抗生物質「Maxipime」：使用のための説明書、アナログおよびレビュー

20世紀の真ん中に最初の抗生物質（すべて、今日知られているペニシリン）の発見は、医学の突破口でした。 第二次世界大戦中、この薬は、祖国の擁護者の何千人もの命を救いました。

それ以来、生化学および製薬業界は急速に発展し、顧客より多く提供しています 抗生物質を。 医学の様々な分野で最も先進的で広く使われているの一つは、様々なために非常に、非常に効果的なようにこのツールを規制見直し「Maxipime」である 細菌感染症。

構造と組成

この薬物の主な活性成分はtsefepimadigidrohlorida一水和物です。 トーマス生産 - 後続の筋肉内または静脈内投与用の溶液のための黄色の粉末白っぽい色合い。 いくつかの投与量では製造業者は、顧客に自社の製品提供しています「Maxipimeを。」 抗生物質は、ボトル500ミリグラムの用量および1gで購入することができ

投与のために調製組成物は、1日間室温で保存することができます。 調製した溶液の冷蔵庫の貯蔵寿命の条件の下で1週間まで増加。 粉末形態でおよび栓をバイアル製剤で3年間保存することができます。 前提条件 - + 30°Cの温度、光から保護しました。 溶液の色を変更すると、薬物の活性に影響を与えません。

薬理影響

「使用のためのMaxipime」命令は、第4世代セファロスポリングループに属する抗菌剤として配置されています。 原理的効果は、細菌株の細胞壁の破壊です。 薬剤は、グラム陽性およびグラム陰性微生物の範囲に関連した影響の広いスペクトルを有し、アミノグリコシドに対する耐性を特徴としantibaktrialnymは、第三世代セファロスポリン基を意味しています。

（ - 手順において使用するための詳細なリスト）グラム陽性およびグラム陰性好気性の多数に対するβ-ラクタマーゼに対する耐性と活性の「Maksipima」特性のために。 しかし、薬はmetitsillinoustoychivymのブドウ球菌、肺炎球菌のpenitsillinoustoychivyeに対してアクティブではありません。

抗生物質「Maxipime」（取扱説明書にはそのような情報を含む）を導入した後、完全に吸収されます。 治療主活性成分の適切な濃度は、尿、胆汁、気管支分泌物、前立腺及び腹水中で検出されます。

半減期は約2時間です。 比較のために、私たちは、例えば、静脈内で9日間、体内で少なくとも8時間のセフェピムの蓄積のための治療の間の時間間隔で薬剤の2グラムを得た成人患者が発見されていない、と言うことができます。 （不変セフェピム当初受信した患者投与量の85％まで観察）尿中に排泄される最大量。

適応症

使用のための抗菌「Maxipime」命令は、感染性および炎症性の自然の病理学の様々な種類に指名することをお勧めします。 良好な結果が下気道感染症（肺炎や気管支炎を含む）および尿管（両方とも複雑ではない、と腎盂腎炎などの合併症）の治療で得られます。 正のダイナミクスは（胆道感染症や腹膜炎排除しない）種々の感染腹腔内病変の治療で観察されます。

また、「Maxipimeは」広く婦人科感染症、皮膚および軟組織病変、敗血症（敗血症）の感染症の治療に医療専門家によって使用されます。 発熱性好中球減少症の患者の治療には、「Maxipime」マニュアルは、経験的治療として推奨します。

小児の細菌性髄膜炎 - 薬剤の影響の別の領域。 ここでは、この抗生物質はまた、よく証明されています。

予防策として、薬剤は、腹部手術の過程で感染症を予防するために使用されます。

一般的に、我々は、すべての感染症の下に「Maxipime」許容使用は、の開発は細菌や株の影響を受けやすい挑発と言うことができます。 原因菌を同定および決定するために、その（またはそれらの）この抗生物質に対する感受性は、テストを行うことになっています。 しかし、「Maxipime」は細菌株の広い範囲に影響を与え、単剤療法としてそれも病原体を同定する前に採取することができます。 混合の危険性がある場合は 感染症（好気性-嫌気性）、 その後、病原性細菌の承認に関する試験に嫌気性菌に影響を与える薬と並行して処理する「Maksipimom」を開始することができます。

投薬および投与レジメン

用量および投与形態細菌の感受性、患者および腎臓の疾患状態の重症度に応じて決定される（WまたはW / O / W）。 そして、I / Oパスは、通常、感染が困難であり、患者の生命を脅かす場合に好適です。

健康腎臓を持つ人々と医師の処方用量での12時間の間隔で行わ以上40キロの注射を計量。 重症度を軽度から中等度の尿路の障害（医師が決定されるように）、同じ強度で発生する他の感染症は、静脈内または筋肉内投与、0.5〜1グラムの用量で処理されます。 （ - 12時間周期が同じである）を静脈内2gの物質で投与実施重篤な感染症に対抗します。 非常に重く、患者の感染症の生活と必要な投与量に脅威を運ぶために2グラムですが、周期 - 8時間ごと。

抗生物質「Maxipimeは」のみ、細菌、ウイルス感染の流れに接続され、これらの場合にインフルエンザに使用されます。

外科手術の過程で予防的に、静脈内に2時間リードG「Maksipima「上（前1時間）、次いでメトロニダゾールの追加の500mgのを注ぎました。 同時に投与される2つの物質はいけません。

体重の患者のための薬物の平均量は、（複雑で単純）尿路感染症、軟部組織および皮膚（妨げない）、肺の炎症と好中球減少症の経験的治療の治療では、40キロに達していないキログラム体重あたり50 mgです。 12時間の間隔で作られた注射。 細菌性髄膜炎及び好中球減少症で投与同様に50mg / kgを8時間に等しい処置、間隔をお勧めします。

腎機能の異常を患っている患者については、維持量を調整することが必要。 薬の抗生物質「Maxipime」の記述は、（病原体の種類及び感染症の重症度に応じて、投与量は、主治医によってピックアップされる）クレアチンクリアランスの値に応じて調整用量をサポートしながら取るために、薬物の初期体積は、健康腎臓を持つ人々のためのと同じであることをお勧めします。

「Maxipime」と受けて血液透析を取るこれらの患者は、元に等しい抗生物質の新しい用量を再入力する手順の最後にお勧めします。 これはすなわち、必要である。透析の3時間K.薬物「Maxipime」（ユーザはこの情報が含まれている）の総量の68％に身体から除去されます。

禁忌「Meksipima」

この薬の抗菌効果の非常に広い範囲にもかかわらず、それは禁忌の長いリストを持っていません。 「Maxipime」取扱説明書は、セフェピムとL-アルギニンへの個々の過敏症を持つ人々を禁止しています。 また、ペニシリン、他のβ-ラクタム剤、例えばセファロスポリンなどの抗生物質に対する即時型過敏症の反応を有する患者に与えられた許容されません。

注意深く健康の彼の状態を治療「Maksipimom」中の妊婦と授乳ママ、特に潰瘍性または抗生物質関連性大腸炎、地域の腸などの疾患では、消化管の疾患に苦しむ人々を扱わなければなりません。

生殖機能への影響としては、動物の臨床試験では、母親と胎児への悪影響は確認されていないされていることを言わなければなりません。 しかし、女性の体への影響を十分に制御された研究を行いました。 そのため、妊娠中の女性は医師の管理下に「Maxipime」許容されています。 人間の乳房に母乳薬は、非常に少量でリリースしたが、リスクの価値がされていません。 授乳の期間中は慎重に薬を服用する必要があります。

また、抗生物質「Maxipime」マニュアルでは、重度の慢性腎不全に苦しむ人のために細心の注意を払って使用することをお勧めします。 研究は、慢性腎不全の患者では、体からの物質の半減期を増加させたことを示しました。 同時に、肝疾患、または嚢胞性線維症を持つ人々は、セフェピムの吸収と排泄に起因するいかなる薬物動態の変化によって感じられません。

副作用、許容線量の過剰

一般に、私たちは「Maxipime」は忍容性が良好と言うことができ、および有害事象の発生率は高くありません。 すべての報告された症例のうち、大部分は消化管障害（消化不良、下痢、便秘、吐き気、嘔吐）、および過敏性反応（発疹、かゆみ、発熱）の機能についてでした。

また、抗生物質「Maxipime」としてこの薬剤に関する入手可能な情報 - 調製の説明、その使用のための指示書、 - 頻脈（動悸）の形で心臓血管系の一部及び胸の痛みに反応する可能性の証拠。 呼吸器系は、それ自体が息や咳の息切れを喉の痛みを宣言することができます。 CNSから最も可能性の高い応答が不眠、可能頭痛、めまい、不安、混乱、感覚異常となります。 他の症状の中で、私たちは、疲労、膣炎、発汗、痛み、背中の痛み、末梢浮腫について話すことができます。 また、医療専門家の副作用として、実験室パラメータの可能性の変化について話しています。

許容できない抗生物質「Maxipime」取扱説明書の用量を受けるようにするためのような場合には、血液透析の有効性について通知します。

あなたは何に注意を払う必要がありますか？

抗生物質を処方されたときに異なる特別な状況の重量は、期間中に開発することがあり、「Maxipime。」 この場合にはそれを適用する方法？ 「Maksipima」の背景が開発した場合は偽膜性大腸炎長期の下痢を、すべてでそれを取って、バンコマイシンまたはメトロニダゾールを投与中止。

患者は、重症複合肝臓および腎臓障害を患っている場合、医療従事者が血漿中の薬物濃度の継続的な監視を実施し、パラメータに応じて、投与量を調整すべきです。

抗生物質を長期間利用されている場合、定期的に末梢血および腎臓および肝臓の機能インジケータの構成を監視することが重要です。

遠隔感染焦点から患者が髄膜播種（病原体の広がり、両方の炉床内、及び体全体を）観察の場合には、既にインストールされている髄膜炎又は診断の疑いがあると、「Maksipimom」治療を拒否し、kakoe-割り当てる必要がありますまたは診断のための実証済みの効果を持つ代替抗菌剤。

尿中のグルコースの存在下で - クームステストに陽性反応、偽陽性を識別するための可能性があります。

（すなわち、ウイルス感染における）インフルエンザの「Maxipime」とコールドは有効ではないであろう。

他の物質との相互作用

患者が「Maxipime」を受信するために割り当てられている場合、他の薬剤の並列アプリケーションは、医師の指導の下でなければなりません。 この抗生物質は、他の抗菌薬とヘパリンとの薬学的に互換性がありません。

血清中の同じ増加タンデムPM濃度「Maksiprimaは」腎毒性のnefronekrozaの開発まで増加します利尿薬、アミノグリコシドおよびポリミキシンBと組み合わせたときに、実質的に減少細管分泌セフェピムブード。 また、半減期を増加させることができます。

「Maksiprima」を組み合わせる のNSAID（非ステロイド性抗炎症薬） 体のセファロスポリンの排泄を遅くし、出血することができます。

拮抗 - 他の殺菌性抗生物質（アミノグリコシド）と組み合わせて使用することは、静菌との相乗効果の発現をもたらすであろう。

医薬品アナログ

薬物類似体は（「Maksipima」であるようセフェピムなど）主活性成分とここでは、国際一般名（INN）に基づいて選択されます。 最も人気のあるカウンターパートの専門家からの抗菌剤「Maxipime」コメント「セフェピムアルプ」、「セフェピム」、「Movizar」、「maxicef」「セフェピムは、滅菌などの薬に言及しました。」

これは完全なリストではなく、名前を「セフェピム」として、ここでは、上記に加えて、「セフェピムバイアル」はまだありますが、「セフェピム-AGIO」「セフェピム-Dzhodas」「セフェピム-アルケマ、」「セフェピム塩酸塩」。

また、細菌感染症の異なる種類のプロバイダが「Ladef」を受け取るために薬を処方し、「Efipim」、「Kefsepim」、「Tsefomaks」、「chainsWe」。

薬ピアに関しては、彼らはいつものライセンス薬と同様に有効ではないかもしれません。

患者と医療従事者の意見

薬は、微生物感染症の多種多様なアプリケーションの広い範囲を持っているので、その後、「Maksipime」の意見は正方向、負があります。 ほとんどの人は、抗生物質を取る結果に満足しました。 でも、細菌感染症の重症型での健康の改善は、治療開始から2〜3日発生しました。 医療従事者によると、薬は、臨床さまざまな状況で自分自身を証明しました。 そして、薬のコストは（安価な薬があるが、同時に、「Maxipime」よりも大幅に高価がある）ので、非常に高いではありません。

しかし、薬についてとても楽観的意見はありません。 治療の副作用の過程で自分自身を明らかにしているそれらの患者では、主に否定的なコメント。 また、負の意見が風邪のために抗生物質を取る人々の別のグループ「Maxipime」で表現されました。 が、この場合には、結果は、それが期待されていたとして、です。 任意のコールドは、ウイルスの性質であり、そして「Maxipime」 - 殺菌剤、細菌の細胞膜の破壊の影響に基づいている原理。

購入する薬は、医師からの処方箋を持つことができます。 そして当然のように：専門的な知識と経験を持つ医師は、その抗菌選択し、副作用のすべてのリスクを最小限に抑えていると体にプラスの効果が最大化されることを、最小有効量を計算します。