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命令とフィードバック：使用「メトホルミン」の適応
「メトホルミンは、」糖尿病に苦しむ人々のために不可欠なツールです。 糖尿病患者のほとんどに適して使用するために、「メトホルミンリヒター」の適応症は、減らすのに役立ちます 、血糖値を 患者の多数の陽性反応によって証明されるように、このようにすることにより、生活の質の向上、炭水化物代謝の適切なレベルを維持します。
薬力学および薬物動態
「メトホルミンは」肝臓での糖新生のプロセスを遅くし、それはブドウ糖の体内に腸から得るために障害となります。 したがってそこ末梢グルコース切断の増強であり、インスリンに対する肝臓組織の感受性を増加させます。 これらのプロセスは、いくつかの薬物類似体「メトホルミン」とは異なり、膵臓のインスリンのβ細胞の自然の生産には影響を与えませんgipoglemicheskimi反応物質を伴いません。
減量薬の適応は、安定化、あるいは大幅に患者の体重を減少させる能力のために登場しました。
消化管からの「メトホルミン」を取った後、2〜2.5時間後に活性物質および薬物開始の効果的な行動を入力し始めています。 特別な機能は、それが血漿タンパク質にほぼ完全にリンク不能を意味していることです。
「メトホルミン」は、腎臓と肝臓、唾液腺、筋肉組織に蓄積することができます。 投与後9-12時間後にほぼ完全に腎臓に表示されます。 腎患者の作業が中断した場合の手段は、長時間体内に蓄積する可能性があります。
適応と禁忌
次のように使う「メトホルミン」の適応：
- 糖尿病患者は太りすぎているために非常に重要であるケトアシドーシスに傾斜せずに渡して、2型糖尿病、。
- 二次インスリン抵抗続く2型糖尿病、肥満症の重さ、インスリンと組み合わせました。
薬剤の高効率化にもかかわらず、「メトホルミン」の使用に禁忌があります。
- 糖尿病predkomatoznoe状態や昏睡状態でケトアシドーシス。
- 腎臓の機能不全。
- 重度の下痢や嘔吐、発熱、呼吸器系の疾患、低酸素症の感染、脱水 - 腎機能障害の出現につながる急性疾患、。
- 心臓又は呼吸不全、急性心筋梗塞 - 組織低酸素症の出現につながる急性および慢性疾患、。
- 外科的介入、後に予定さインスリン療法を受けて。
- 肝機能障害。
- 急性エタノール中毒、慢性アルコール。
- 妊娠。
- 母乳育児。
- 特異性。
投与量
用量「メトホルミンは、」血糖内容に基づいて決定され、個々の患者のための医師が割り当てられます。 通常0.5〜1 g /日までの用量範囲を開始。 用量の10~15日受付可能増分後のグルコースレベルに基づいて、次に（1-2錠）、及び、。
維持量「メトホルミンは、」1.5〜2.0グラム/日です。 （3-4錠）、および最大投与量 - 4.8 g /日。 または6つの錠剤。 高齢最高用量での患者のために - ない以上1.0グラム/日。 （2錠）。
使用のための適応症「メトホルミン」と患者さんの声は、普通の水を飲み、薬は食事中またはその直後に取られるべきであることを示唆しています。 日用量は、一日を通して2-3回に分割することをお勧めします。
過剰摂取でアクション
過剰摂取は死を脅かす乳酸アシドーシス、につながることができます。
乳酸アシドーシスは、以下の症状によって特徴付けられます：
- めまいは吐き気や嘔吐を伴います。
- 下痢。
- 体温の急激な減少。
- 急速な呼吸。
- 筋肉のシャープの痛み、腹部。
- 意識の喪失および昏睡の発症。
乳酸アシドーシスの少なくとも軽度の兆候はすぐに薬「メトホルミン」の服用を中止しなければならない場合には入院の措置をとります。
最も効果的な治療活性血液透析は乳酸アシドーシス、および個々の症状のも効果的な治療法であるとき。
他の薬剤との相互作用
他の薬剤との薬物の併用を除外用の薬「メトホルミン」の適応症は、高血糖後者の効果によりdinazolomと一緒に使用することはできません。 必要に応じて、医療dinazolom医師を保持しなければならない用量調節「メトホルミン」を、必要とします。
「メトホルミン」レセプションは完全に次の薬剤と組み合わせて、任意の用量調整を停止する必要があります。
- 「クロルプロマジン」。
- 神経弛緩薬。
- 経口避妊薬、甲状腺ホルモン、サイアザイドおよびループ利尿薬。
- 「エピネフリン」。
- 「シメチジン」。
そうでない場合は、使用のために完全にアルコール摂取を放棄するために必要な「メトホルミン」を示した場合にも、患者の応答により判断して、治療効果が大幅に低減されます。
「メトホルミン」：フィードバック減量のために使用さ
唯一の1つの治療効果は薬「メトホルミン」の使用の範囲に限定されるものではありません。 このような能力の使用の適応、およびレビュー証拠：
- 血糖値の減少。
- 食欲の減少につながる自然なインスリンの削減、。
- 肝臓における糖質燃料の形成を阻止します。
- 食べ物で体に入る炭水化物の同化のレベルを低下させます。
- （麺、穀物、マッシュポテト）甘いと小麦粉だけでなく、利便性食品を拒否します。
- カロリーの摂取量を減らすために。
- アクティブおよび定期的な運動。
「メトホルミン」痩身投与量を使用している場合は、500 mg /日を残す必要があり、摂取量は、ランチとディナーの前に提供されるべきです。 それの患者の準備ショー十分な有効性のレビューは、余分な体重を落とすが、これらの目的のために、正確に、「メトホルミン」の使用は医師や栄養士と相談せずに許可されていないとき。
副作用
薬の副作用の結果、使用のための幅広い適応症にもかかわらず、「メトホルミン」引き起こす可能性と消化管の不快な症状のいくつかの症状：
- 嘔吐や吐き気。
- 食欲不振またはその不在。
- 鼓腸、下痢、腹痛。
かなり頻繁にこれらの治療開始時の症状や、患者の意見では、自分で消えます。
他のシステムからはるかに深刻な副作用：
- B12のビタミン欠乏、および乳酸アシドーシス。
- 巨赤芽球性貧血。
- 低血糖。
- 肌はアレルギー反応として発疹します。
使用のための特別な指示、および患者の声
他の薬剤を使用するためにその禁忌と指摘しているように、「メトホルミンは」投薬や領収書の時間には十分注意して下さい。
具体的には、受信時には常に年二回の最小値だけでなく、筋肉痛の症状は、血漿中の乳酸の内容を決定するために持っているため、腎機能を、監視する必要があります。 また、半年には、特に患者の年齢では、血清クレアチニンに監視する必要があります。
スルホニル尿素との組み合わせで「メトホルミン」を受信すると、常に血液中のブドウ糖のレベルを監視することが重要です。
泌尿生殖器系の疾患、または気管支肺感染症のときは、すぐに医師に報告しなければなりません。
薬は、車を運転する能力に影響を与えていないとメカニズムの仕事に干渉しません。
他の血糖降下薬との「メトホルミン」の組み合わせは、車を管理し、潜在的に危険な他の活動に従事禁止記憶障害によって特徴づけられる低血糖の状態、の開発につながるとより大きな関心と反応を必要とすることができます。
治療の期間では厳密にアルコールとエタノールを含む薬物の使用を禁止されています。
多くの恐ろしいprovleniyaの副作用にもかかわらず、薬「メトホルミン」のレビューによると、彼らはまだ非常に稀である、または低い程度に起こります。 そして、薬を服用しながら、愛好家は、特に甘いと言うことは、まれではあるが、ケーキのスライスや甘いを買う余裕することが可能です。
また、レビューpatsintov糖尿ノートや病気を取り除くために、だけでなく、夫婦の幸せを見つけるために役立つだけでなく、「メトホルミン」を受信しながら、妊娠の可能性の増加インチ
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