健康, 病気および条件
胆道高血圧:説明、原因、症状と治療
公的に利用可能なデータによると、今、胆管系の疾患の数を増加させました。 これは不健康なライフスタイル、不健康な食生活、遺伝性素因の行為によるものです。 毎年胆管高血圧の開発を伴う疾患の増加があります。 この深刻な病気と私たちの記事で説明します。
病気の特長
胆汁性高血圧症は、肝臓および胆嚢において生じる悪性腫瘍を担持する腫瘍の最も一般的な症状です。 非常に多くの場合、この病理はを伴う 閉塞性黄疸。 胆管を圧迫し始め、石やポリープ通常の胆汁の流れを与えない圧力の発生を促進がある膵臓腫瘍の先頭に現れました。 良性であれば高血圧は、外科内視鏡の助けを借りて、そのように処理されました。
の原因
胆管高血圧は、次の病的状態を開発することができます:
- 流出の破壊につながる、胆道のいずれかで生じる良性および悪性腫瘍。 また、ダクトの一方の圧縮を得、この病理学の出現は、近くの器官の腫瘍に発展します。
- 胆石症と胆嚢結石。 そのような疾患は、種々の部分に不溶結石の形成によって特徴付けられる肝胆道系及び黄疸の外観。
- ダクト内の寄生虫の存在 - 蠕虫。
また、この病気は、内腔の改変された形状及び直径を有する先天性奇形胆道、による発症し得ます。 この場合には、疾患の症状は、小児期に現れます。
症状
その開発の初期段階での胆管高血圧の症状は、全く方法が多くの患者が病気を誘発する理由である、自らを表示しません。 しかし、それは次のような症状でガードする必要があります。
- 弱点;
- 鼓腸;
- 下痢;
- 右上腹部の痛み。
主な症状は、明らかに胆汁高血圧症の指標である、ポータルシステム内の圧力に関連した脾臓の体積の増加です。 後の段階で貧血、血小板減少、白血球減少が起こります。
したがって胆嚢への機械的圧力の結果としてそこ黄疸。 液体は、継続的な治療に対する耐性である特徴腹腔(腹水)に蓄積することができます。 それを取り除くために、通常は長い時間がかかります。 患者は、拡張は、腹壁の静脈の前に行われ、胃、腫れた足の体積が増加し始めます。
病気の最も深刻な症状は、胃、大腸や食道内出血です。 このすべては、血液を嘔吐を伴っています。 出血が食道に発生した場合、大便は血となります。
診断
研究のインストゥルメンタルの方法は、以下の場合に行われます。
- 胆管高血圧の存在を確認します。
- このような病状の発生の原因となった疾患を確立します。
最も有益には記載されている方法を下回ると考えられています。
超音波
治療計画胆汁高血圧を選択する際の重要な点の一つは、胆管のブロックのレベルを決定することです。 この場合、メイン非侵襲的な方法は、腹腔と後腹膜臓器の超音波検査と考えられています。 このような診断病理の症状である拡張外および肝内胆管を、明らかにする。
胆汁高血圧遠位ブロックレベルがhepaticocholedochusの膨張によって特徴付けられる、いくつかの時間後に肝臓内ダクトを拡大、および胆嚢の大きさが増大されます。 ダクトの直径は新生物の場合には10mm以上です。 高可用性ユニットのため胆嚢及び膨張肝内ダクト睡眠検出。 腫瘍は例51.3パーセントで観察されます。
コンピュータ断層撮影
腹部および後腹膜臓器のCTは、多くの器官の構造の特徴を視覚化するのに役立ちます。 本研究では、大編成に対する正確な結果を取得し、その発芽が隣接する構造で発生したどのくらい評価する機会を提供します。
放射線不透過性の研究方法
このよう胆管高血圧症などの病態の疑いがある場合は、専門家はしばしばretroholangiopankreatografiyuまたは内視鏡胆管造影を費やしています。 そのような方法のための放射線不透過性材料の導入は、種々の方法で行うが、同様の効果を有します。 放射線写真におけるそのような物質によるダクトシステムの開存性の程度を推定することができます。
生検
このような研究は、侵襲的であること、およびすなわち疑われる悪性腫瘍の場合には、唯一の複雑な場合には、それに頼ると考えられています。 通常、超音波ガイド下でtrepanobiopsy肝臓を目指して行きました。 病理組織学的検査に供される病状の供給源から採取された組織の少量。 この結果は、新生物の性質を判断することが可能となります。
診断腹腔鏡検査
上記の診断方法は、胆管、高血圧の原因を特定できなかった場合は、操作を行っています。 これは、診断および治療の外科的処置として過ごす時に機会を、腹腔鏡検査または開腹手術によって行うことができます。 使用する診断は、直接術中イメージングおよび生検を行いました。 外科的処置は、発生した病態の性質に従って行いました。
治療
あなたが胆管高血圧と診断された場合は、治療は保存的または外科的手段です。
保存的治療は、通常、機能障害の「アテノロール」「ニトログリセリンのような薬剤によって生成された消去」、「モノプリルは、」「インデラル」、「Nitrosorbide」「スロデキシド」、「ednit」を行われます。
外科的治療は記載されている薬はどんな結果が得られていない場合にのみ行われます。 動作は腹水の検出、腸管出血、胃と食道、並びにgipersplenicheskogo症候群の開発によって行われます。 現代の方法は、最小のカメラと照明マイクロマニピュレーターと小さな切開細いチューブを通して穏やか導入に侵襲手術である腹腔鏡外科手術の使用を含みます。 モニタ上に、絵があり、医師に注力して障害物の除去を行います。
いかなる場合にも、自己薬で治療することおよび処方箋なしで腹部や削除石の量を減らす、腫瘍を除去するために薬や化学物質を取ります。 また、検出された胆汁高血圧症、肝臓及び胆嚢場合、処理工程後に実施。
- 彼らは、最適な液量と電解質を維持するために、スポイトを与えます。
- 血流と栄養肝臓細胞を改善する薬を使用しました。
- 抗菌療法を実施。
- 胆道減圧パスを過ごします。
結論
このように、胆管高血圧症は非常に深刻な疾患であると考えられています。 基本的にこの病気を引き起こす疾患は外科的に治療されています。 医師へのタイムリーな治療は、この高血圧や病理学そのものの根本的な原因を排除することができますので、しかし、恐れることはありません。
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