膝関節置換術の動作：レビュー。 膝関節形成術：リハビリテーション

整形外科では、多くの場合、損傷した関節の交換手順を使用していました。 しかし、とは対照的に、 股関節の合併症なしに良好な忍容性になり、 膝関節置換術は 困難渡し、などの合併症を引き起こすことがあります。

- インプラントの設置の場所で感染過程。

- 人工器官の変位。

- 膝蓋靱帯に裂け又は剥離することができます。

- 足の血の塊。

- 大腿骨（骨折）の整合性の違反。

合併症のこの種の存在に起因する人々は、このような異種の応答を残します。 この場合、膝関節置換術は問題なく行うことができました。

10年前の方法の関節置換後の様々な合併症を有するより多くの患者があったことは注目に値します。 時間が経つにつれて、すべてのアップグレードは - その直接補綴物の品質だけでなく、操作のプロセスを改善します。 復元で重要な特徴は、リハビリ期間と迅速な回復のために必要な演習のセットを実行します。 これらの要因は、術後の期間中に多くの問題の可能性が低下しています。

とき、私は関節全置換が必要なのでしょうか？

膝関節 - この統合された顆状関節型、コラーゲンおよび軟骨の繊維からなる軟骨で被覆された骨の部分が層と基材を発芽。 関節軟骨のために、必要な動きが起こる物質とそれらを提供。 滑膜は、関節内の摩擦を防止、そのプロモーション生成液に、必要に応じて全体の関節表面を覆っています。

種々の疾患は、関節軟骨の変性過程、したがって形状の変化と膝の向きを開始するために起因します。 初期の段階でこのような疾患の存在下では、軟骨の状態を改善し、炎症過程を除去する治療を行う必要があります。

それは軟骨および摩擦の破壊を保持している場合、後の段階で、この場合には、破壊された関節の代わりに、金属またはプラスチックインプラントを適合させることによって、手術人工膝をお勧めします。

移植のための適応

1. 年齢との共同変形。
2. 関節の変形、炎症を伴います。
3. けが。
4. 変形性関節症の異形成。
5. 関節における壊死領域の存在。

潜在的な患者 - 持っている人：

1. 激しい痛みと運動の執拗を制限します。
2. 関節の形状に大きな変化。

一般的な原因

- 正常な機能の膝関節の損失のrasprostanenie症例は、疾患の特徴です。 それは外傷、骨折、破裂や捻挫などの後に関節炎。

-場合 関節炎、リウマチ様 炎症が発生し、シールsinovilnoy膜は、このように関節破壊につながる関節液の積極的な開発を開始します。

- 関節の可動性と償却の劣化を特徴とする、高齢者における変形性関節症の出現。

人工関節を移植するメリットは何ですか？

膝関節置換術の操作が軽減または完全に15年の期間のための痛みを除去するために行われます。 破壊された人工関節インプラントの代わりに挿入、および、適切な解剖学的に類似しています。

膝関節が成功した手術後、患者は運動の範囲の増加を指摘しました。 生活の質が劇的に変化しています。 だから、多くの人との正帰還を残します。 ほとんどの場合、膝関節形成術は、迅速な回復と人おなじみの生活への復帰につながる、合併症なしに行われます。

内部人工器官に関連する合併症

膝の手術はまた、ならびに任意の他の手術中のリスクの数の出現に関連しています。 これらのリスクは、インプラントの導入の代わりにとmochevyvedeniya方法で血液の人々の損失慢性疾患の古い可能性増悪、下肢における血液凝固、感染プロセスを含みます。 最近、それは稀になってきています。

最悪のシナリオの一つは、治療すべき感染症の形成が非常に困難と非常に高価渡しです。 多くの場合、この種の合併症でのみ、この場合の異物の体内からの除去、内部人工器官を助けることができます。 他よりも感染の外観になりやすい人の割合があり、これらは、関節リウマチを有するものを含む、医薬品のホルモンを取る必要が太りすぎの患者。

操作の日付

設立プロテーゼはなく、償却費およびインプラントを緩めたとき、それは膝関節上の可能性再手術がある、つまり、交換またはreendoprotezirovanieで、長いいくつかのケースでは、15年まで続くことができます。 痛み前に10年の満了またはそれを緩めた場合の動作を行うことも必要です。

関節置換術のプロセス

操作の所要時間は2-3時間を移植することができます。 手術前に、感染症の予防義務を行っています。 操作の前に患者が脊椎麻酔です。

内部人工器官は、関節および膝蓋骨の破壊された部分を除去する必要があるインストールし、また、医師は、必要に応じて湾曲した脚軸が、回復靭帯を行って整列させます。

足が150度まで曲げることができるよう、高品質かつ非腐食性材料から作られた近代的な人工器官。 いくつかの術後の肯定的なコメント。 膝関節形成術は、75度に膝を曲げるために放電する前に長いことができます。 しかし、人は治療が完了したことなく、リハビリ期間を、決して忘れないことができます。

重要なリマインダーは、操作は、ほとんどの場合であるということである目覚め状態で、すなわち、局所麻酔下で行われます。 ただし、麻酔科医またはあなたが行った外科医にあなたの願いを表現することができ、全身麻酔可能であれば。 あなたは静かにenadoprotezirovaniya手続きに伴う音を聞くために、非常に勇敢で忍耐しなければなりません。

術後の期間

下肢の感度の欠如の動作や機能の後当たり前と考えられています。 介入の間、患者は代用血液の輸血の数が多い、必要な痛みのための薬や抗生物質の導入を失います。

患者のバイタルサイン（心拍数、圧力、ECG、血球数の変化）の状態の観察下に次の数日の間に。

正規化および劣化状態がない場合には、患者は、単純な集中治療病棟から日を介して転送されます。

膝関節置換後のリハビリテーション

人工関節のリハビリ期間をインストールした後、約3ヶ月の平均持続し、時には長く、患者の状態に応じました。

必須の勧告は、その機能を回復するために膝関節形成術後の日々のストレスや運動です。

ほとんどの場合、リハビリ期間患者は、専門クリニック（1ヶ月程度）に費やしています。

ステージのリハビリ期間

操作後の患者は、演習の指定されたセットを実行するために病院や医師には約2ヶ月間滞在する必要があります。 共同運動活性の向上率の増加に伴い、通常の生活への迅速な復帰につながる、観察されます。 クリニックから抽出することも可能です。

リハビリテーションセンター（2-3ヶ月）での滞在の後、患者がで運動し続けるべき水泳、の形ウォーキングやヨガのセッション。 これは、過度の身体活動が禁忌であることを覚えておく価値があります。

回復のための練習

膝関節形成術後のリハビリテーションは、剛性を克服共同で筋力を構築し、痛みを軽減するのに役立つ演習のセットが含まれています。

徐々に理学療法士を調整することがより困難に移動し、低金利や負荷で起動します。 あまりにもアクティブなスポーツを避けるためにお勧めしますので、それは新たな共同のために外傷はなかったです。

日々の実行に必要な演習の複合体（4-5回日）：

1. 足首 - 緩やかな増加率5から12に始まり、リーチから屈伸。
2. 5秒間フロント太ももの筋肉の削減。
3. 5秒間リア太ももの筋肉を減らします。
4. 条件をまっすぐに足を上げます。
5. 減少は5秒間の筋肉を殿。
6. 膝関節における下肢の拡張、屈曲。
7. 太ももはさておき取ら。
8. 45度のレベルに脚リフトを矯正し、5秒に失効した位置に保持します。
9. 5秒まで、この状態で45度と保持のレベルに合わせた状態で足をフラッピング。
10. 「Dikul」装置の使用。

手続きの補綴の禁忌

絶対禁忌：

• 独立した動きはできません。
• 心臓病やCCC。
• 炎症を伴う血栓症。
• 呼吸機能の病理学的疾患、慢性呼吸不全のタイプ。
• 感染過程。
• 敗血症。
• アレルギー。
• 神経筋病理。
• 精神疾患。

インプラントの種類

現在のプロテーゼは保護機能を運ぶと、以下のように細分化することができます。

• 合計;
• 直接接合面をプロテーゼ。
• バイポーラ;
• 単極。

プロテーゼは、いくつかの方法で固定されています。

• セメント;
• ハイブリッド;
• セメントレス。

プロテーゼを移植するために、高品質の防錆の製造に使用し、着用し、長い間務め、そして最も重要なのは、生体適合性材料：

• セラミックス;
• ポリエチレン;
• 金属合金;
• 骨セメント。

手術のために決めることが多く、様々なレビューを分析する必要があります。 考慮に入れ、患者の生理の個々の特性を取って医師によって開催された膝関節形成術。

価格政策

モスクワ、イスラエル、トルコ、リトアニア、ドイツにおける膝関節形成術は、彼らのビジネスを知っている資格の専門家によって行わ。

膝関節形成術を実施するなど、関節置換またはそれらの部品の動作に直接特化したかなりの数の診療所があり、 共同。 インプラントの費用は、それを構成する材料の品質、及びそれを製造する会社に対応しています。 外国クリニックのレビューが多い大きさの順序良く（特にリハビリ期間に関しては）しばらく。 しかし、ロシアでの介入は高いレベルで行われます。

経験と優秀な医師の年月を経て合併症の膝関節形成術のない最も適切な生体適合性補綴物との意志を選択します。 手続きの価格は、操作の複雑さと補綴物のコストに依存します。