歯髄炎：分類、種類、クリニック。 歯髄炎の治療方法の分類

奇妙なしかし、真 - 歯髄炎などの疾患には、20の以上の分類手法を持っています。 歯科医は、さまざまな方法で自分の仕事の過程で病気評価の種類を自分自身を使用しますが、それらのどちらも100％正確にこの狡猾な病気のすべての機能を記述することに注意しました。 歯科医は、彼らはすべての右の位置に疾患を特徴付けるためにできるようになる歯髄炎のより便利で簡潔な分類を、必要があると言います。

なぜ私が説教壇を分類する必要がありますか？

異なるアプローチに関連した歯科疾患のような広大な体系の存在が疾患の絵を説明しようとします。 原因と開発、臨床的進行、根管などでの基礎となるプロセスの状況：分類のpulpitisesの異なる種類の異なる視点からそれらを考慮します。

説教壇の分類は、まだ開発されているすべての角度から記述。 したがって、歯科医は、評価の既存の方法の枠組みの中で、個々の患者に存在する臨床像を組み込む必要があります。 いくつかの分類スキームは、しかし、数十年前に開発されており、現在で歯髄炎の診断と治療の実際に使用されています。

この歯科疾患を体系化するための最初の試みは、前世紀の20年代に撮影されたパルプの最も正確な記述と呼ばれています。 これらの分類はかなり複雑で面倒でした。 専門家は、病気の説明技術の改善に継続的な作業を行った理由です。 5〜10年の間隔で以前のスキームに基づく新しい分類を、提案したが、画像の講壇の説明にいくつかの新しい態度を持っていました。

WHO分類

20世紀の終わりには、すなわち1997年に、歯科は略語ICD-10で知られている国際疾病分類、改訂第10版、の導入によって示されました。 これは、世界保健機関によって承認され、1999年に歯髄炎の診断と治療のための歯科診療で広く使われているとなりました。 このシステムは、コードの名前と疾患の臨床像を記述するために彼らの解読です。 分類は、ICDは、次の項目が含まれてpulpitises：

• パルプ・コードK04で示さ提供根尖周囲組織型の病気。
• 直接説教壇K04.0を暗号化。
• 疾患の初期段階は、充血により特徴付けられる、K04.00で示さ。
• 急性歯髄炎は、暗号化K04.01を提供しました。
• 膿瘍が見つかった場合、それが取り付けられたコードK04.02です。
• 歯髄炎の慢性型はK04.03に指定され、これは潰瘍を診断した場合、K04.04の診断を暗号化することが提案されています。
• 患者は慢性型でパルプポリープが発見された場合、そのK04.05を指定。
• 歯、他の指定された性質のスタンプK04.08の神経や血管組織の場合は病気。
• 歯髄炎の原因が明確でない場合は、コードK04.09を言います。
• スラリー中の壊死または壊疽現象は、コードK04.1に示されています。
• 歯科医は、このようなdentikli、パルプ石や石灰化などの変性過程を観察した場合、それは彼らのコードK04.2を示しています。
• パルプ注釈K04.3における硬組織の異常な形成の場合には。 それは、不規則な（二次）象牙質である場合、それは、コードK4.3Xで示されています。 このような状況では、パルプ中の石灰化や石を除外されていることに留意すべきです。
• 歯の神経血管組織の変化の原因である根尖性歯周炎の急性自然界では、暗号K04.4を置きます。
• 歯科医は、彼の前にパルプ疾患と上記の点に適合しない根尖周囲組織が、それはノートK04.9を作ることを発見した場合。

、歯科医によると、それは非常に便利ではありません。この分類pulpitises。 しかし、それはまだ一定の期間に行われた作業の専門家の統計的な報告書の作成のための公式の方式として使用されています。 この分類のコードと暗号は、医師は、カードや患者カードを下に置くことを義務付けられています。 多くの歯科医は、彼らはしばしば、彼らは完全に異なる方法で歯の病理学の特性、便利ではあるが、WHOによって提案方式の枠組みの中で病気を刻むためにそれらを扱われていることを認識しています。

彼の誕生の特性説教壇

この分類は、アカウントに病気の歯髄炎と歯周炎の原因になります。 この基準によると、歯科医は病気の4種類があります：

• 感染。
• 外傷性。
• Konkrementozny。
• 医療や化学。

のは、その原因を説明する分級各パルプを議論してみましょう。

感染性歯髄炎

疾患のこのタイプは、毒素を産生し、炎症および血管神経束歯を引き起こす細菌の活動によって引き起こされます。 微生物の10のうち9例では象牙質運河の空洞内に収まるか、神経の露出面に影響を与えます。 あまり一般的逆行性歯髄炎、細菌は根の上部の穴から歯を入力したとき。 これが発生した場合、急性呼吸器感染症、風疹、骨髄炎、副鼻腔炎や歯周炎などの感染症。 まれに、感染が血行文字を着ることができます。 説教壇を認識するための最も確実な側面 - 病因。 この原則の分類は、多くの場合、医師によって使用されます。

外傷性歯髄炎

傷害が歯髄炎になることがあり、病理学的プロセスの原因であることに留意すべきです。 この場合、無菌性は、壊れた歯の空洞であり、それらの感染は、炎症の神経束のさらなる開発で生じます。 時にはそれは、歯とその正しい場所（脱臼や亜脱臼）の整合性に違反していません。 この場合、壇は機密であると、微生物の関与なしに進んでいます。

傷害事故やけがの結果として得られることが、無能な医療介入によって引き起こされることが、日常の自然を着ることができます。 歯を研削する場合たとえば、「クラウン」歯髄炎は、多くの場合、組織を穿孔の結果として起こります。 この現象は、すぐに修正が必要です。 - 分類 - クリニック - 治療の説教壇：回路医師を尊重することは非常に重要です。 直列運転の専門家事実上すべて、も、最も複雑なケースでは、正しいと不快な合併症の多くを回避することができます。

Konkrementozny説教壇

dentikleyまたはpetrifikatov - 歯髄炎のこのタイプは、根管であるため、いくつかの実体を発生します。 彼らは、チャンネルに成長し、空洞が血管を圧迫します。 その結果、形成された膨潤を破らmikrotsirkullyatsiya。 結果はパルプです。

医療や化学パルプ

この説教壇の分類は、通常は説明しませんが、実際には非常に一般的であり、医療ミスが原因です。 経口虫歯や準備する際に歯科医が適用される場合に発生し 、歯周ポケットの シールで作られた強力な性質（アルコールまたはエステル）または技術的なエラーのエージェントを。

Platonovによる分類

病気の評価のこの種は、にまでさかのぼる1968として教授Platonovによって提案された、そしてそれはまだ実際に歯科医によって使用されているという事実にもかかわらず。 歯髄炎と歯周炎のこの分類は、その欠陥を持っていますが、そのシンプルさと利便性の良いです。 パルプ中の病理学的プロセスの評価、疾患の性質だけでなく、不快感の局在：彼の技術の教授は、3つのアプローチを組み合わせます。 これは簡単ですが、容量の大きい系疾患の評価は、現在の関連性を説明し、多くの専門家の好みに合わせました。 病因、発症機序 - この体系では講壇ように、この現象の主な側面について議論しました。 次のようにPlatonovの疾患の分類です。

• （明確な定位患者で急性疼痛）小葉形およびびまん型（未定義局在、顔上の三叉神経に沿って延びる）：急性歯髄炎タイプ。
• 歯髄炎慢性文字肥大（虫歯を充填歯髄腔の腫れ）、壊疽（神経組織と維管束の壊死）と線維性（歯の組織再生）。
• 慢性型の歯髄炎の増悪。

この分類とパルピットクリニックが大幅に特に予算の診療所では、歯科医の作業を簡素化します。 通常、このような状況では、医師は、歯科疾患の原因を調査する時間がありません。 病気の種類を確立するために、患者にいくつかの質問をするのに十分です。

分類Gofungu

分類、臨床像、治療法 - それは説教壇のように、この病理学の最も重要な側面を記述しているので、この方法では、歯科医の間で非常に人気です。 それは、様々な臨床パラメータおよび炎症プロセスの間に、パルプ中の形態変化を可能疾患の段階についてのアイデアを提供します。 このシステムによれば、疾患の形式は次のとおりです。

• 急性歯髄炎の形態：（可逆的、生物学的神経を保持することによって硬化させることができる）部分、合計（全体パルプを覆う拡散、および摘出によって処理される）、合計化膿性は（広範かつ不可逆的な損傷パルプは、歯周炎の発生の防止に不可欠な摘出を処理しました）。
• 歯髄炎の慢性型：シンプル、肥大（ルートを保存する機能と完全に治療可能なこれら2種類）、壊疽（医師には、いくつかの訪問で扱わ破壊的な種の摘出）。

MMSIの分類

メソッド形態病神経血管束が直接継続Gofunga技術です。 分類説教壇MMSI項目は、歯髄炎の慢性型の増悪が含まれており、治療される前に、考慮に歯の炎症の特徴を取ります。 この形態によれば、疾患は、に分けられます。

• 歯髄炎の急性型：焦点またはびまん性化膿性、漿液。
• 歯髄炎の慢性型：壊疽性、線維性または肥大。
• 繊維状または壊疽：歯髄炎の慢性型の悪化。

それは積極的に嫌気性微生物叢を開発しているよう壊疽型歯髄炎の増悪は、歯周の合併症を引き起こす可能性があります。 神経の部分的な除去は炎症の問題が解決しない場合は、完全な子宮摘出または反復ミイラ化チャネルは通常、問題を解決します。

Vinogradovaによる分類

定数から乳歯の明確に別個の病気を提供教授Vinogradovaシステムによって生成される子供の説教壇の分類。 医師は乳腺の炎症と臼歯は異なる方法で起こることを説明しています。 教授は、配列特異性が一時的歯とトップおよび治療法は、完全な伝送チャネルの拒絶を主張することをお勧めします。 これは子供の永久歯の芽に損傷を与えることができます。

子供の説教壇の分類は以下の項目が含まれています。

• ミルク歯歯髄炎の急性：漿液性（急速に進行し、小葉形が拡散なる）、化膿性（迅速全体パルプをカバーし、慢性化することができます）。
• 急性漿液全部または一部、急性化膿性全体的または部分的：急性歯の永久的な文字の数を歯髄炎。
• 壊疽性、シンプル、増殖や肥大：慢性歯の一時的および恒久的なセットを歯髄炎。
• 一時的および永久歯の歯髄炎の慢性型の悪化は、ほとんどの場合、慢性単純な歯髄炎を背景に発生します。

一時的な歯における炎症過程の特殊性は、プロセスが、高い確率でスペースをmezhkornevyhに広がっていることです。 このゾーンの象牙質が浸透性の高い学位を持っているためです。 それはその抵抗を低減、その噴火の日付を変更、臼歯の芽の形成に障害を引き起こす可能性があるので、この現象は危険です。

慢性歯髄炎、一時的な歯は、それらが急性期をバイパス主要形態として生じ得ることを特徴とします。 彼らは無症候性が、非常にすぐに歯周組織に広がることによって陰湿かもしれません。 したがって、密接に子供の口腔内の状態を監視する必要があると乳歯の治療を怠ってはなりません。

歯髄炎の治療の特長

歯髄炎の治療方法の分類は、診断に直接関係します。 それは病気の複雑さの度合いが治療の成功に依存し決定巧みです。

歯科医へのコールが歯髄炎の開発の初めに行われた場合は、医師は、生物学的治療への道を作ります。 これは、次で構成されています。歯の神経が削除されていない、特殊なカルシウムprotivogistaminnye薬を使用しています。 このような治療パルプパスの炎症の結果として、代替象牙質が形成されています。 洗浄シールキャビティに適用。

医師へのタイムリーな治療が発生しなかった場合には、生物学的治療の可能性が見逃されています。 この段階では、歯科医は何を患者パルプを理解する必要があります。 概念、分類及び診断方法は、可能な限り正確にします。

かなり頻繁にパルプを部分的に除去するための方法を使用していました。 麻酔の影響下王冠のレベルで神経の撤退を作った、ルートゾーンは生存し続けます。 その後カルシウムの製剤を置いて、歯が封止されています。 、理学療法を行うことが必要な場合は、抗炎症療法を処方。 このような方法は、その歯トップスまだ形成されていない子どもたちのために推奨されます。

これは、ほとんどの場合、神経の完全な除去を使用し、歯科診療を示しています。 これは、ヒ素を含む麻酔またはオーバーレイ方式devitaliziruyuscheyペーストの下で行うことができます。 この材料は非常に毒性があり、そして包帯は、医師が処方正確時点で削除する必要があります。 その後、 歯内治療 時の 充填チャネル歯 グッタペルカ。

このような治療は、X線を行った後、操作チャネルで製造品質係数をチェックします。 彼らはトップまで充填されている場合は、シールを重ね合わせました。

歯の医師のほぼ完全な破壊の場合には、ピン使用 -copings、 歯の修復で作られています。 すべての専門家は、説教壇の分類を決定するのを助けるために保証されていることを教えてくれます。 治療は、患者の歯の論理的な拡張徹底診断です。

歯髄炎の初期段階で歯科医へのアピールは、患者にとって有益です。 この段階での治療はほとんど痛みのない、安価です。 あなたは多くの治療が難しく、よりである歯周炎を発症することが病気を実行する場合。