健康, 準備
薬物 "Baraklyud":使用、説明、構成およびレビューのための指示
「バラクリド」は、 抗レトロウィルス薬を 指し、ヌクレオシド類似体群の一部である。 慢性HBV感染の治療のために処方されています。 エンテカビル薬物の活性成分は、直ちに肝炎 ウイルスの複製を 抑制する。
薬を取る前に必ず注釈を学ばなければなりません。 使用説明書は何を示していますか? 「Baraklud」(Baraclud) - 肝硬変患者の線維化プロセスの流れを逆転させるように設計された薬剤。
製剤の構造
この薬剤は、有効なエンテカビル成分である0.5mgおよび1mgの2種類の剤形(視覚的に色が異なる(それぞれ白またはピンク))で製造される。
この薬剤の組成物はまた、
- ポリソルベート;
- ステアリン酸マグネシウム;
- ラクトース一水和物;
- ヒプロメロース;
- ポビドン;
- Dye Opadry。
薬理作用
グアノシンヌクレオシドの類似体であるエンテカビルの活性成分は、B型肝炎ウイルスに対する顕著な選択的効果を有する。
エンテカビルは約15時間の半減期を有する活性三リン酸にリン酸化され、その細胞内含量は細胞外のエンテカビルの濃度と関連する。 同時に、体内に活性物質が目に見えるほどの蓄積はありません。 その使用のための指示である「Baraklyud」という薬剤は、ウイルスのポリメラーゼの活性を抑制し、高効率を示し、同時に3つの要因に影響を及ぼす:
- HBV DNAの陽性鎖の合成;
- プレゲノムmRNAのネガティブ鎖の逆転写;
- 酵素HBVのプライミング。
三リン酸は、細胞性DNA酵素の強い抑制剤に属さないが、有意な含有量であってもミトコンドリアDNA合成に影響を与えない。
薬の効果
薬物の活性物質は、短時間に消化器系から吸収され、錠剤を服用してから30〜90分後に最大量に達する。
指数CmaxおよびAUCの比例増加は、薬物「Baraclud」の0.1-1mgのその後の使用で生じる。 使用説明書は、1日1回の薬物投与の6〜10日目におけるバランスの達成を示す。 脂肪質食品の使用はエンテカビルの吸収過程を著しく複雑にし、指数CmaxおよびAUCをそれぞれ45%および20%低下させる。
薬物は組織に速やかに吸収され、血漿タンパク質に13%結合する。 調製物の活性成分は、P450系における基質、阻害剤または酵素誘導剤を意味しない。 体内に蓄積し、糸球体濾過および尿細管分泌を介して腎臓系を通して排泄することができる。
使用の兆候
B型肝炎の複雑な治療を受けるためには、「Baraklyud」という薬が推奨されます。
- 肝臓の現在の炎症の組織学的症状の存在下で、現在のウイルス複製の症状および血清中のトランスアミナーゼ活性の程度の増加を伴う。
- 回復していない肝臓の病変。
「Baraklyud」という薬を飲んだ後、肝臓病の症状が大幅に軽減されます。 錠剤の使用説明書は、慢性B型肝炎の患者に次の肝臓病が合併することを推奨しています。
- 代償払いの段階にある。
- 確立されたウイルス複製を伴う補償の段階における肝臓の病的状態、ASTおよびALTの増加した肝線維症の徴候の診断。
禁忌
「Baraklyud」という薬には以下の禁忌があります:
- エンテカビルおよび薬剤を構成する他の物質に対する感受性の増加。
- 体内での遺伝性乳糖不耐症、グルコースガラクトース吸収不良、 ラクターゼ酵素の欠損または不在、
- 年齢は18歳未満です。
腎不全の人は、指導された医学的監督下で薬物を服用しなければならない。
入院 "Baraklyuda"妊娠中は推奨されていません、治療では母乳育児を中止する必要があります。
副作用
薬物「Baraklyud」の治療中に消化器系の様々な障害があるかもしれません。 使用説明書には、そのような副作用が明確に記載されています。
- 消化不良。
- 下痢
- 悪心および嘔吐;
- 消化不良。
偏頭痛、不眠症または眠気、食欲減退およびアレルギー反応も起こりうる。
単一の治療薬または他の抗レトロウイルス薬と組み合わせての薬物の使用は、患者の死につながる可能性のある脂肪症を伴う重篤な肝腫の出現を引き起こし得る。
代償不全の肝臓損傷の患者では、ラクトアシドーシスが観察され、これは以下の特徴を有する:
- 一般的な筋肉の衰弱;
- 急速な呼吸と呼吸困難の出現;
- 悪心;
- 体重の有意な減少;
- 腹膜、上腹部の痛み。
また、薬を服用することで体の他の反応を引き起こすことがあります:
- 増加した肝トランスアミナーゼ;
- 皮膚に発疹;
- アナフィラキシー様反応。
代償不全の肝臓病変に苦しんでいる患者においては、さらに、そのような生物の反応が現れた:
- 腎不全(まれに);
- 血液中のビリルビン含量が高い。
- 血小板数が50,000 / mm 3以下に減少する。
- 重炭酸塩の血中濃度の低下。
- 増加したALT;
- リパーゼ活性の3倍以上の増加;
- アルブミンの含有量が減少しました。
「バラクラド(Baraklad)」投薬:投与経路および投薬量
薬は空腹で撮影する必要があります、薬物を取る前に最後の食事からの時間間隔は2時間以上でなければなりません。
補償された肝臓病変では、1日0.5mgの「バラクーダ」を服用することを推奨します。 ラミブジンに対する耐性が検出された場合、投与量は2倍にすべきである。
肝臓病変が発見されなかった患者は1日1mgを処方した。 高齢患者および腎不全患者の場合、用量は血液中のQC(クレアチニン濃度)のレベルに応じて調整する必要があります。
過剰摂取
薬物過剰摂取の症例に関する情報では不十分である。
臨床試験が実施されたボランティアは、2週間にわたって20mgの1日用量を受けたか、または40mgのBaracludを1回増量した。 使用の指示は、否定的な結果が特定されていないことを主張する。
臨床症状のコントロール下での推奨される術後治療。
他の薬との相互作用
エンテカビルの活性成分は、主に腎臓系を介して体内から排出されるため、腎臓の機能に直接的または間接的に影響を及ぼし、管状分泌に影響を及ぼす他の薬物と組み合わせた複雑な治療は、体内のエンテカビルおよび活性物質の含有量を増加させる薬。
「Baracluda」とアデノウイルス、テノホビル、ラミブジンとの相互作用は記録されなかった。
予防措置
ラミブジンに感受性でない患者に薬剤を服用させると、抵抗性を発症する危険性があります。
また、「Baraklyud」という薬の中止後の肝炎の悪化の出現に関する情報もあります。 使用説明書は、追加の治療なしでそのような悪化の軽減を説明する。
特別な指示
単独療法と他の抗レトロウイルス薬との複合治療の両方における「バラクーダ」の承認は、乳酸アシドーシス、脂肪腫を伴う肝腫大を招きうる。 同時に、死の危険があります。
以下のカテゴリーの患者が危険にさらされている:
- 肝腫からの苦しみ;
- ヌクレオシド類似体で処置された被験体;
- 体重が過剰である。
- 女性患者。
薬物「Baraclud」の使用に関する指示は、耐性株のHIVの形成の可能性を指摘している。 エンテカビルの有効成分は、ヒト免疫不全ウイルスの治療には推奨されない。なぜなら、この方向への有効性はまだ完全には探究されていないからである。
腎臓系の病理を有する患者の治療において、薬剤の用量の調整が必要である。
肝臓移植後の患者の治療のための「Baracluda」の安全性と有効性は知られておらず、特別な予防措置が必要です。
保管条件とコスト
錠剤の貯蔵および輸送は15〜25℃の温度範囲で行うべきである。 この薬は、製造日から2年間の使用に適しています。
この薬は、重要な医薬品の特別なグループに含まれているため、市民の特定のカテゴリーには、「Baraklyud」という薬の無料付与が提供されています。 使用のための指示は、この事実を修正する。
モスクワの薬局での薬価は12,000ルーブルから始まります。
患者の意見
使用するための薬物 "Baraklyud"の高い有効性を示します。 その証言は、薬物の類似体と比較してその民主主義的性質を証明しており、パッケージ当たり12-17千の間で変動し、そのうち30錠が変動する。 これにより、B型肝炎の治療における患者の間で、薬物が非常に普及し、需要が高まっている。
否定的レビューでは、不眠症や悪心などの副作用や副作用が主に言及されています。
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