二本鎖DNAに対する抗体 - 特徴、規範、転写物

抗dsDNA（抗DNA）または二本鎖DNA抗体は、二本鎖DNAに対する不均一な抗体群を指し、SLE（全身性エリテマトーデス）の実験マーカーでもある。

核の内側に位置するDNAに対する自己抗体は、二本鎖DNAに対する抗体と呼ばれる。 血液中に出現する正確な原因は確立されていませんでした。

抗体とは何ですか？

ヒトの免疫系は、様々な寄生虫、ウイルス、真菌、細菌、すなわち遺伝子レベルで異質な要素と戦っている抗体、いわゆる特殊タンパク質を産生する。 抗体の任務は、異物を破壊し、自己寛容のメカニズムと呼ばれる細胞の本来の細胞に触れさせないことです。

免疫系の応答が、異物ではなく、自分の組織や細胞に対して行われる場合があります。 その後、自己免疫疾患の発達があり、自己細胞とその成分に対して産生される抗体は、自己免疫と呼ばれます。

免疫の重大な「破壊」がある場合、自己抗体のレベルが上昇し、これは患者が診断されるのに十分です。

二本鎖DNAに対する抗体 - これは一つの抗体ではなく、それらの複合体の全体であり、その標的は細胞核のDNAである。

抗体の分析は、SLEの診断において非常に敏感であり、すなわち、陽性の結果で、診断の確認について話すことができる。 症例の70〜80％において、患者はこの分析によって正確に同定される。 しかし、研究の感度が不十分であるため、結果が陰性であれば、患者がSLEを有していないという事実ではないので、分析の結果を読む際には非常に注意が必要である。

これらの検査は、リウマチ専門医によって処方されることが多い。 しかし、その方向性は、セラピスト、腎臓科医、および皮膚科医によって規定され得る。 すべては、患者が最初に対処した専門家に依存する。 免疫学研究所 - これは抗体研究の場です。 分析のための特別な準備は必要ありません。

SLE - 全身性エリテマトーデス

SLEは、いくつかのシステムおよび器官（脳、皮膚、腎臓、関節、血管および心臓のシステム）に同時に影響を与える重度の自己免疫疾患である。 すべての臓器に症状が同時に現れることは必要ありません。 狼瘡の症状は非常に多様である：一方の人は皮膚の症状を有し、他方は腎臓の症状を有する。

天然の二本鎖DNAに対する抗体は、この疾患の同定に役立ちます。

全身性エリテマトーデスの危険因子

• プロラクチンとエストロゲンを引き起こすホルモンの背景（出生、妊娠、月経）の変化は、女性の人口の間で高頻度の90％の疾患を説明します。
• 遺伝的レベルでの前兆は、HLA系および自己抗体のいくつかの低レベルのSLE患者の親族の存在によって確認される。
• 医薬品 - "Methyldopa"、 "Prokainamid"、 "Hydralazine"。
• 自己免疫プロセスを引き起こすウイルス感染。
• 太陽照射（紫外線は皮膚細胞をアポトーシス、裸のDNAに導き、免疫系に見えるようになります）。

二本鎖DNA に対する抗体の分析 は非常に有益である。

SLEの症状

徴候の一般的な徴候には、リンパ節の拡大、疲労および衰弱、発熱、体重減少、関節および筋肉痛が含まれる。

• ループス腎炎 または腎臓障害（腎機能が低下し、臨床症状の三つ組が存在する）。
• 関節痛や関節炎、手首や手の関節の炎症や痛みを引き起こすX線写真では、関節周囲の骨密度の減少（関節周囲骨粗しょう症）が見られますが、びらんはありません。
• 漿膜炎、すなわち、肺および心臓の漿膜の炎症（胸膜炎、心膜炎）。
• 光感受性。太陽にさらされた後に症状が悪化する。
• 発疹、顔面を含む発疹、蝶の発疹。 二本鎖DNAに対する抗体は必然的に見出されるであろう。

• 腎炎症候群は45〜65％である。
• 微量精尿 - 尿沈渣中の赤血球の80％の存在。
• タンパク質尿症は、0.5g / sより大きい、すなわち100％の体積の尿と共にタンパク質の損失に関連する。
• かなりの数の白血球（膿尿）が尿中に出現することは非常にまれであり、特に尿路感染症が存在しない場合に顕著である。

• 網膜上では、血管様の病巣が形成され、視神経乳頭も腫脹する。
• 急性紅斑性肺炎の存在、肺の損傷、咳と発熱の関連性のある肺胞浸潤との関連。
• うつ病から癲癇様発作、精神病および視覚障害に至るまでの神経精神状態の症状。

SLEを有する患者に二本鎖DNAに対する抗体がある場合、1-3-6-12ヶ月後に第2の対照が必要となる。 病気の重症度によって異なります。 これらの患者は、抗DNAと免疫複合体との複合体が腎臓損傷を引き起こすため、腎臓損傷を発症するリスクを増加させる。

抗DNAアッセイ

この分析が必要です。

• 治療の成功を予測する。
• 全身性自己免疫疾患の疑いがある場合。
• 結果がENA抗体である場合、抗体は抗核陽性である。
• SLEの症状があるとき。
• 全身性疾患、特にSLEを有すると疑われる場合。
• 関節症候群の鑑別診断のため。
• 抗核抗体の分析結果が陽性の場合。
• 腎臓損傷の発症を予測すること。
• SLEのフローを制御します。

人が二本鎖DNAに対する抗体を持っているとどうなりますか？

抗DNAの決定のための症状

• 体温、リンパ節増加、体重減少、疲労があらわれる。
• 関節炎では、関節の炎症は、腫れ、痛み、この領域の温度上昇、皮膚の赤み、および可動性の障害によって現れる。
• 異常な精神的および神経学的症状があるとき。
• 胸膜炎または心筋炎が原因不明。
• レイノー症候群では、指と足の色（発赤、蒼白、青い髪）の周期的な変化、その感受性と痛みの侵害です。
• 免疫発病または尿分析（血尿、タンパク尿）の結果の変化を伴う腎臓の病気で。
• 皮膚の症状 - 皮膚の肥厚、特に日焼け後の発疹。
• 溶血性貧血では、赤血球が破壊され、尿や血液中のビリルビン値が上昇します。
• 好中球減少症では、白血球製剤中の好中球の数が減少する。
• 血小板減少症では、血中の血小板数の減少。

二本鎖DNAに対する抗体：標準

通常、分析の結果は陰性であり、濃度は0〜25IU / mlであるべきである。

結果が肯定的である場合、我々は話すことができます：原発性胆汁性肝硬変; SLE; 感染性単核球症; 治療の有効性（寛解時のSLE）; 慢性C型肝炎およびB型肝炎; シェーグレン症候群; 混合結合組織疾患。

DNA二本鎖および抗体（IgGおよびIgM免疫グロブリン）は免疫複合体を形成する。 それはまた、SLEの特徴的な症状を引き起こす。

結果が陰性であれば、麻薬性狼瘡またはSLEの欠如について話し合う。

分析結果にどのような影響がありますか？

• 高い抗dna値は、ループス腎炎、疾患の悪化、または疾患に対する制御の欠如に関連する。
• 低い値の抗dnaは、治療の有効性および疾患の寛解の段階の達成と関連している。
• AntDNAはSLEの特異的指標であるが、他の疾患（自己免疫性、慢性C型肝炎およびB型）においても観察されうる。
• 抗DNAがない場合、これはSLEの診断を排除するものではない。
• この疾患の症状および他の基準がない患者の抗DNAの検出は、SLEの診断に有利に解釈されない。

重要なメモ

二本鎖DNAに対する抗体の血液検査 次の研究と一緒に実施されます：

• β-2ミクログロブリン;
• 一般的な血液分析;
• 抗動原体抗体;
• 尿の一般的な分析;
• 抗ヒストン抗体;
  

• 肝アッセイ （アルカリホスファターゼ、 ビリルビン、GGT、AST、ALT）;
• リウマチ検査（ASLO、C反応性タンパク質、リウマチ因子、赤血球沈降速度）;
• シトルリンペプチド（ACPC）に対する抗体;
• 抗核抗体（ANA）。 これらは、リウマチ因子とともに最もよく研究された自己抗体である。 彼らは1957年に開かれ、同時に研究者たちはSLEとのつながりを証明しました。 同時に、二本鎖DNAに対する抗体が増加する。

• 抗SSBおよび抗SSA抗体;

• 抗SCL-70抗体;

• 抗nRNP抗体;

• 抗Sm抗体;
• 抗sp100抗体。

抗DNAに関する2つの事実

さらに、抗DNAは、以下の理由に関連して血液中に現れる：

• 骨髄腫;
• SLE、診断の基準は研究の肯定的な結果の受け取りである;
• プラボウイルス感染;
• 薬物誘発SLE;
• HIV;
• シェーグレン症候群;
  
• サイトメガロウイルス感染;
• シャペー症候群（混合結合組織疾患）;
• 感染性単核球症;
• 関節リウマチ;
• 原発性胆汁性肝硬変;
• 全身性強皮症;
• ウイルス性肝炎C;
• ウイルス性肝炎B.

従って、二本鎖DNAに対する抗体の血液はかなり頻繁に採取される。