健康, 病気および条件
彼の胃の術後ヘルニア:効果と治療
オープンの外科手術後の合併症はまれにしか観察されています。 しかし、時には彼らが起こります。 多くの場合、これは、医師の勧告の失敗を身体活動を増加させ、患者の不適切なケアによるものです。 手術の背景に開発合併症の一つは、彼の胃の術後のヘルニアです。 これは、開腹手術を行った場所で形成されています。 ほとんどの場合、手術後のヘルニアは、白線の上に表示されます。 それにもかかわらず、それは任意の領域に発生する可能性があります。 典型的なローカライズは、 後の傷跡胆嚢摘出術、肝嚢胞の除去、骨盤臓器の手術。
術後ヘルニアの腹部の前腹壁の-それは何ですか?
ほとんどの人は、ヘルニアが体表面上の突起であることを知っています。 これは、いくつかのコンポーネントがあります。 これらを含める:ゲート、ヘルニア嚢とその内容を。 このような突起は異なるローカライズを有することができます。 最も一般的な鼠径、臍および大腿ヘルニア。 彼らはまた、背骨であってもよいです。 空洞ヘルニア嚢は、内部の臓器に局在することができます。 (突起が腹部に配置されている場合)、ほとんどの場合、この腸をループします。 ヘルニア内容の他のタイプでは、脊髄、男性生殖器、肝臓、などであってもよい。D.
外科的処置の後に形成された差分突起は何ですか? 主な違いは、それが常に手術で、発生によるものです。 術後腹部ヘルニアが発生する位置と時間によって同定することができます。 バッグの内容物は、疾患の他の形態の場合と同じであってもよいです。 ヘルニアは、切開部が動作なされた部分を提供しています。 ほとんどの場合、それはappend-、胆嚢摘出後の白線の傷跡です。 皮膚、筋肉や筋膜 - 自体は前腹壁のヘルニア嚢組織が含まれています。 多くの場合憩室は、手術後しばらく時間が表示されます。
術後ヘルニアの品種
ヘルニアの大きさと前腹壁上のその局在化に応じて、この病気にはいくつかの種類があります。 それにもかかわらず、それらはすべて同じ開発の理由を持っています。 タイプに関係なく、術後の期間で開発膨らみます。 ほとんどの場合、腹部ヘルニアは、外科的に除去します。 これは、診断基準の腹側(術後)の欠陥です。 ヘルニアの次のタイプの位置に応じて:
- 内側。
- 横。
最初のケースでは、ヘルニア突起は、腹部の正中線上に配置されています。 これは、以下および臍リングのレベルを超えることができます。 腹壁の側に位置して横方向ヘルニア。 また、左側と右側の突起上の部門があります。
サイズに応じて、小、中、広いと非常に大きなヘルニアを区別する。 最初のケースでは、胃の構成が破壊されません。 肉眼で見える媒体及び広範囲ヘルニア。 彼らは前腹壁の重要な部分を占めています。 非常に大きな突起がヘルニア嚢いくつかの内臓(腸、大網)を含むことができます。 彼らは前腹壁の2/3を占めています。
異なる術後のヘルニアは、腹部の白いラインは何ですか?
術後のヘルニアは、多くの場合、前腹壁の内側の位置をとります。 この場合には、腹部の白ラインの領域です。 この配置ヘルニアは、大規模な手術後に発生します。 いくつかの場合において、正中切開を介して他の方法では検出できない外科病状を診断するために行われます。
中央値術後の腹部ヘルニアは前腹壁の弱さが原因で発生します。 このエリアには、右の筋肉に位置しています。 皮膚切開作られており、脂肪の白線に外科的介入を実施する際には。 異なる方向に押しストレート腹筋。 そのため、開腹後の傷はかなり長い時間がかかります。 形成された傷跡の形成が、また、直筋の削減(閉鎖)だけでなく、達成するために必要です。
手術後の腹部のヘルニアの原因
通常、外科的処置の後にヘルニアの突起を形成してはいけません。 その外観は、機器操作の不遵守、介入後の生活の間違った方法(重量挙げ、過度の運動)を示しています。 また、 腹壁ヘルニアは 、独立して起こり得ます。 通常、それは傷が健康な人に比べてゆっくりと癒している種々の疾患によって促進されます。 腹部の術後ヘルニアは、次の理由で発生する可能性があります。
- 長時間タンポナーデ腹部。 彼女のために複雑な外科的処置の間に頼って、だけでなく、合併症があった場合。 業務の中で、開発腹壁ヘルニアた後、以下のとおりです。付録と胆嚢の除去、肝切除。 また、組織の長期的な治癒は、胃(出血、穿孔、潰瘍)や腸(腸閉塞)、骨盤内の臓器、腎臓の介入の結果として生じます。
- 糖尿病の歴史。 この疾患に罹患している患者は、しばしば血管合併症を持っています。 その結果、いずれの表面の傷は、健康な人とは対照的に、非常に長く、困難癒します。
- 手術法の違反。 ヘルニアが発生する可能性がある場合の低品質のアプリケーション 縫合、 強い糸張力、手術の準備の欠如。
- 創傷感染。 細菌感染が悪い衛生、適切な治療の防腐剤シームが不足しているためである場合に発生します。
- 太りすぎの患者。
- 着用を拒否した後に包帯を手術。
腹壁ヘルニアは、異なる時点で形成することができます。 いくつかのためには、手術後数日間表示されます。 他の例では - 数ヶ月のために開発しています。
術後のヘルニアで臨床像
彼らは一般的な状態に影響を与えることはありませんので、胃の中の術後ヘルニアは、多くの場合、患者を気にしません。 しかし、医療の助けを求める必要が現れた場合。 結局のところ、関係なく、ヘルニアの種類と場所の重篤な合併症を開発することがあります。 最も一般的で、それらの危険は内臓をつまんれます。 合併症のないヘルニアの主な症状は以下のとおりです。
- 前腹壁の表面を超えて上昇する突起(ヒロック)の外観、。 これは、異なるサイズや形状(通常は円形、楕円形)を有していてもよいです。 一貫性は、通常、軽度のヘルニアです。
- セルフ膨らみを再配置します。 少量のヘルニアと体の位置を変更したり、指で上押すと消えます。
- 電圧腹筋、咳の突起の外観。
- 服についての摩擦で痛み。
- いくつかのケースで - 吐き気と嘔吐。
- 腸の違反(便秘や下痢)。
「急性腹症」の臨床像は、とき侵害ヘルニアを開発しています。 これは、腸ループおよび虚血の圧縮によるものです。 体の違反の重症例では壊死を受けます。 これは、激しい痛み、発熱、中毒を伴っています。
腹部ヘルニアの診断
腹ヘルニアの診断は、データ検査および患者のインタビューに基づいています。 私たちは、それが長い傷を癒さかどうか、手術を行ったどのくらい前に知る必要があります。 患者が自己を減らす痛みを伴う教育、を訴える場合、診断することができます:腹部の術後のヘルニア。 これらの突起の写真は、医学文献に見出すことができます。 ヘルニアの外観上の様々な腫瘍に似ています。 したがって、任意の突起が外科医に対処する必要があります。 彼だけでは鑑別診断が正しい作ることができるようになります。
自宅で術後ヘルニアの治療
腹部の術後ヘルニアの除去は、訓練を受けた技術することができます。 それにもかかわらず、いくつかのケースでは、それは手術を避けるために管理しています。 ヘルニアの保存的治療は自宅で行われます。 これには、食事療法は、抗便秘、身体運動を制限し、特別なブレースや痩身下着を身に着けています。
術後ヘルニアの外科的切除
ほとんどの場合、術後の腹部ヘルニアの外科治療。 これは保存的治療、大規模突起の故障後に使用されます。 緊急手術の適応は、ヘルニアを絞扼されます。 この場合には、解毒や対症療法、necrectomy、プラスチックヘルニアリング。 それは、治療中の合併症のない待機手術に示されています。
彼女の胃にヘルニア操作の種類
手術の選択は、ヘルニアの大きさに依存します。 小さな突起体とautoplastyを開催しました。 これは、欠陥に患者自身の組織を閉じる必要。 ヘルニアが大きい場合、操作は全身麻酔下で行われます。 合成メッシュ - 特殊なインプラントを使用して、前腹壁の筋膜を回復するために。 彼らは、筋肉を強化し、ヘルニアの再発の可能性を減らすのに役立ちます。 現在、この技術は、すべての国では一般的です。
術後の腹部ヘルニアの予防に
予防対策は手術が、患者を行い、医師だけではないが取られるべきです。 1ヶ月以内に手術後に重いものや運動を持ち上げることができません。 また、便秘の開発を避けることをお勧めします。 下剤を取るために - 必要に応じてこれを行うには、ダイエットに従ってください。 開腹後、包帯を着用してください。 これは、筋肉の持参するのに役立ちます 腹筋を 元の状態に。
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