4（無料）：当たり前。 ホルモンT4（フリー）：甲状腺ホルモンの血液検査

通常の機能で非常に重要なのは 、甲状腺の 視床下部-下垂体甲状腺システムです。 これは、甲状腺ホルモンの合成、生産、活動の制御を提供します。

概要

視床下部は、FAT（tireotroピン放出因子）を分泌します。 それは、順番に、リリースとの合成刺激する 甲状腺刺激ホルモン （ - TTG TSH）を。 TSHは、他のステロイドに関連するプロセスに関与しています。 特に、分泌、蓄積、代謝及びトリヨードチロニン（T3）及びチロキシン（T4）の合成を刺激します。 関連した輸送タンパク質の形で循環血液中のこれらの二つのステロイドの99％を超えます。 1％未満が遊離体です。 ほとんどの人々で結合していないステロイドレベルは、甲状腺の機能状態と相互接続されています。

プロパティチロキシン

ホルモンT4（フリー）は、体温の維持を確実にし、それによって発熱を維持し、正常な成長および発達の調節を容易にします。 化合物は、部分的に、炭水化物代謝のすべての段階に影響を及ぼし - ビタミンおよび脂質代謝に。 （フリー）ホルモンT4は、子宮および新生児期における開発の重要な要素です。 チロキシンの一般的なレベルの変化が甲状腺または輸送タンパク質の数の変化の活性の妨害によってトリガすることができるように濃度が、甲状腺の状態の臨床症状を示しています。 日中は、ステロイドの最大含有量は8〜12時間から決定され、最小される - 夏 - 年の間に23と3で、最高レベル4（無料）が最低、9月から2月に達します。 出生前期間（妊娠中）チロキシン濃度が徐々に妊娠第三期に最大レベルに達し、増加しました。 人でのチロキシンのコンテンツの生活を通して、男女を問わず、比較的一定のまま。 減少ホルモンのレベルは、40年後に観察しました。

何チロキシンのレベルを伝えることができますか？

T4（無料）が明らかに増加した場合、それは甲状腺機能亢進症の確認と考えられています。 減少した濃度は、甲状腺機能低下症を示しています。 チロキシン結合グロブリンのステロイド内容の独立性は、信頼できる診断テストとしてそれを使用することが可能になります。 これは、チロキシン結合グロブリンのレベルの変化を伴っている状況において特に重要です。 これらは、経口避妊薬（経口）、妊娠、アンドロゲンやエストロゲンを取得しています。 変更点は特徴的であるとグロブリンの濃度を増加または減少させる遺伝的素因とのそれらのため。 視床下部 - 下垂体レベルでの病態に起因する二次甲状腺機能低下症の診断タイプにお勧めの無料T4のために血を寄付。 この場合、TTGの内容を変更または増加されません。 典型的には、チロキシンレベルの上昇は、場合者は血液検査、血清ビリルビン、肥満、ならびに止血の高いレベルに起因し得ます。 4（無料）非甲状腺の活動に深刻な病気の下で変更されません。 総チロキシンのレベルが低下するおそれがあります。

実験室での試験のための準備

血を与える前に、月は（特定の指示内分泌学者がない限り）ホルモンを投与を除外しています。 ヨウ素含有薬の分析の使用を停止するには、2つまたは3日間。 血液は前に造影剤を使用して放射線の研究に渡す必要があります。 血を与えるの前夜にストレスの多い状況を排除する、物理的な活動を控える必要があります。 以前の研究に、半分の時間では、あなたは、落ち着い通常に呼吸起こす必要があります。 分析は、空腹時に行われます。 最後の食事は、8時間（好ましくは12時間）以上であることが必要では。 コーヒー、お茶やジュースを飲むことはできません。 水だけすることができます。

チロキシンのレベル低下

4（フリー）（正常な女性と男性- 9-19ピコモル/ L）は、術後期間、二次甲状腺機能低下症（下垂体の炎症、tireotropinomeに低減することができ 症候群、シーハン）。 また、受信アナボリック、thyreostatics、抗痙攣薬、リチウム製剤に基づいて注目される濃度を減少させます。 経口避妊薬、オクトレオチド、メタドン、クロフィブレートを使用する場合チロキシンレベルが低下します。 考えられる原因はまた、タンパク質、ヨード欠乏症、ヘロインの使用、鉛への暴露の限られた量での食事が含まれています。 4（フリー）の第三級（TBI視床下部神経）で還元することができる、（腫瘍および甲状腺の広範囲切除、囲まれ、先天性甲状腺機能低下症を取得した 自己免疫性甲状腺炎、 流行甲状腺腫）。

増加する濃度

T4のようなホルモンのレベル（フリー）（正常女性と男性は、上に示した）ときに毒性甲状腺腫、TSH非依存性甲状腺機能亢進症、肥満を増加させることができます。 ネフローゼ症候群、ヘパリン療法の背景で観察濃度を増加させます。 理由は、また、甲状腺、慢性肝疾患の活性の甲状腺機能低下症、出生後の変化に基づいてチロキシンの絨毛癌、受信を含みます。 4（フリー）グロブリン濃度tiroksinsyazyvayuschego減少を引き起こし、甲状腺抵抗症候群、ステロイド、遺伝dizalbunemicheskoyのhyperthyroxinemia、状態において上昇することができます。

チロキシンと妊娠

甲状腺ホルモンは、体内のほぼすべてのプロセスに関与しています。 上述したように、化合物は、代謝を調節する他のステロイドの活性に影響を与えます。 甲状腺病理は増加し、その機能の減少の両方を伴うことができます。 臓器活動の違反で特に重要なのは、出産時に持っています。 変更機能状態の甲状腺のは、妊娠、彼女のキャラクター、および新生児の状況の結果の進路に影響を与えます。 内分泌病状を発現させた場合めったにvynashivanie通過しません。 この種の病気は、原則として、生殖機能障害、不妊につながります。 ほとんどの場合の変化挑発、euthyrosis保全だけでなく、自己免疫性甲状腺炎と妊娠の甲状腺腫（甲状腺びまん性に増加）の間に診断され、ホルモンの背景を。 出生前期間の腺の機能状態の変化によって特徴づけられます。

勧告

正しく妊娠中の臨床検査の結果を解釈するには、アカウントにいくつかのポイントを取る必要があります。 総T3、T4の決意は有益ではありません。 これは、妊娠中に、その濃度が半分に増加しているという事実によるものです。 未結合のチロキシンレベルの研究では、その濃度は、コンテンツTTGと連動して決定されるべきであるとき。 チロキシンはやや妊婦の約2％に増加しました。 通常の出生前期間の前半の減少TTG（シングルトンと多胎妊娠の全症例の患者の約20から30パーセント）をマーク。 甲状腺機能亢進症のT4の治療にのみ（無料）を調査。 後の段階で未結合チロキシンレベルがわずかに減少させることができます。 したがってTSH濃度が正常範囲内に維持されるであろう。