ロシアで最初の肺移植

最近まで、移植臓器は唯一のSF作家を夢見ていました。 幸いなことに、進歩はまだ立っていない、そして今日これらの操作は、世界中で行われています。 「最初の肺移植は、私たちの国に行った？」と同様に、この操作の詳細については、この記事であなたの注意に提示されています。質問への答え。

ロシアで最初に成功した肺移植の子を実施

中秋の2016年には、多くのロシアのメディアはセンセーショナルなニュースを掲載しております。 ロシアでは、最初に成功した肺移植は、子供を行いました。 患者 - 13歳の少女が - 嚢胞性線維症に苦しんで、手術の時に彼女の状態は非常に深刻であると評価されました。 移植や人工臓器のFNTSヘッド - 手術が個人的にセルゲイGoteを監修しました。 Shumakov。 肺移植が行われ、主に患者の年齢のユニークです。 ドナーを選択することが非常に困難でした。 その結果、男性は選択された大人の臓器の互換性を検索して確認してください。 非常に最後の瞬間まで、医師は少女の家族の正確な予測を与えていません。 そして今、運転後しばらくは、患者が完全に健康に見えます。 2年間の移植の女の子の前にほとんどの病院を選択していないとだけ酸素マスクで呼吸することができます。 ちょうど月後に運転した後の患者の状態が懸念を引き起こすことはありません。 少女は徐々にせずに、新しい方法で生きることを学んだ 、酸素マスク 描画の多くをしても、彼の家族と一緒に歩きました。 医師は唯一の肯定的予測を与えるが、それでも患者は、検査とテストの数を受ける必要があります。

ロシアの経験の肺は、成人患者を移植します

私たちの国での肺移植の最初の実験では、年間1940年にVP Demihovを過ごしました。 犬であった患者の役割では、研究者は、実験動物の胸の臓器の移植を実施することができることを示すことができました。 ヒトの肺の移植については、国内の医師は、2006年にポジティブな結果を得ることができました。 外科的介入は、医療感覚になってきた、サンクトペテルブルクで開催されました。 患者 - 女医は - 非常に深刻な状態にありました。 ロシアでの肺移植のためこの操作では、様々な分野の専門家45の協調作業のおかげで行われ、裕福なスポンサーを助けました。 推計によると、移植の費用は200未満万ドルませんでした。 同様の操作は、今日、私たちの国で行われているが、彼らは大量呼び出すことはできません。 各手術が計画され、個別に用意されています。

臓器移植 呼吸のを-私達の時間の現実を？

世界の医療行為は、内臓の移植が可能であることを示しています。 一方的または両側肺移植手術だけでなく、世界の多くの国で本日開催され、複雑な「心臓や肺」によります。 より多くの診療所や個々の医師は、このような移植を学びます。 近年では、世界は毎年、年間劣らず3000以上の操作で、この数字は増え続けています。 多くの専門家は、より多くのドナー肺移植がある場合は証拠を持っているすべての患者に行われたことに同意します。

操作が必要である疾患

何の下での診断は、移植を示しますか？ ほとんどの場合、外科的治療は、例えば閉塞性疾患を有する患者において示されている肺気腫。 操作は、嚢胞性線維症などの先天性疾患の患者を助けることができます。 特発性肺線維症 - ロシアと世界の他の国々における肺移植は、拘束性疾患、それらの最も一般的に開催されました。 また、手術の適応は、 アイゼンメンゲル症候群と肺高血圧。 移植は、唯一の医療と代替外科的治療は、肯定的な結果をもたらすものではありません場合に割り当てられます。 医師の仕事は、 - 患者の全体的な状態と彼の病気の重症度を評価します。 あなたが移植したいかどうかを確認し、その成功の可能性があるかどうか、それは実験室での試験および臨床分析に基づいて可能です。

肺移植の適応

肺移植は、60〜65歳未満の患者で実施することができます。 操作は、実質的に患者の生活の質を損なう、肺組織に重大な損傷のために示されています。 見ている専門家の予測によると、ライブ移植せずに患者が最も可能性が高い、（1年未満）数ヶ月残る場合は、彼はまた、手術が提供されます。 移植のための申請者は、良好な物理的形状にあった理想的な体重から重大な逸脱を持っていないことが望ましいです。 一部の専門家は注意し、患者の心理社会的ウェルビーイングを払っています。

絶対的および相対的禁忌

肺移植の動作は、HIV感染または器官の重大な機能障害のある患者では実行できません。 どれがん、C型肝炎と移植行為への禁忌を有する患者でのHBs抗原の存在。 患者が完全に薬物使用、アルコールやタバコの使用を放棄しなければならない作業の予定日までに少なくとも6ヶ月。 手術のための相対的禁忌のリストもあります。 いくつかのクリニックや専門家は、彼らが絶対考えます。 肺移植することを決め太りすぎている人々の間で死亡の割合が高いです。 難易度移植増加は、患者が以前に胸部臓器のための操作を行ったことを条件とします。 肺疾患は、感染によって引き起こされている場合は、微生物と戦うためには、操作の前にする必要があります。 糖尿病 - 別の悪化の要因。 この病気の肺移植の存在で行われ、常に血液中の砂糖の量を監視するために必要であることができます。

ドナーの検索と選択

移植のためのドナー臓器の不足数 - 世界移植の最も重要な問題の一つ。 事は寄付だけ臨床脳死の事実を確認した後に可能であるということです。 この場合、移植のための臓器の除去は、医療や法律専門事項の様々なています。 今日住んでいる人々の数が不足し、彼の死の前に時間を持って、でもドナーになるための欲求の存在下で正しく描画されます。 ほとんどの場合、寄付は、故人の最も近い親族の同意に基づいています。 安全かつタイムリーなロシアの赤ちゃんの肺を変更する - それは、適切なドナーが十分に高速で発見された場合、ルールに幸せな例外です。 通常、彼らの近親者を失った人々は、悲しい知らせを受けた直後に、このような重大な決定を取る準備ができていません。 ドナーが誰もできないとなることに留意すべきです。 主な要件：年齢55歳、肺の中の塊の吸引と、通常のX線性能の欠如。 ドナーが非喫煙またはmalokuryaschim（20パック年）だったことが望ましいです。 ドナー肺の患者の適合性を評価するために、移植前に。

微妙な肺移植手術

移植および検査の完了のための指示を受信した後、患者は適切なドナーのみの受信を期待されています。 一度クリニックでの臓器の寄付となり、手術を待つ患者は、緊急にその実施を求めています。 ロシアでの肺移植は、だけでなく、欧米諸国では、一方向および双方向のメソッドを開催しました。 患者は肺の1葉である場合は、胸の一方の側の切開は置き換えられます。 二国間の移植切開では胸の真ん中に作られています。 いくつかのケースでは、2つの対称の長い切開を行うことができます。 内臓の任意の移植は、患者が意識不明で、何かを感じていない動作で、全身麻酔下で行われます。

移植後のリハビリテーション

肺移植の有効性は、リハビリを行ったかに大きく依存しています。 操作の後、患者は複雑な集中治療を必要としています。 感染症、理学療法、予防を保証する必要がある 体位ドレナージを。 個々の適応症によって胸部造瘻や気管支鏡検査を割り当てることができます。 高品質のリハビリテーション肺が子供や大人を移植せずに、肯定的な結果をもたらす可能性はほとんどありません。

人生は、肺移植後にありますか？

肺移植の評価のためのいくつかの基準があります。 それらの最も重要な - 生存。 陽性の結果にロシアで最初の肺移植は、2006年に行われたが、これはそれが以前の試みに失敗していなかったという意味ではありません。 操作が成功したことを言って、患者が一年以上のためにそれの後に住んでいた、と合併症が認められた場合には可能性があります。 私たちは、世界の統計を信じるならば、肺移植後の患者の平均寿命は5〜6年です。 手術後の患者の大半は生活の質の大幅な改善を指摘しています。 不思議なことに、リハビリ期間の終了後に、肺移植を受けた多くの人が認識され、彼らは、任意の物理的な制限なしに住んでいます。

世界の経験

患者は18日間住んでいた後、世界初の肺移植は、1963年に実施しました。 この手術は、操作を実行することができることを証明しています。 歴史生産性と成功した肺移植は、前世紀の80年代に始まりました。 これは、身体の免疫系を調節する、その時点で新しい効果的な薬「タクロリムス」でした。 徐々に臓器移植技術が完成されます。 今日では、臓器移植は、多くの先進国で行われます。 年に3000は、複数のこのような操作を行いました。 印象的な統計にもかかわらず、手術に自分の時間のためにこれまでに治療を受けた患者の約30％を待ちます。 ロシアでは、海外規格に近づくためにすべてのリソースがあります。 私たちの国で保持肺の女の子の移植の成功 - 明確な証拠。