健康, 医学

膀胱摘除術は何ですか

外科手術は常に人に恐怖を引き起こします。なぜなら、介入にはリスクがあるからです。それにもかかわらず、これらの操作なしでは不可能です。外科的介入の1つは膀胱摘除術である。これは、手術の様々な枝で行われる手技です。保守的治療が効果を示さない場合に示される。どのような外科手術と同様、膀胱摘除術は厳密な適応症でのみ行われます。試験後に専門家によってのみ規定されています。操作は静止状態で行われます。体を準備する必要がある前に。

膀胱摘除術は何ですか

ご存知のように、すべての外科的介入は、これまたはその外科的プロファイルに関連しています。例えば、泌尿器科、子宮頸癌、腫瘍学など。しかし、普遍的であると考えられる多くのそのような処置が存在する。そのうちの1つは膀胱摘除術です。これは嚢胞の除去を伴う手術である。このような良性の形成は、ほぼすべての内臓器官に現れる可能性がある。嚢胞は、液体内容物で満たされた円形または楕円形の空洞である。ほとんどの場合、卵巣、肝臓、腎臓、膀胱に見られます。また、嚢胞は歯の管および歯茎に形成することができる。

さらに、膀胱の膀胱切除などの手術もある。この外科的介入は、嚢胞と関連していないので、全く異なる意味を有する。この医学用語は、臓器自体（膀胱）の除去を意味します。このような手術は、腫瘍病理のためにしばしば行われる。

膀胱摘除術がどのような病気で行われたか

膀胱摘除術は、嚢胞をその膜で完全に除去することを意味するため、治療の根本的な方法です。この手順は、異なるプロファイルの外科医によって行われる。その中には、胸部および腹部の器官、泌尿器科医、腫瘍専門医、歯科医、婦人科医に手術を行う専門医。それにもかかわらず、すべての外科医は嚢胞除去の技術を所有していなければなりません。それでも、どのような疾患の下で膀胱摘除術を行うのですか？ほとんどの臓器に嚢胞が形成されるという事実にもかかわらず、そのような手術は必ずしも行われるわけではない。ときには良性の教育は投薬で治療されることもあります。場合によっては、臓器全体を摘出する必要があります（例えば、腎臓に大きな嚢胞がある場合）。膀胱摘除術には禁忌があることを覚えておく必要があります。健康リスクが高いため、このような手術を行うことは実用的ではない場合があります。膀胱摘除術を行う疾患には、

卵巣嚢腫。これは、他のタイプの治療に役立たない大規模な教育を意味します。
肝臓の嚢胞。ほとんどの場合、そのような形成物は液体だけでなく、寄生虫（エキノコックス症）も含む。この場合、手術は唯一の治療方法です。
口腔内の嚢胞。それは異なるローカライズを持つことができます。この病気は歯科医によって治療される。
膵臓嚢胞。良性腫瘍であるにもかかわらず、この器官の手術は危険です。したがって、経験豊富な専門家が膵臓の膀胱切除を行うべきである。

これらの疾患に加えて、酪農および甲状腺、尾骨などの嚢胞の手術が必要な場合もあります。これらの場合、治療法は教育の規模によって決まります。

根治的膀胱摘除術の適応症

器官から嚢胞を除去することに加えて、根治的膀胱切除術は膀胱の手術である。その実施の主な適応は癌性腫瘍である。悪性腫瘍の形成は、膀胱自体に発生し、近くの組織から臓器の体内に成長することがあります。ほとんどの場合、そのような腫瘍には、子宮頸部および子宮内膜、卵巣、前立腺および直腸の癌が含まれる。泌尿器（膀胱）の膀胱摘除術は、その完全または部分的な除去である。この手技が外傷性であり、障害に至ることを考えると、治療の他の選択肢が役に立たない場合にのみ実行されます。膀胱摘除術の適応症は以下の病理である：

膀胱の頚部と体の共通の癌であり、組織の厚さに発芽する。
器官の内面に位置する複数の乳頭腫。
以前の外科的治療（再発癌）後の腫瘍形成の繰り返し。
周辺臓器からの膀胱の悪性新生物の発芽

より積極的な形態のがんでは、外科医は根治的な膀胱摘除術を避けようとします。そのような場合には、腫瘍が位置する場所における臓器の部分的な除去に限定される。

膀胱の膀胱切除の準備

手術膀胱摘除術は大規模な腔内外科的介入である。したがって、手順に進む前に、患者の体を準備する必要があります。手術は小さな骨盤で感染プロセスの発達につながる可能性があるので、抗生物質の投与を事前に開始する必要があります。「Erythromycin」と「Neomycin」と呼ばれる医薬品が推奨されています。また、手術の14日前に、ビフィズス菌と乳酸菌を含む医薬品を服用しなければならない。それらは抗生物質療法のためだけでなく、手術後に腸の機能を改善するためにも必要である。

消化器系の臓器が膀胱に接するとすれば、特別な食事が必要です。膀胱摘出前の3日間は難治性の製品を除外する必要があります。液体（沸騰水、ガスなしのミネラルウォーター、紅茶、ジュース）、ブイヨン、ゼリーを使用することができます。手術前夜に、腸の浄化が行われます。この目的のために、特別な下剤または一連の浣腸が使用される。

膀胱膀胱切除術

膀胱摘除術は、いくつかの連続した段階で行われる。最初のステップは全身麻酔です。膀胱への便利なアクセスのためには、患者は特別な位置にいなければならない。患者は背中に置かれ、骨盤は頭と足の端に比べて45度持ち上げられます。切開は正中線上に施される。それは恥骨結合の領域で始まり、臍帯輪の上の2〜3cmで終了する。膀胱摘除術の第1段階は、尿路転換とその流出のための条件の作成である（誘導）。その後、体は摘出される。外科的介入の程度は、腫瘍の有病率に依存する。しばしば、膀胱に加えて、近くのリンパ節および他の器官を除去する。女性では、これは膣の前壁で、尿道です。腫瘍の浸潤性増殖が発現すると、子宮および卵巣の摘出が行われる。男性では、膀胱に加えて、しばしば前立腺と精嚢を除去する必要があります。手術中の大量の失血を考えると、膀胱摘除術にはいくつかの禁忌があります。

尿が前腹壁または腸に排出された後、臓器は腹膜から分離され、出血血管の包帯およびその除去が行われる。さらに、電気凝固、脊髄麻酔は、操作後の最初の数時間で痛みを軽減するために行われる。 1と2の間で、外科手術は4〜6週間かかります。

手術後の回復

膀胱摘除術後、リハビリは長時間続くことがあります。これは、体内で生じる生理学的変化だけでなく、患者の心理的状態にも起因する。事実、排尿の正常な過程が妨げられるという事実の他に、他の機能的変化が注目される。体の修復はすぐには起こらない。手術後1日目に、患者は集中治療室にいなければなりません。これは、生命機能を監視するために必要であり、出血やショックの発症を逃すことはありません。患者が一般病棟に移されたとき、患者はすでに独立して移動することができます。可能な限り歩くことが推奨されているため、小さな骨盤に癒着が起こることはありません。場合によっては、患者はプローブで長時間食べ物を食べなければならない。それにもかかわらず、時間とともに、腸の働きが回復し、患者は独立して食べ始める。排尿も徐々に正常になります。しかし、患者は常にカテーテルを持っていなければならない。したがって、一部の患者は別の手術、すなわち人工膀胱の作成を行う。このような操作は、禁忌がなければ数ヶ月後に行われる。

歯の膀胱摘除術：段階

歯の嚢胞の除去は膀胱摘除術とも呼ばれます。この操作は歯科医院で行われます。それを行うには、全身麻酔は必要ない、局所麻酔だけで十分である。例外は子供の場合があります。膀胱摘出術は、嚢胞から内容物を完全に除去することを意味する。操作の段階は次のとおりです。

切開の助けを借りて粘膜 - 骨膜弁の準備。その後、剥離される。
嚢胞へのアクセスを得るために骨板を得る。これを行うために、いくつかの穴が地層に掘削されます。
嚢胞の抽出と歯根の一部。
形成された空洞の修正。
粘膜 - 骨膜フラップの縫合。

ほとんどの場合、嚢胞は上皮組織の先天性奇形である。それは、長期的な炎症プロセスのために、歯科的操作が不十分に行われているように見えることは少ない。

卵巣摘出術

卵巣膀胱摘除術は、保存的療法に応答しない大きな嚢胞に必要な手術である。この良性の形成は、臓器の卒中に至る可能性があるため危険です。嚢胞を除去する外科手術は、開放的な方法と腹腔鏡検査の助けを借りて行われます。教育の内容は細胞学的研究のために送られる。悪性細胞が検出されなければ、凝固および卵巣修復が行われる。

内臓嚢胞の膀胱切除術のテクニック

他の内臓嚢胞の膀胱摘除術も同様の方法で行われる。複雑な操作には、膵臓、肺、肝臓の除去が含まれる。このような介入は、全身麻酔下で開放外科的方法によって行われる。

膀胱摘除術の禁忌

嚢胞形成の除去に対する禁忌には、

代償不全の段階にある心臓、腎臓、呼吸器の急性および慢性不全。
小さな骨盤、腹腔および胸腔における膿性炎症プロセス。
嚢胞への歯の根の浸漬は3分の1以上。
細胞学的研究の不満足な結果。これらの場合、外科的処置の他の方法が必要とされる。

膀胱摘除術に関する医師のコメント

大部分の専門医は、重篤な合併症（腹膜炎、敗血症）の発症を防ぐため、嚢胞摘除術が必要な外科的介入と考えられています。しばしば、この手順は健康上の危険をもたらすものではなく、腹腔鏡的手段によって行われる。

医師によると、膀胱の除去は重篤で外傷性の手術であり、合併症のリスクも伴う。それにもかかわらず、悪性腫瘍では、必要と考えられている。

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