胎盤の手動での削除：メソッドおよび機器の性能

プラセンタ - 子宮の中で子供を負担することを可能にする臓器。 それは、胎児に栄養を提供するからそれを保護し、体の内部環境の母親が、我々は唯一の推測することができたの妊娠を維持するために必要なホルモン、およびさまざまな機能の多くを生産しています。

胎盤の形成

胎盤の形成は、受精卵が子宮壁に取り付ける瞬間から始まります。 子宮内膜はしっかりと子宮の壁に固定する、受精卵と一緒に成長します。 受精卵の接触や粘液胎盤の時点で、時間をかけて成長します。 いわゆる胎盤は、妊娠の第3週に開始されます。 胚シェルの6週までは絨毛膜と呼ばれています。

胎盤の第十二週の前には明確な組織学的および解剖学的構造を有していないが、後に、妊娠第三期の半ばまで、子宮壁に取り付けられたディスクの形状を有しています。 赤ちゃん臍帯にそれの外側に延びており、内側には、母体血中に浮遊繊維と表面です。

胎盤機能

チャイルドシートは、血液の交換を通じて胎児と母親の身体との間のリンクを形成します。 これはgematoplatsentarnyバリアと呼ばれています。 形態学的には、胎盤表面を横切って微絨毛を形成する薄い壁を持つ若いレセプタクルです。 彼らは、子宮の壁にあるギャップに接触している、と血がそれらの間を循環します。 このメカニズムは、権限のすべての機能を提供します。

1. ガス交換。 母体血液の電流で酸素が胎児に低下し、二酸化炭素に戻って搬送されます。
2. 栄養と選択。 子供に胎盤が原料の成長と発展のために必要なすべてのを受けて、それは次のようになります。水、ビタミン、ミネラル、電解質。 胎児は、尿素、クレアチニン、および他の化合物でそれらを代謝した後、すべてが胎盤を利用しています。
3. ホルモン機能。 プロゲステロン、ヒト絨毛性ゴナドトロピン、プロラクチン：胎盤は、妊娠に貢献するホルモンを分泌します。 初期の段階ではこの役割は、卵巣にある、黄色の体になります。
4. 保護。 Gematoplatsentarny障壁は、母親の血液からの抗原は、赤ちゃんの血液中に入るだけでなく、胎盤は、多くの薬物、自分の免疫細胞および循環免疫複合体を渡しません防ぐことができます。 しかし、それは麻薬、アルコール、ニコチン、およびウイルスに対して透過性です。

胎盤の成熟度

胎盤の成熟度は、妊娠期間によって異なります。 このボディは果物と一緒に成長しているし、彼の出生後に殺されます。 胎盤の成熟度の4度があります。

• ゼロ - 妊娠の通常の過程で7太陰月まで続きます。 それは絶えず増加し、新たなギャップを作成し、比較的薄いです。
• まず - 第八妊娠月に対応しています。 胎盤成長は、それが厚くなる、停止します。 これは、胎盤の人生で最も重要な時期の一つであり、わずかな介入は、網膜剥離を引き起こす可能性があります。
• 第二に - 妊娠の終わりまで続きます。 胎盤は、既にハードワークの9ヵ月後に、古い成長し始めている、彼女は子供の後に子宮腔を残して準備ができています。
• 第三 - 包括的な妊娠の第37週から観察することができます。 これは、その機能を果たした自然な身体の老化、です。

胎盤

ほとんどの場合、位置 子宮の奥壁に胎盤を 側壁にまたはスイッチ。 しかし、妊娠の三分の二を超えている場合にのみ、見つけることは間違いなく可能です。 これは、子宮のサイズが成長し、その形状を変更し、胎盤は、それに沿って動くという事実によるものです。

通常、現在の超音波検査の際に、医師は胎盤の位置や子宮喉の取り付けに関しては、その高さを指摘しています。 通常、胎盤は、背面の壁にある高いです。 少なくとも7センチ喉の内側縁部と第三の三半期の胎盤との間であるべきです。 時には、彼女も子宮の下にクロールします。 専門家は、この配置は、あまりにも、成功した配達を保証するものではないと信じていますが。 この数字が低い場合は、医師の産科医について話低地胎盤。 胎盤組織のスロート面積が存在する場合、それはそのプレゼンテーションを証明するものです。

previaの3つのタイプがあります。

1. 内側のジョーが胎盤を閉じたときのフル。 だから、時期尚早の剥離が発生した場合に、それは胎児の死を必然的に伴う大量出血、です。
2. 部分praeviaは、小屋が三以下で覆われていないことを意味します。
3. 限界previaは胎盤エッジが口に到達したときに設定されているが、それのために行くしません。 これは、最も有利な結果です。

配達の期間

正常な生理的デリバリーは、間に一定間隔で定期的に収縮の出現の瞬間から始まります。 産科では、3つのがある労働者の期間が。

最初の期間- 子宮頸管の開大。 産道を胎児がその上を移動されるという事実のために準備しなければなりません。 彼らは拡大し、より柔軟で柔らかくなる必要があります。 子宮頸管の開大の最初の期間の初めに - わずか2センチメートル、または1人の指の産科医、およびエンドでそれが10あるいは12センチメートルに到達し、拳を渡す必要があります。 この場合にのみ、赤ちゃんの頭が誕生することができます。 ほとんどの場合、期間の終わりに、それは開示amniorrheaを発生します。 合計最初のステップは、9と12時間の間持続します。

第二期は、胎児の追放と呼ばれています。 収縮が大きく減少無駄試み、眼底に置き換えると子をプッシュしています。 果実は骨盤の解剖学によると回し、産道を通って移動します。 子供のプレゼンテーションに応じて、頭やお尻が誕生することができますが、産科医は、任意の位置で生まれて彼を助けることができるはずです。

第3の期間は、シーケンスと呼ばれ、誕生から始まり、胎盤の外観で終了されます。 通常、それは半分の時間を持続し、15分後に胎盤が子宮壁から離れて子宮から追放され、最後の試み。

遅延は、分離が続きます

子宮腔への胎盤の遅延の理由は子宮壁との低血圧の増加胎盤、異常胎盤の構造又は位置、胎盤融合であってもよいです。 この場合の危険因子は、子宮内膜の炎症性疾患、帝王切開、子宮筋腫、ならびに流産の履歴から傷跡です。

胎盤停滞の症状は、労働力の第3段階で、それの後に出血しています。 時には血はすぐに流れ、そして子宮に蓄積されません。 このような潜血は、出血性ショックにつながることができます。

胎盤の増分

癒着胎盤が子宮壁に彼女のタイトな添付ファイルと呼ばれます。 胎盤でも腹膜に触れて、筋層に侵入し、すべての層を通じてために子宮壁に浸して、粘膜上に存在することができます。

胎盤の手動除去は、それがしっかりと粘膜に根ざしているとき、第1度単位の場合には、可能です。 増分が第二または第三度に達している場合しかし、あなたは、いくつかの手術が必要になります。 一般的に、超音波は、チャイルドシートが子宮壁に取り付けたとして区別することができ、事前に将来の母親と一緒にこの点を議論します。 胎盤の、このような場所は医師が出産時に学習し異常があれば、それは子宮除去ソリューションについて取る必要があります。

胎盤の手動で削除する方法

胎盤の手動で削除を行うには、いくつかの方法があります。 最後に、それが子宮から押し出され、そしていくつかのケースでは、医師は、膜と胎盤を取得するために文字通り手に強制されるときには、腹部妊婦の表面に操作することができます。

最も一般的には、受信Abuladze、女性の産科医優しくマッサージ指で腹壁あり、その後、彼女にプッシュしています。 この時点で自身が縦ひだの形で胃を保持します。 子宮増加のキャビティ内の圧力は、胎盤自体が生まれる可能性があります。 加算puerperasで膀胱をカニューレを挿入し、それが子宮筋の収縮を刺激します。 労働力を刺激するために静脈内オキシトシンを入力します。

腹壁を通して胎盤の手動除去が非効率的に内部区画への産科医を使用している場合。

その後の分離技術

胎盤の技術マニュアル除去は、子宮腔の部分からそれを取っています。 滅菌手袋での産科医は子宮内に手を紹介しています。 最大値を有するフィンガは、互いに所定の延伸しました。 タッチにそれはそれは子宮の壁から分離し、胎盤と慎重光チョッピングの動きを取得する前に。 胎盤の手動除去は、子宮の壁を通ってカットし、大量出血を起こさないように非常に注意しなければなりません。 医師は、アシスタントに看板を与えるので、彼はコードを引っ張られ、チャイルドシートを引っ張ると継続性を確認します。 その間に助産師は、余分な生地を削除し、これは産後の感染症を引き起こす可能性として内部は、胎盤片の左にあることを確認するために子宮を感じ続けています。

胎盤の手動除去及び関係 、子宮のマッサージを 片手で医師の内側にあり、他方が優しく押し出すとき。 したがって、子宮受容体を刺激し、それが減少しています。 手順は、無菌条件下で一般的または局所麻酔下で行われます。

合併症や後遺症

合併症は産後の出血、および含ま 出血性ショック、 胎盤の血管から大量の血液の損失に関連付けられています。 さらに、胎盤の手動の除去は、産後の子宮内膜炎や敗血症の危険な子宮穿孔および開発することができます。 最も不利な状況下では、リスクの女性は自分の健康と未来の子どもたちが持っている能力だけでなく、生活。

予防

分娩中の問題を回避するためには、適切に妊娠のためにあなたの体を準備する必要があります。 中絶は、その後の妊娠におけるチャイルドシートのタイトなアタッチメントで、その結果、ある程度に子宮内膜の構造に違反するため、まず第一に、赤ちゃんは、計画する必要があります。 彼らは生殖機能に影響を与えることができるように、タイムリーな泌尿生殖器系の終了前に病気を診断し、治療する必要があります。

個人衛生体制を観察し、秋、春の期間に、免疫システムをサポートするために、避妊のバリアメソッドを使用せずに、カジュアルなセックスを除外することをお勧めします。

これは、妊娠レジストリの適時に重要な役割を果たしています。 早く、子供のためのより良いです。 医師の産科医は、妊娠期間中の産科診療所に定期的に訪問を主張します。 勧告、ウォーキング、栄養、健康的な睡眠と運動、そして有害な習慣を避け遵守してください。