化膿性関節炎：症状、原因、診断と治療

化膿性関節炎 - 関節の構造の炎症、病原性細菌によって引き起こされます。 典型的には、「その日のヒーローは、」連鎖球菌やブドウ球菌ですが、時には彼らは、嫌気性菌叢によって結合されています。 原因物質は、血液およびリンパ液の通路と、針の刺し傷を通って関節に侵入することができます。

定義

化膿性関節炎は - 関節腔内に開発し、急性炎症微生物の病因に限定されています。 早すぎるまたは低品質の治療では、このような関節症と拘縮などの深刻な長期的な影響を引き起こす可能性があります。 また、関節の国境の感染の広がりは、膿瘍と膿瘍の出現を脅かすことができます。 可能性敗血症および骨髄炎の高度なケースで。

この疾患の治療は、原則として、外傷外科医に従事しています。 その主なタスク - 関節腔を開くために、感染した流体を排出するために、及び十分な抗生物質治療を割り当てます。

病因

化膿性関節炎は、任意の関節の中で絶対に開発し、彼らはトラウマに最も敏感であり、重い負荷が発生しているとして、ほとんどの場合、肩、膝、足首と腰に影響することができます。 カプセルの構造の特長は、どんな症状のない膿の長期的な蓄積を提供しています。 この正の液体に鑑みて軟骨および骨を含む全ての関節組織を、含浸。 これは、その後、重篤な合併症につながります。

良い血液循環とリンパドレナージは、将来的には敗血症と化膿性骨髄炎の発展を脅かす周辺エリアへの炎症の普及に貢献しています。 ほとんどの場合、病気の犯人は、連鎖球菌やブドウ球菌、少し共通淋菌、大腸菌、サルモネラ菌、クレブシエラおよびプロテウスです。

リスク要因の中で関節の貫通傷害の深刻な汚染、オープン骨折の歴史、ローカルおよび一般的な免疫と全体として身体の枯渇の削減を識別することができます。

タイプ

化膿性関節炎は、炎症反応の原因となったものに応じて2つのタイプがあります：

1. 非外傷性。
2. 外傷性。

また、関節炎は、発生時刻で区別します：

1. 感染プロセスは関節腔内に直接起動されるプライマリ関節炎、。 これは、骨折、脱臼、損傷または外傷の結果である可能性があります。
2. 二次関節炎。 感染症は体内の別の場所から関節に侵入した場合に可能。

肩関節の化膿性関節炎

Omartritは怪我を貫通するか、感染や血行性リンパ道を取得する場合に発生します。 病気の最初の兆候 - それが移動するときに痛みだし、共同でdotragivanii polokachivanii。

流体が関節包内に蓄積し、それを変形させるように時間をかけて、化膿性関節炎、肩は、肉眼で顕著となります。 彼の指の下で医師が輸血の膿を感じています。 流体がかなり多くを構築した場合、それは筋膜の下で、カプセルの例の筋肉に溶けて流れることができます。 この場合、蜂巣肩と首の治療にされていると思います。

病気の存在を与え、被害者の特徴的な姿勢です。 彼は彼の肩を下げ、肘の側屈曲に割り当てられた自分自身を腕、手足を保護し、それはほとんど使用されません。

下肢の関節の関節炎

化膿 膝の関節炎は、 病原性細菌の組織に感染した後、開発しています。 すべてのHIV感染の80％はブドウ球菌、髄膜炎菌、または緑膿菌の障害によって起こります。 この疾患は、温度の上昇と激しい中毒で、急性始まります。 膝が腫れている、全ての生理学的凹凸を滑らかに、時々組織を薄く場所で化膿性瘻孔が形成されています。

化膿性 関節炎足首は 通常、狼瘡、痛風および強直性脊椎炎などの全身性炎症性疾患の背景に展開します。 この病理学のために、ローカルおよび一般的な温度の上昇、関節腫脹、皮膚の発赤を特徴とします。 時には路が表示されることがあります。 重症例では腫れは足に延びており、ブレークスルーは、筋の膿を形成しています。

股関節、又はコークスの化膿性関節炎は、自己免疫疾患、慢性炎症プロセスの体内の尿酸に存在する代謝障害で発生し、結果として関節過負荷。 フォアグラウンドの関節の動きの間に最強の中毒、発熱、吐き気や嘔吐、痛みに及び、その前に、関節上の皮膚の赤みをタッチします。

症状

急性化膿性関節炎は、突然始まります。 罹患関節うねり、触ると熱くなり、それ以上の皮膚、充血緊張と光沢。 同時に、患者は、時間の経過とともに激化し、自然の中で「撮影」となっており、移動するときに痛みを体験して開始します。 任意のタッチが苦しくなる、人は患肢に服を着ることができません。 我々は何もしない場合は、数日後に腫れが共同上方および下方に延長されます。

ローカルに加えて、一般的な症状もあります。 その中でも流行中毒、高熱、悪寒、吐き気、嘔吐があります。 可能な無意識、頭痛。 頻繁に動悸は、深く、重い呼吸します。

診断

診断のための検査や既往症に加えて、ラボテストを行う必要があります。 一般的な血液分析に典型的な炎症性の画像を示した：赤血球沈降速度、増大した剪断白血球 、網状赤血球に、好中球の数が多いです。 また、関節穿刺し、得られた液体は、微生物学的研究に与えることを行うことをお勧めします。 Mikroskopiruyutの膿、アニリン染料で染色し、肥沃な土地に播種。 5日後、医師は、病原体および抗生物質に対する感受性を示した報告書を、受け取ります。

楽器の研究のX線を規定しています。 画像は、組織のはっきりと見える腫れ、関節空間幅、びらん及び骨粗鬆症の存在を示しています。 関節炎がちょうど始まった場合、X線は有益ではないかもしれません。 そのような場合には、患者は、超音波やCTスキャンのために送られます。 上記のすべてに加えて、一般的な感染症を除外するために相談感染症医師を任命する必要があります。

化膿性関節炎：治療

でも疑いの化膿性関節炎の患者の場合に病院に行くことを確認する必要があります。 すぐに、臨床検査の結果を待たずに、経験的抗菌薬治療は、すべての可能な病原体をカバーするために活動の広い範囲が割り当てられます。 このアプローチは、深刻な合併症を回避することができます。

当初は保守的な治療法を試しに招待。 全く膿のほとんど、あるいは全くの量は、手足が1つの位置にそれを修正するために石膏を適用している場合は、抗生物質を内投与。

ジョイントは流体の多くを蓄積してきたことを肉眼で見るカプセルや膿胸がある場合は、この場合には即時関節切開し、ステージング排水路を示しています。 入院時に関節に傷を貫通有する患者は、最初は排水管が配置されていることを後にのみ汚れや異物、及び全ての可能なポケット筋のリビジョンとを除去し、損傷部の一次外科的治療を行いました。

予防

念のため、怪我の領域で発生する、膿瘍および蜂巣を開くための時間に、骨髄炎の手術を行うためにタイムリーに化膿性関節炎をお勧めします。 また、感染症の治療の条件を遵守し、いかなる場合にもセルフメディケーションをオーバーライドしないようにしてください。 これは、微生物の抵抗を引き起こし、さらに治療を複雑にすることができます。

あなたが怪我ない場合は、ヨウ素や緑の塗料でエッジを治療し、清潔な包帯を適用するために、徹底的に傷口を洗浄する必要があります。 もちろん、あなたは良い記録を必要とし、このように医療の助けのために行きます。 これは、医師の仕事を容易にし、炎症の発症を延期するのに役立ちます。

合併症

化膿性関節炎の最も深刻な合併症は敗血症と考えられています。 それは致命的なことができて、文字通り、人間の生命を脅かすこの条件、。 しかし、離れて一般的な感染から、この病態に関連する多くの疾患があります。

関節包内の膿の蓄積は、溶融及び膿瘍、瘻および筋炎症性滲出液の形成をもたらすことができます。 さらに、溶融物は、軟組織だけでなく、骨および関節炎では、このような変形及びdefiguratsii四肢の結果であることができます。 最も深刻な場合には、強制交換位置に起因して形成されている拘縮は、機能と障害の損失につながることができます。

したがって、速やかに医療の助けを求めることが重要です。 痛みに耐えるか、自分たちの伝統的な方法を支援しようとしないでください。 これが唯一の状況を悪化させることができます。 あなたは、針やメスを持った男の姿を見て経験していることがどのような不安、急性炎症性疾患の場合には治療を遅らせるしない方がよいです。