骨切り術 - これは何ですか？

骨切り術 - 人工骨の解剖によって失われた運動機能を回復することを目指して、外科的処置。 ほとんどの場合、あなたがセルフケアおよびモビリティへの患者の能力を返すことができます四肢の変形を、削除するために使用されます。

一般概念

運転骨切り術は、高度に熟練した外傷外科医によって行われます。 一見それは介入が複雑であると思われ、患者の回復に多くの時間を必要とする、しかし、医師の勧告の遵守はすぐに彼の足に患者が発生します。

骨切り術- 操作 オステオトーム、ジリのこぎり、電動のこぎり超音波装置-特殊工具によって行われます。 彼らは場所の介入に穴を作り、骨をカットするのに役立ちます。 破片の骨片を収集した後、ねじ、針、プレートに固定されています。 ランダム骨折とは異なり、ギプスは、関節の拘縮の可能な開発を避けるために、めったに適用されません。

分類

運用のアクセス次のタイプの骨切り術の性質に応じて：

1. オープン - 骨へのアクセスが必要です。 皮膚切開、皮下組織および筋肉装置の後、raspatoryは骨膜、骨を分離し、次いで解剖します。 キャスト - 残骸は生理的位置、トップに固定されています。
2. 休館 - 数センチメートルへのアクセスを通じて行わ。 筋肉が骨に到達するために切断され、階層化されていません。 ハンドル解剖の骨の上にノミ分離骨膜と、いくつかのハンマー打撃を使用することにより。 血管や神経が押され、それらの損傷を防ぐために、特別なツールを使用して固定されています。 ほとんどの場合、横方向の骨切り術に使用。

カットの形状は、介入を次のとおりです。

• 横;
• 階段;
• 斜め;
• ジグザグ;
• スイベル（球状、円弧状、くさび状、角度）。

目的に応じて、手術は以下の種です。

• 矯正骨切り術;
• デローテーション;
• 手足の長さを変えることを目的としました。
• これは、サポート機能を改善することを目指しています。

介入の適応

骨切り術は、 - 保存的治療に適していない次の場合に実行される整形外科手術、です。

• 先天性または後天性の異常および骨変形、長尺のより大きな程度の管状骨 （股関節、肩、太もも）;
• 強直 - による結合組織癒着、関節面の軟骨又は骨キャラクタの存在に関節機能の不能。
• 先天性股関節形成不全（転位）。
• 正しく融合骨折。
• 骨髄炎;
• 腫瘍または転移の存在。
• 歴史の中でくる病の影響。
• 関節形成術を保持しています。
• 筋骨格系の他の先天性異常。

動作は、化粧品分野で使用されている：鼻の骨切り術、顔の輪郭、顎の乱れ機能を修正します。

禁忌

多くの要因、手術が遅れたの存在があります。

• 時間の必要な骨切り術の骨または手術前2週間で感染の自然の疾患;
• 代償性呼吸器および心血管系の疾患。
• 糖尿病;
• 子の妊娠期間;
• 腎機能や肝機能障害;
• 上のオンライン・アクセスを行う必要がある場所での化膿性発疹や他の自然の存在。

長所と短所

介入の肯定的な側面は、痛み（もしあれば）および運動機能の回復を容易にしています。 例えば、膝の骨切り術は、運動中に痛みをなくす屈筋と伸筋機能を再開する、関節面の癒着を除去します。 この疾患は、その進行を停止します。

欠点は、手足や関節の視覚的な非対称性の可能性があります。 患者は、関節置換術を必要とする場合はさらに、骨切り術の後に行うことがより困難になります。

可能な合併症

骨切り術 - 長年にわたり、術後合併症のリスクを減らすために改善操作。 予選操作の専門家に加えて、私たちは患者の個々の特性について話しているので、しかし、人間の体内の他の要因のいずれかの干渉は、危険の源です。

あらゆる種類の骨切り術の合併症があることができます：

• 手術創の感染は、 - 抗生物質治療のショック用量の任命を必要とします。
• 破片や骨の断片をオフセット - さらに整復固定して行われます。
• 骨の遅い融合 - 必須微量元素（カルシウム、リン、マグネシウム、亜鉛）から構成されている指名マルチビタミン複合体。
• 成形 偽sustava-することは 、追加の介入を必要とします。
• 神経枝の交点に起因する場所の操作（追加の治療、修理自体を必要としない）でparestezii-違反肌の感度;
• インプラントの拒絶 - 関節置換が必要です。

矯正骨切り術

このような手順を行うことが視覚的な化粧品の欠陥を除去するために、間違ったaccrete骨折、先天性骨欠損、強直または偽の開発、障害運動機能と足の骨の変形、で使用されています。

介入は、骨の位置を指定することができますX線検査を実施する前に、解剖の未来、全体的な骨の健康を置きます。 必要に応じて、コンピュータ、またはMRIの。 調査の残りの部分は個別にtraumatologist割り当てられています。

操作は、専門病院で行われます。 必要な手続きのボリュームに応じて約3-4時間、 - 介入の期間。 骨片の解剖後イリザロフ（操作が四肢上で実行）、または骨（骨切り術足）に直接注入される特別な金属装置によって固定されています。

イリザロフ装置は 、圧縮を固定または長期間にわたって所望の位置で骨片を延伸するための外傷および整形外科で使用される特殊な構造です。

操作後に正しい固定を定義することができ、制御X線を行います。

合併症矯正骨切り術

病理学的条件の補正後の可能な合併症は、次のとおりです。

• 強い痛みは、従来の鎮痛薬をトリミングません。
• 機械のまたは金属構造の外付け部品の故障。
• 出血の開発。
• 血腫の形成;
• 平面のいずれかで互いに対して骨片の変位。
• 他の一般的な合併症。

歯科および顎顔面外科の分野で骨切り術

歯科分野では骨切り術は、独立した動作として、または外科手術の段階として作用することができるジョーを行います。 不正咬合を修正するために、オフセットまたは骨折で使用します。 切開部は、顎臼歯の長さに沿って形成されています。

生理的な顎の位置に固定した後に重畳された 、圧縮包帯を 頬と顎の領域を固定します。 すぐに化膿や骨髄炎の形成の発生を避けるために抗生物質を任命しました。 歯と歯の間、毎日の専門家が観察された場所のいくつかのガムを課します。 ステッチは、2週間後に削除され、月に顎を保持するネジは、歯列矯正治療に続く処理段階を完了すること。

口腔外科の分野では鼻形成術の一部である鼻の骨切り術を、使用されています。 それはのための徴候であります：

• 鼻梁の大きな歪み。
• 骨の高解像度。
• 鼻中隔に関連する骨の変位の必要性。

鼻ボルトこぶ除去を閉じ、背もたれの湾曲を矯正、側壁の狭小：鼻の骨切り術美的問題に位置するように外科医を行うことができます。 専門家は、骨組織の切開は、特定の患者の動作捕捉解剖学的および生理学的特徴の間、したがって、上気道の開通性に影響を与える可能性があることを考慮しなければなりません。

タイプ鼻の骨切り術を：

• 横方向（エッジ）、穿孔またはライン基礎を行います。
• 中央（センター）。
• トップ;
• 中間。

使用介入のタイプを考慮に入れ、患者の問題、操作の目的、骨組織の状態、外科的治療の必要な量を取って、個別に選択されます。

任意の骨切り術は、免疫力のレベルを上げた後に行うべきです。 これは、合併症の発症の予防策として機能し、良いと適切な骨の融合のための条件を作成します。