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産褥熱:原因、症状と治療の特徴
文字「ボートの三人男」ジェロームK.ジェロームことで有名な本の中で私はすべて、別に産褥熱から見つかりました。 それは何ですか? 私たちは、この記事で調べてみましょう。
彼らは昔で言うように出産時の汚染、妊娠中の女性によって引き起こされる疾患のグループは、産褥熱(発熱)、産後敗血症と呼ばれる、またはされています。
一般的な情報
産褥熱は、中世に起源。 一つは、最初にこの病気、ヒポクラテスの場合を説明しました。 最初のオープニングに先立ち産院 XVII世紀で、感染産褥熱の例は、自然の中で疫学的でした。
19世紀の半ばにハンガリーの産科医Ignats Zemmelveysは、産褥熱の原因について多くの仮定をしました。 彼は最初の配信で消毒液を使用する必要性を指摘しました。 しかし、産科におけるその広範な使用は19世紀の終わりに適用となりました。
統計によると、今日の産科合併症のすべての例のみ0.2から0.3パーセントは、妊娠中の女性の90%に子宮内膜炎を背景に発生し、敗血症で発生します。
古典の本で言及さ産褥熱は、しばしば危険な難病と説明します。 現代医学の無菌の使用は、防腐剤、抗生物質の使用は、分娩後敗血症が正常に処理するという事実につながります。
産後の感染症の種類は次のとおりです。
- 子宮内膜炎 - 子宮の炎症。
- 次のセクションに股の縫い目の間の不一致。
- 帝王切開後の縫い目の間に不一致。
- 乳腺炎。
産褥熱:原因
産後の発熱の原因は何ですか?
- 原則として、女性の生物の病原体による感染は、出産時に防腐剤とするとき不遵守を発生します。
- 最も一般的な感染は、薬に対する耐性の増加によって特徴付けられる細菌の「病院」株です。
- 出産時のストレスによる免疫力の弱体化に、女性の体は独自の日和見菌叢を活性化し、感染症を引き起こす可能性があります。
病原体について
産褥敗血症の病原体は、以下のとおりです。
- バクテロイデス;
- プロテウス;
- 黄色ブドウ球菌;
- 淋菌;
- 大腸菌。
- クレブシエラ;
- 溶血性連鎖球菌;
- その上peptostreptokokkiと。
しかし、もちろん、ない産褥熱で蚤。 これは、病原体、色の濃淡の一つの名前だけではなく、病気は何の関係もありません。
ほとんどの場合、産褥敗血症 - 病原体のいくつかの種によって引き起こされる複数菌感染症。
一部の微生物の侵入は、次のとおりです。
- 膣涙、子宮頸部、および会陰。
- 子宮腔への胎盤ゾーン。
感染は通常、創傷表面汚れた手と非無菌の機器に接触し、接触によって起こります。 そして、病原体の蔓延は、リンパや血管を通じて行われます。
リスク要因
産褥敗血症の発生の危険因子:
- 女性の急性および慢性の炎症性疾患 - ekstragenital'nye例えば膀胱炎および腎盂腎炎、および婦人科、例えば子宮内膜炎、colpitis及び外陰炎など。
- 出生前の研究の侵襲的方法の使用。
- 直接胎児ECG。
- 子宮頸不全と地峡の外科的矯正を適用します。
- 産科で頻繁に膣の応用研究。
- 子宮出血。
- 水の早期退院。
- このような鉗子を使用して、胎児の拡張をオンとして産科伝導操作。
初産産褥熱はより頻繁に繰り返さ出産よりも開発しています。
症状
産褥敗血症の症状を示すことが生後1〜2日:
- 発熱や悪寒。
- 頻脈;
- 全身倦怠感や中毒の他の症状;
- のどの渇き、食欲不振。
- 胃の表面全体の痛みだけではなく、底に。
- 攻撃、産道から不純物膿放電(悪露)と、時々任意選択を欠きます。
- ときは、授乳の完全な停止または縮小を乳腺炎。
別に産褥熱から、他の病気があります。
まず、炎症は部族の傷を超えて拡張しません。 その後、病変に応じて、先祖の発熱の具体的な症状があります。
- 産褥性潰瘍 - 子宮頸部に配置されて膨潤し、輻輳エッジと灰色がかった有底病変、膣壁、会陰。
- 産褥coleitis - 膣粘膜の炎症。
炎症の普及によって、疾患の二次的症状に参加します:
- 子宮の粘膜を打つ月経困難症;
- parauterine繊維を叩くパラメータ。
- adnexitis、または子宮の炎症;
- pelvioperitonit - 骨盤腹膜を倒します。
- metrotromboflebit - 子宮の血管の炎症。
- 血栓性静脈炎 - 骨盤と下肢の静脈の炎症。
疾患の第3段階のための一般敗血症及び腹膜炎の一般的な症状の症状によって特徴づけられます。 産褥熱を明らかにしたよう?
診断
「産褥熱」の診断は、内診や血液検査の後に利用可能な臨床症状に基づいて配置されます。
治療
疾患の重症度を割り当てられた治療産褥敗血症。 主なエリア:
- 行って抗生物質の抗生物質に対する感受性を考えます。 薬は重症の場合には、供給が停止され、母乳との互換性が規定されています。
- 免疫賦活薬(antistaphylococcal免疫グロブリン、T-アクチビン、血漿輸血を示し、トキソイドを投与)。
- 注入療法は、除去及び毒性水塩バランス(アルカリ溶液のgemodez、タンパク質およびreopoligljukin)の回復のために必要とされます。
- 抗ヒスタミン薬( "Suprastin"、 "Tavegil")によって任命されました。
- これは、タンパク質分解酵素(トリプシン)の導入を示しています。
一般敗血症形態では、グルココルチコイドと同化ホルモンを投与します。
おそらく、支出と理学療法:
- 子宮電気刺激;
- UHF;
- UV照射。
- 電子レンジ;
- 超音波。
感染源の局所治療:
- 洗浄は、大きな創傷塩化ナトリウム及び過酸化水素を、潰瘍 - 切り捨てが縫合糸でエッジ。
- 子宮内膜炎で、子宮は血液を遅延したときに、残りの胎盤と子宮腔の機器点検を削除します。
腹膜炎では、すなわち、重症例では、子宮摘出が行われる - 付属と子宮の除去。
見通し
一般的な感染症の疾患の結果は多くの要因に依存します。
- 治療が開始された時間、および免疫系ほとんどの母親。
- 疾患を引き起こす細菌の程度。
炎症プロセスは、唯一のルールとして、創傷治癒に制限されている場合は、完全な影響なし。 敗血症における死亡率は65%に達した形態を一般化。
予防
産褥熱を防ぐために、次の対策を守るべきです。
- 急性および慢性炎症性extragenitalと婦人科疾患の衛生。
- 出産時に不連続に生殖管組織を防ぎます。
- 無菌防腐ルールを厳守。
本の英雄、産褥熱を除き、すべての病気で発見として知られているこの病気の症状はおそらく。 健康を維持!
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