険性もあり、そのような柔らかいウイルスは体内に導入される前に死ぬ可能性があります。

現在、各研究室では、麻疹ウイルス（IgG）に対する抗体の分析が可能です。 この方法は、100％がこの病気に対する免疫性を有するかどうかを確認することを可能にする。

治療

麻疹ウイルスの治療法はありません。 すべての ウイルス感染と同様に、 医師は症状を治療し、症状を緩和し、合併症のリスクを予防する。 通常任命：

• 温度を下げて一般的な倦怠感、痛み、発熱を和らげる薬（イブプロフェン、パラセタモール）。
• カロミルによる炎症およびうがいに対するエアロゾル、「クロルヘキシジン」;
• 乾燥した咳による粘液溶解剤および去痰薬;
• 鼻炎の症状を緩和し、中耳炎のリスクを軽減する - 鼻内での血管収縮（最大5日間）および生理食塩水でのすすぎ;
• 発疹から刺激やかゆみを取り除くには、「Dilaxin」ですすいでください。
• 結膜炎の処置のために - 「アルブシル」および「レボマイセチン」。
• 失明のリスクを減らすために、患者は病気の全期間にビタミンAを摂取するように勧められます。
• 肺炎の場合、抗生物質が処方される。

注意！ 麻疹を治療する場合、特に16歳未満の子供を治療する場合には、「アスピリン」を使用しないでください。 これ はレイ症候群 - 肝性脳症 の発症に つながる可能性があります。

予防

1年の年齢で、すべての子供は3つの最も危険な子供の感染（麻疹、風疹、耳下腺炎）から無料の予防接種を受けます。 これらの病気のための再接種は、学校の前に、5〜6歳で行われる。 医師は、このワクチンは、特に健康な子供にしか投与されないため、子供が忍容性を示しているため、副作用のリスクは最小限であると言います。

誰もが簡単にワクチンが働いていることを確認することができます。 これを行うには、注入後しばらくしてから特別な解析を行う必要があります。 ワクチン接種後の免疫が発症した場合、麻疹ウイルスに対する抗体が存在する。