鉄欠乏性貧血では鉄欠乏症候群：症状、治療

鉄は - 人間の体は完全には機能しないことができずに要素の一つです。 それにも関わらず、様々な要因やプロセスの影響からの彼の供給の違反の危険性があります。 最も一般的な問題の1つは、鉄欠乏性貧血（IDA）です。 それは、子供と大人の両方で開発することができ、さらには妊娠中の女性は危険にさらされています。 病気のすべての破壊的な可能性を考えると、それは詳細を見つけるために価値があります。

どのような鉄欠乏性貧血を意味していますか？

鉄欠乏性貧血との研究鉄欠乏症候群の前に、微量元素の不足に関連した問題の根本に触れなければなりません。 貧血のこのタイプは、体内の鉄の顕著な欠乏に起因する血液中のヘモグロビンレベルの減少によって特徴付けられる病理学的状態です。 直接赤字は、その領収書と同化の違反に起因する表示された、またはこの要素の病理学的損失による。

鉄欠乏性貧血は、（別名鉄欠乏）そうでない場合は赤血球の減少があることを他のほとんどの貧血とは異なります。 ほとんどの場合、それは、出産年齢、妊娠中の女性や子供の女性に診断されます。

病気の原因

当初とき鉄欠乏を発生することがあり危険因子を、示すべきです。 貧血が続く鉄の増加消費は、pubertantnogo期間中に急速な成長および授乳の繰り返し妊娠豊富な月経周期によって引き起こされ得ます。 高齢者は、鉄利用を損なうおそれがあります。 また、老人性貧血が大幅に増加され、それに対して多くの疾患 （憩室腸、 腎不全、oncopathologyら）。

鉄欠乏などの問題を心配、それが必要であり、その場合には、erythrokaryocytesレベルでこの要素の吸収を破壊したとき（これは食物からの鉄の不十分な摂取に）。 鉄欠乏性貧血の原因としては、それが血液の損失につながるあらゆる疾患を治療するために理にかなっています。 これは胃腸管、子宮内膜症、慢性痔および他の腫瘍およびプロセスを潰瘍ことができる。まれに、それが起因塩酸peptinの形成、消化性潰瘍、小腸、のメッケル憩室からの血液の損失を観察することができます。

鉄欠乏性貧血の原因は、肺、胸膜および横隔膜において、ならびに腸および胃の腸間膜にglomicheskimi腫瘍に関連付けられてもよいです。 動脈を閉じるとの直接接続を持っているこれらの腫瘍は、潰瘍や出血の原因になることができます。 出血は、しばしば出血により複雑化される遺伝性または後天性肺鉄沈着症、の場合に事実を確立しました。 このプロセスの結果として、人間の体内で鉄が解除され、その後の処分の可能性なしフォームヘモジデリンで彼の肺を先送りが続きます。 尿中の鉄の損失のような疾患の組み合わせに起因し得る慢性糸球体腎炎及び取得ヘモジデリン沈着光、自己免疫起源を有します。

時には血液と共に鉄損に関連した鉄欠乏性貧血の原因、直接の損傷と、結果として、IDAの開発につながる可能性がmikrokrovopoteriを引き起こし、腸の壁に浸透している蠕虫の効果に関連しています。 貧血のこのタイプのリスクが現実と頻繁に献血をそれらのドナーについてです。 そして、もう一つの理由の出血として、注目に値する、内臓の血管腫を決定することが可能です。

人体に鉄が乏しい原因に関連して起こる小腸疾患、に吸収され得る 吸収不良症候群 dysbacteriosis腸と小腸切除。 以前は、かなり頻繁に萎縮性胃炎は、分泌機能が低下したとの見方を満たすことができ、鉄欠乏性貧血の本当の原因として検討する必要がありました。 実際には、このような疾患にのみ補助影響力を提供することができます。

潜伏性鉄欠乏（臨床症状なしに、隠された）は、生化学的レベルで検出することができます。 特別色によって同定することができる微小骨髄マクロファージの沈着の急激な減少の欠乏または不在によって特徴付けられます。 なお、この段階では、鉄損のみ実験室条件で検出できることが繰り返す価値があります。

赤字を識別することを可能にするもう一つの特徴、 - 血清フェリチンの減少。

鉄欠乏性貧血の特徴的な症状

症状がよりよく理解されたために、それは3つの段階に鉄欠乏の形成のプロセスを分割する意味があります。

第一段階といえば、それは臨床徴候を伴わないことは注目に値します。 それだけで、胃腸管における放射性鉄吸収の量および骨髄マクロファージに含まれるヘモシデリンの数を決定することによって識別することができます。

第二段階は、潜在的鉄欠乏として説明することができます。 これは、運動耐容能と大幅な疲労の減少によって明らかにされます。 すべてのこれらの兆候は明らかに鉄含有酵素の濃度の減少に伴う組織における鉄分の不足を示しています。 この状態では、2つのプロセスが同時に起こる：フェリチン、赤血球および血清中のレベルだけでなく、トランスフェリン鉄飽和の欠如を減らします。

第三段階の下では、鉄欠乏性貧血の臨床症状を理解することが必要です。 この期間の主な症状は、栄養皮膚の疾患、爪、髪、鉄欠乏の症状起因することができます （疲労 と脱力感）、筋力低下の成長、息切れや脳や心臓の障害（耳鳴り、めまい、胸痛、失神の兆候を）。

それは、マグネシウムと亜鉛の体内の不足を示すことができる鉄欠乏に加えている、Geophagy、排尿障害、尿失禁をについてのgeophagicでガソリン臭、アセトンなどに促す - 。第三段階の間に鉄欠乏症状によってチョーク食べたいという欲求を適用します。

鉄欠乏の一般的な症状を説明すると、日中にこのような夜と眠気で脱力感、食欲不振、失神、動悸、頭痛、神経過敏、目の前に「ハエ」を点滅低血圧、睡眠不足などの症状に注意を払う必要があります緩やかな温度上昇、注意および記憶の減少だけでなく、泣きと緊張。

影響鉄欠乏症候群

鉄は多くの酵素の構成要素であることを理解することが重要です。 不備がある場合にこのような理由から、酵素活性が低下し、体内の正常な代謝プロセス中に乱されます。 このように、鉄欠乏症候群は、多くの症状の原因であります：

1. 皮膚の変化。 鉄分の不足がある場合、それは最終的に亀裂、剥離や皮膚の乾燥見ることができます。 クラックの発生は、口のコーナーを手のひら、および肛門のも足もよいです。 この症候群は、早期グレー回すと髪は、脆くなり、積極的に落ちます。 患者の約四分の一は、線条の爪を薄くし、横方向、脆性に直面しました。 組織鉄欠乏 これは、実際の組織酵素の欠如の結果です。
2. 筋肉のシステムを変更します。 筋肉中の酵素の欠如やミオグロビン中の鉄欠乏の結果。 これは、疲労や脱力感につながります。 青年では、だけでなく、子供のように、酵素中の鉄の欠如は、物理的な発展と成長の遅延を引き起こします。 筋肉のシステムが弱体化しているという事実のために、患者は、笑って咳際に尿を保持することは困難で排尿する魅力的な衝動を感じています。 鉄欠乏と女の子は、多くの場合、おねしょに対処する必要があります。

鉄欠乏症候群 また、腸管の粘膜を変化させる（口、角度口内炎の隅にクラックが、虫歯及び歯周病に対する感受性を増加させました）。 また、匂いの知覚の変化があります。 このような症候群の患者は、雨の後の臭気靴墨、燃料油、ガソリン、ガス、ナフタレン、アセトン、湿った地面を好きにワニスを始めます。

変更はまた、味に影響を与えます。 このような歯の粉、生の生地、氷、砂、粘土、ミンチ肉、穀物などの食料品以外の製品を味わうための強い欲求です。

鉄欠乏症候群のような疾患では、粘液は、上部および下部気道膜を変化させます。 このような変化は、萎縮性鼻炎および咽頭炎の開発につながります。 鉄欠乏症候群の人々の大半は、青色の強膜に表示されます。 違反gidroskolirovaniyaリジン誤動作の結果として、コラーゲン合成の過程で生じます。

鉄欠乏は、免疫系の変化のリスクがある場合。 私たちは、特定の免疫グロブリン、B-リジン、及びリゾチームのレベルを下げることについて話しています。 また、好中球の貪食能の侵害と細胞性免疫があります。

場合鉄欠乏症候群のような問題は、内臓の異栄養性変化の出現を排除するものではありません。 これらは、二次的鉄欠乏心筋貧血が含まれます。 それは心の頂点で最初のピッチとパーカッションのくすみの境界の展開を強化して現れます。

鉄欠乏も変化し、消化管の状態があります。 私たちは、おそらく鉄欠乏嚥下困難などの症状、食道の粘膜の乾燥とその破壊について話しています。 患者は夜間や疲労の状態で嚥下困難を感じ始めます。 萎縮性胃炎を開発した胃粘膜の緩やかな萎縮につながる、組織呼吸を損なうおそれがあります。 鉄欠乏症候群及びahiliiもたらすことができる、胃液分泌の減少をもたらすことができます。

なぜ妊娠中の女性の鉄欠乏性貧血はありますか？

子供を負担する女性では、鉄欠乏は、妊娠前extragenitalや婦人科疾患の外観だけでなく、胎児の発育中の鉄のための高い需要に起因する可能性があります。

多くの要因は、貧血のような疾患の発生に影響を与えることができます。 妊婦の鉄欠乏は、原則として、次のような理由のために開発さ：

• ekstragenital'nye慢性疾患（心臓疾患、十二指腸潰瘍、胃、萎縮性胃炎、腎不全、蠕虫寄生虫、肝疾患、鼻出血を伴う疾患、及び痔）上記;
• 鉄の吸収を阻害することができる女性の体異なる化学物質や農薬、への影響;
• 先天性欠損症;
• 鉄吸収プロセス（慢性膵炎、腸炎、小腸の切除、腸dysbiosis）の障害。
• 必要な量が体内に微量元素の送達を提供することができません不適切なダイエット、。

子供の鉄欠乏

子供の体内での妊娠の期間を通して血液中の微量元素の基本的な組成物の形成です。 しかし、胎盤の船舶による最も活発な鉄の配信は、妊娠後期で観察することができます。 満期赤ちゃんに体内のそれの正常レベルは、400mgのに等しくなければなりません。 この場合、所望の用語の前に生まれた子どもたちは、この指標は100ミリグラムを超えません。

母乳は生後4ヶ月前に補充子供の体のために、この微量元素を十分に含まれているという事実を考慮することが重要です。 それは母乳を停止するには早すぎるので、子供が鉄欠乏を開発することがあります。 子供の鉄欠乏性貧血の原因は、出生前の期間に関連付けることができます。 私たちは、妊娠中の母親の様々な感染症、初期および後期中毒や低酸素症について話しています。 鉄枯渇に影響を与える可能性があり、このような複数の妊娠のような要因場合胎児輸血症候群、妊娠中の慢性的鉄欠乏性貧血、および子宮胎盤出血。

危険が配信と時期尚早抱き合わせコード中の分娩期間大量出血です。 出生後の期間に関しては、鉄欠乏のこの段階で早期の腸管吸収を伴っている全牛乳や病気を、離乳、子供の成長の加速率の結果であり得ます。

IDAを検出する血液検査

診断のこの方法は、ヘモグロビンおよび赤血球の減少したレベルを決定するために必要とされます。 赤血球およびパックされた赤血球の形態学的特徴を固定することにより、溶血性貧血および鉄欠乏を同定するために使用することができます。

IDAの血液化学の場合は必ずしも血清フェリチンの濃度に減少し、濃度低下、TIBCが増加し た血清鉄の トランスフェリン飽和データトレース要素通常よりも大幅に少ないです。

分析の配達前日はアルコールを飲むことができないことを知っておくことが重要です。 診断がガスなしだけきれいな水を許可する前に、8時間に食べる必要はありません。

鑑別診断

この場合、大幅に疾患の診断に役立つことは歴史が可能です。 情報は非常に有用であろうように、鉄欠乏性貧血は、多くの場合、他の病気の背景に開発しています。 鉄欠乏性貧血の診断に差動アプローチについては、それが鉄欠乏を引き起こす可能性があり、これらの疾患で行われています。 したがってサラセミア、臨床および実験室徴候shemoliza赤血球（拡大脾臓サイズ、間接ビリルビンの増加したレベルによって特徴付けられる 淡色貧血、 網状赤血球及びデポー及び血清中の高い鉄含有量）。

治療の方法

血液中の鉄分の不足などの問題を克服するためには、有能リカバリ戦略にアプローチする必要があります。 各患者は、他の治療的介入の効率、所望のレベルのが困難に到達するために、個々のアプローチを明らかにしなければなりません。

場合体内の鉄欠乏のような問題は、治療は主に貧血を引き起こす要因による露光を含みます。 薬とこの条件の補正も回復プロセスにおける役割を果たしています。

注意が払わと栄養する必要があります。 配給IDA患者は、ヘム鉄を含む製品を含めるべきです。 このウサギの肉、子牛の肉、牛肉。 コハク酸、クエン酸とアスコルビン酸を忘れないでください。 食物繊維、カルシウム、シュウ酸、およびポリフェノール（大豆タンパク質、紅茶、コーヒー、チョコレート、ミルク）の使用を支援する鉄欠乏を埋めます。

より詳細に薬物治療のトピックを参照すると、鉄の薬が1.5〜2ヶ月から料金を処方されていることは注目に値します。 Hb値が正規化された後、4~6週間半用量を使用して維持療法を示します。

貧血の鉄のサプリメントは、ベース100〜200 mg /日受け入れました。 投与量30〜60グラム（2-4ヶ月）に還元された後。 最も人気のあるは、以下の薬物が含ま： "Tardiferon"、 "Maltofer"、 "トーテム"、 "Ferropleks"、 "Sorbifer"、 "フェラムレク" を。 通常、薬は食事の前に行われます。 例外は胃炎や潰瘍と診断されている患者です。 上記の薬は、鉄（ミルク、紅茶、コーヒー）を結合することができる製品を飲むことができません。 そうでなければ、その効果は無効化されます。 それは、最初貧血（歯の暗い色IE）鉄サプリメントを製造することができる無害な副作用、を認識すべきです。 そのような反応の恐れすることは必要ではありません。 医療の不快な結果としては、それは、胃腸障害（便秘、腹痛）、および吐き気を引き起こす可能性があります。

内部 - 鉄欠乏で薬を投与する基本的な方法。 しかし、腸の疾患の場合には、ここで破壊吸引プロセスは、非経口投与を示します。

予防

ほとんどの場合、医師の治療を使用すると、鉄欠乏を修正するために管理します。 それにもかかわらず、病気が再び再発と（めったに）を開発しないことが可能です。 このような開発、鉄欠乏性貧血の予防のための必要性を避けるために。 これは、臨床血液分析のパラメータの年間制御、失血と栄養のすべての原因の迅速な排除を意味します。 リスクのある人たちは、あなたの医師は、予防の目的のために必要な準備を受けて定めることができます。

これは非常に深刻な問題である - 血液中の鉄分の不足があることは明らかです。 これは、任意の病歴を確認することができます。 鉄欠乏性貧血は、かかわらず、当該患者のどのような種類の、非常に破壊的な疾患の一例です。 したがって、この微量元素の不足の最初の症状は、医師に相談し、タイムリーに治療を受けることが必要です。