健康, 病気および条件
筋萎縮性側索硬化症:原因、症状、治療
「筋萎縮性側索硬化症」疾患は、 病因不明の重い有機病理です。 これは、上部および下部運動ニューロン、進行性の経過の病変によって特徴付けられます。 ALS(筋萎縮性側索硬化症)必ず致命的に終了します。 次に、我々は病理を明示する方法を学習し、病気を取り除く可能性があるかどうか。
概要
筋萎縮性側索硬化症は不治の病と考えられています。 これは、中枢神経系に影響を与えます。 :病理学は、いくつかの他の名前がある ルー・ゲーリック病、 例えば、ルイ・ゲーリック病を。 診断は必ずしも容易ではありません。 近年大きく異なる臨床症状における病気の範囲を増加させたという事実は、そのような、および筋萎縮性側索硬化症症候群として異常が観察されません。 この点で、今日の専門家は、疾患の病因の最も重要な課題の描写と洗練を信じています。
筋萎縮性側索硬化症:症状
病態の症状は、下位運動ニューロンの敗北で、主に、関連付けられています。 その症状が萎縮、筋力低下、線維束が含ま筋萎縮性側索硬化症は、損傷皮質脊髄路の兆候を持っています。 後者は、痙縮であり、腱および増加 病的反射を することなく、 感覚障害。 この場合には、皮質延髄路が関与している可能性があります。 これは、順番に、脳幹のレベルでの病理学の発展を加速させます。 ALSは、高齢者に影響を与えます。 病理学は、16歳までに開発されていません。
機能が表示されます
筋萎縮性側索硬化症に苦しん者では、疾患の初期段階でマークされている 筋萎縮 過反射と(プログレッシブコース)。 この機能は、最も重要な臨床症状です。 病理学は、すべての横紋筋線維に開発を始めることができます。 延髄、高い、腰仙および頸部、胸部:筋萎縮性側索硬化症は、いくつかの形式を持つことができます。 死の原因は、原則として、それは約3〜5年後に呼吸筋の敗北です。 筋萎縮性側索硬化症は、いくつかの特徴的な機能を備えています。 上肢の一つの筋線維の漸進的な弱点と見なさ最も頻繁な症状の一つ。 一般的に、それは手首から始まります。 近位に配置された組織の病理学的な実施形態のフローの開発とより好ましいです。 手の中に筋力低下の開発に関連した疾患の開始時に、プロセスは、母指球の繊維を関与しました。 ステータスは弱点内転(持参)と親指の反対を示しています。 その結果は、親指と人差し指、乱れた微細運動制御を把握することはより困難です。 ALSの患者は、難易度(buttoningダウン)を挿入し、小さな物体を拾うを感じます。 それは利き手に影響を与える場合の困難は、家庭での書き込み、日常の活動が表示されます。 比較的良好と考え腰仙フォーム。
典型的な病理
この場合、同じ手足の筋肉の過程で安定し、進歩的な関与があります。 その後、それは延髄繊維や足を倒すために秒針に普及し始めました。 筋萎縮性側索硬化症は、舌の筋肉、口、顔や足で始めることができます。 この場合、その後の破壊は、オリジナルの「キャッチアップされていません」。 この点で、それは延髄フォームで最短余命を考えました。 患者は下肢麻痺を待っていない、足で事実上残り、死にます。
さらなる発展
麻痺の徴候(延髄および仮性)の様々な組み合わせを伴う筋萎縮性側索硬化症。 これは、有利嚥下障害、及び構音障害、以降および呼吸器疾患を明示しました。 病気のほとんどすべての形態の特徴は、顎反射の早期健全であると考えられています。 嚥下すると、液体食品の嚥下障害は、固形物よりも高頻度で観察しました。 同時に、疾患の進行の過程で、後者の使用がより困難になることに留意すべきです。 咀嚼筋の弱点は、軟口蓋を垂れ開始し、舌は萎縮し、固定となり、あります。 唾液、anarthriaの連続的な流れを伴う筋萎縮性側索硬化症が始まります。 それは可能性高く、飲み込むことができなくなってしまう 誤嚥性肺炎のを。 また、けいれん(ふくらはぎの間欠痛)は、全ての患者で報告されており、多くの場合、病気の最初の兆候とみなされることに留意すべきです。
萎縮の分布
私はそれがかなり選択的であることを言う必要があります。 患者の手で敗北の小指、母指球、骨間や三角筋を指摘しています。 脚の萎縮に背屈を実行するの分野で開発しています。 延髄筋肉の軟口蓋と舌の組織を損傷しました。 動眼神経繊維は萎縮に最も抵抗性と考えられています。
実用的な所見
稀で、括約筋障害の病理に。 病気の驚くべき特徴の一つは、長い間寝たきり患者のための麻痺における褥瘡の欠如です。 また、それは病気が非常にまれであるとき、認知症が起こることがわかりました。 除いては、少数のサブグループを信じて:家族や複雑なフォーム「パーキンソン認知症AD硬化症を。」 下部均一または上位運動ニューロンを含む場合として説明。 これは、いずれかの領域を倒す勝つことがあります。 例えば、上位運動ニューロンが強く受けることができます。 このケースでは、原発性側索硬化症の話します。 有力な損傷は下位運動ニューロンで観察することができます。 このケースでは、perednerogovom症候群の話します。
rheotachygraphy
この方法は、疾患を研究するparaclinical方法のうち、特定の診断価値があります。 使用EMGは、線維束の細動(記憶(臨床的に)筋肉を含む)広範囲損傷前角細胞、モータユニット、感覚神経における励起ファイバの伝播の通常速度に対して正の波の電位の変化を明らかにする。
診断
病理を識別するための研究を行うには、次のものが必要です。
- 下位運動ニューロンへの損傷の兆候。 (臨床的に)筋肉は、特に必要であり、EMG確認が保存されて
- プログレッシブコースで上位運動ニューロン損傷の症状。
診断のために何もしてはなりません。
- 括約筋障害。
- 感覚障害。
- パーキンソン病。
- 視覚障害。
- BASSは、症状を模倣します。
- アルツハイマー型痴呆。
- 自律神経障害。
診断は、1つの以上のゾーンにおいて線維束性攣縮が確認され、EMGは、励起感覚および運動線維の伝播の通常の速度に署名します。 カテゴリの中に注意する必要があります。
- ALSで固定します。 その一例は、下位運動ニューロンと体の上部3つの領域で損傷の兆候を検出するようになります。
- 考えられます。 この場合には、下部及び上部運動ニューロンおよび本体の二つの領域における病変の兆候があります。
- 可能。 病変は、身体の一の領域または第2の領域2-3に破損して上下運動ニューロンの徴候を示しました。 後者のケースでは、1つの四肢におけるALSの症状、進行性球麻痺とプライマリフォームについて話しています。
筋萎縮性側索硬化症の治療
今日病理学で使用される最初で唯一の薬剤は、「リルゾール」の意味です。 これは、欧州と米国で承認されていますが、ロシアで登録されていないと公式の医師が推奨することはできません。 薬は病気を排除するものではありません。 しかし、それは、患者の平均余命にプラスの効果を持っている唯一の薬剤です。 医薬「リルゾール」は、神経インパルスの通過中に放出グルタミン酸(CNSにおける神経伝達物質)の濃度を低減するのに役立ちます。 この化合物の過剰は、脊髄の神経細胞や脳の観測破壊的な行為で発見されています。 臨床試験の結果によると、薬物を取った人たちは、長いプラセボを使用する人よりも2〜3ヶ月の平均を住んでいたことがわかりました。
抗酸化物質
化合物の栄養素のこのクラスは、フリーラジカルを引き起こす可能性が身体への損傷を防ぐことができます。 ALSの人が自分のマイナスの影響を受けやすくなる可能性があると考えられます。 今日、研究は、特定の抗酸化物質を含む有益な効果のサプリメントを検出するために進行中です。 これらの製品のいくつかは、テストに合格し、その有効性を証明するために失敗しています。
併用療法
様々な活動は、患者がそれをより快適にするのがより簡単に生活をするのに役立ちます。 特に、我々は緩和について話しています。 リフレクソロジー、アロマセラピーとマッサージは、ストレスを解消し、不安を軽減、筋肉をリラックスし、血液やリンパの循環の正常化を助けると考えられています。 これらの手順は、原因体とエンドルフィンによって産生される内因性鎮痛剤の合成に痛みを取り除くのに役立ちます。 またはその薬またはいずれかの手順では、医師によって推奨されなければなりません。 筋萎縮性側索硬化症、自己薬で強く推奨されていません。
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